위원회 위원명단 - 대한내과학회

7. 레닌-안지오텐신-알도스테론 억제제에 대한 권고사항
2002 안정형 협심증 개정 권고안 2007 안정형 협심증 일부 개정 권고안 비고
Class I
당뇨 또는 좌심실기능부전이 있는
관상동맥 질환환자에서 안지오텐신
전환 억제제를 투여한다(증거 수준:
A).
Class I
안지오텐신 전환 억제제는 금기증이 없
다면, 좌심실 수축능이 40% 이하거나 고
혈압, 당뇨, 만성 신질환이 있는 모든 환
자에서 투여되어야 하고, 장기간 유지되
어야 한다(증거 수준: A).
안지오텐신 전환 억제제는 저위험군(혈
류재개가 이루어 지고, 심혈관 질환 위
험요인이 잘 조절되고 있는, 수축 기능
이 정상이거나 경도로 저하되어 있는 경
우)이 아닌 모든 환자들에서 투여되고,
장기간 유지되어야 한다(증거 수준: B).
안지오텐신 수용체 차단제는 다음과 같
은 경우에 권고된다: 고혈압 환자, 안지
오텐신 전환 억제제에 대한 적응증이 있
으나 약제에 대한 부작용이 있는 경우,
심부전 환자, 이전에 심근 경색이 있었
던 환자로 심근 수축기능이 40% 이하인
경우(증거 수준: A).
알도스테론 차단제는 안지오텐신 전환
억제제와 베타 차단제를 충분히 복용하
고 있는, 좌심실 수축기능이 40% 이하
인 심근경색 후 환자에서 저칼륨혈증이
없거나, 심각한 신기능 부전이 없다면 투
여가 권고된다(증거 수준: A).
수정*
수정*
신규*
신규*
Class Ila
혈류재개가 이루어 지고, 심혈관 질환 위 신규*
험요인이 잘 조절되고 있는, 수축 기능
이 정상이거나 경도로 저하되어 있는 경
우에도 안지오텐신 전환 억제제를 투여
하는 것이 합당하다(증거 수준: B).
안정형 협심증의 개정판
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