위원회 위원명단 - 대한내과학회
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허헐성심질환 표준진료 권고안<br />
2. 만성 신장질환에서의 적응증<br />
2005 PCI 지침 개정 권고안 2007 PCI 일부 개정 권고안 비고<br />
Class I<br />
1. 크레아티닌 청소율은 UA/NSTEMI<br />
에서 반드시 측정되어야 하고 신장으<br />
로 배설되는 약물은 적절히 조절되어<br />
야 한다(증거수준: B).<br />
2. 혈관조영술 시행예정인 만성 신장<br />
신규*<br />
신규*<br />
질환 환자에서는 isosmolar 조영제가<br />
적응증이 되고 선호된다(증거수준: A).<br />
*2007년 UA/NSTEMI ACC/AHA 권고안에 기초. NSTEMI: non-ST election myocardial<br />
infarction, UA: unstable angina<br />
3. STEMI환자에서 혈전용해제를 동시에 투여 받는 경우의 PCI<br />
2005 PCI 지침 개정 권고안 2007 PCI 일부 개정 권고안 비고<br />
Class IIb<br />
촉진 PCI(facilitated PCI)는 고위험군 1. 치료용량 미만의 혈전용해제를 이 수정<br />
의 환자에서 즉각적인 중재술이 용 용한 촉진 PCI는 아래의 항목이 모두<br />
이치 않고 출혈의 위험이 높지 않다<br />
면 혈관 재개통술의 또 다른 전략으<br />
로 시행될 수 있다(증거수준: B).<br />
있을 때 혈관 재개통술의 또 다른 전<br />
략으로 고려할 수 있다(증거수준: C)<br />
a. 고위험군<br />
b. PCI가 90분 이내에 즉시 가능하지<br />
않은 경우<br />
c. 출혈의 위험이 높지 않은 경우(젊<br />
은 나이, 혈압조절 잘되는 경우, 정상<br />
체중)<br />
Class III<br />
1. 치료용량으로 혈전용해제 치료를 신규<br />
한 이후 즉시 PCI를 시도하는 계획된<br />
혈관재개통 전략은 해로울 수 있다<br />
(증거수준: B).<br />
PCI: percutaneous coronary intervention<br />
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