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위원회 위원명단 - 대한내과학회

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CLASS III) 만성 협심증 증상을 경험 할 때는, 재관류 요법이 가능하다면 적<br />

절한 시점에 관상동맥 조영술을 시행하여야 한다(Level of Evidence: B).<br />

3. 불안정형 협심증/비ST분절상승 심근경색증 환자에서 추적 관찰 시에 안정<br />

형 협심증상이 있거나 협심증 증상이 없을 때는 안정형 관상동맥질환에 준<br />

해 장기적 약물 치료를 하여야 한다(Level of Evidence: B).<br />

4. 불안정형 협심증/비ST분절상승 심근경색증 후 환자와 의료진 사이에 처방<br />

과 생활 습관 변화 권고안의 장기간 치료 순응도를 높이기 위해 효과적인<br />

의사 소통이 동반 되어야 한다(Level of Evidence: B).<br />

D. 심장 재활<br />

<br />

심장 재활/2차 예방 프로그램은 불안정형 협심증/비ST분절상승 심근경색증<br />

환자 중에서 다양한 조절 가능한 위험 인자를 가졌거나, 중등도 또는 고위험<br />

군 이면서 전문적인 운동 지도나 관리가 필요한 환자들에서 추천된다(Level of<br />

Evidence: B).<br />

6. 특별한 그룹<br />

A. 여성<br />

<br />

1. 불안정형 협심증/비ST분절상승 심근경색증이 발생한 여성은 병원에서의<br />

치료와 2차 예방에서 남성과 동일한 약물 치료를 받아야 하며, 항혈소판제<br />

와 항응고제 용량 결정시 체중과 신장 기능에 주의해야 한다; 신장으로 배<br />

설되는 약의 용량은 사구체 여과율에 근거하여 결정하여야 한다(Level of<br />

Evidence: B).<br />

2. 불안정형 협심증/비ST분절상승 심근경색증이 발생한 여성에서 비침습적인<br />

검사의 적응증은 남성에서의 적응증과 유사하다(Level of Evidence: B).<br />

3. 여성에서 침습적 치료 전략이 필요한 고위험군의 권고 사항은 남성과 유사<br />

하다(Level of Evidence: B).<br />

4. 저위험군의 여성에서, 보존적 치료 전략이 권고 된다(Level of Evidence: B).<br />

급성 관동맥 증후군의 개정판<br />

국내 심근경색 레지스트리(Korea Acute Myocardial Infarction Registry, KA-<br />

MIR)를 분석한 결과 급성 심근경색에 대해 침습적인 치료가 여자인 경우가<br />

남자보다 더 적게 시행되고 있었다. 급성 심근경색으로 인한 재원기간 중 경피<br />

적 관동맥 중재술은 그 종류에 관계없이 남자보다 여자에게 더 적게 행해졌<br />

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