위원회 위원명단 - 대한내과학회

재수술이 어려운 국소적인 이식 복재
정맥편 또는 다수의 협착 병변으로
내과적 치료를 하고 있는 경우, 단일
혈관 혹은 다혈관 질환을 가진 UA/
NSTEMI환자에서는 PCI시행하는 것
은 합당하다(증거수준: C).
UA/NSTEMI와 관련된 위험군의 특징
을 가지고 있지 않다면 PCI에 금기사
항이 없고 PCI에 적절한 병변을 가진
경우 조기 침습적 혹은 조기 보존적
전략으로 PCI를 시행하는 것은 합당
하다(증거수준: B).
유의한 좌주간부 CAD(직경의 50%
이상)을 갖는 UA/NSTEMI환자에서
혈관재개통술이 필요하나 CABG에
는 적합하지 않는 경우 PCI를 시행
하는 것은 합당하다. (증거수준: B)
다(증거 수준 A).
4. GP IIb/IIIa억제제는 PCI 시행예정
인 UA/NSTEMI 환자에서 유용하다(증
거수준 A).
5. 조기 침습적 전략(혈관재개통술을
시도할 의도로 시행하는 진단적 혈관
조영술)은 지속되는 흉통이나 혈역학
적 또는 전기적 불안정성을 갖는 UA/
NSTEMI에서 적응증이 된다(증거수준
B).
Class IIa
1. 재수술이 어려운 국소적인 이식 복
재정맥편 또는 다수의 협착 병변으로
내과적 치료를 받고 있거나 재수술이
적합하지 않은 UA/NSTEMI환자에서
는 PCI를 시행하는 것은 합당하다(증
거수준: C).
2. PCI (또는 CABG)는 단일 혈관 또
는 두혈관 CAD를 갖는 UA/NSTEMI
환자에서 의미 있는 근위부 LAD CAD
의 유무에 관계없이 비침습적 검사에
서 생존심근이 중등도인 경우에 합당
하다(증거 수준: B).
3. PCI(또는 CABG)는 유의한 근위부
LAD CAD 병변인 경우 단일혈관 질
환의 경우에도 내과적 약물치료보다
효과적이다(증거수준: B).
4. 유의한 좌주간부 CAD(직경의 50%
이상 협착)에 의한 UA/NSTEMI환자
에서 CABG에는 적합하지 않으나 혈
관재개통술이 필요한 경우 또는 혈역
학적 불안정성으로 응급 중재 시술이
필요한 경우에 PCI가 시행될 수 있다
(증거수준: B).
신규*
신규*
수정*
삭제*
신규*
신규*
첨가
Class IIb
UA/NSTEMI와 관련된 고위험군의 특 1. UA/NSTEMI와 관련된 고위험군의 수정
관동맥 확장성형술의 개정판
21