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당뇨발병변 진료지침 - 대한내과학회

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11<br />

S e c t i o n 발병변의 예방<br />

지침<br />

≫ 발병변은 1년에 1회 점검한다. 궤양이 있는 고위험 환자에서는 좀 더 자주 점검 한다. (Ia, A)<br />

≫ 궤양이 생길 가능성이 높은 환자를 빨리 발견하는 것은 절단 예방에 가장 중요하다. (Ia, A)<br />

≫ 예방에서 불가결한 것은 교육이고, 이 교육을 환자가 알기 쉽게 반복한다. (Ia, A)<br />

≫ 교육은 건강관리 지도자와 환자에게 시행한다. (Ia, B)<br />

해설<br />

교육과 정기적인 발의점검, 위험도 분석 등을 통해 50% 이상의 환자에서 발병변 발<br />

생을 막을 수 있다는 보고가 몇 개 있다. 예방에는 다음과 같은 5개의 원칙이 있다.<br />

l) 발과 신발의 정기적인 점검과 진찰<br />

2) 고위험 환자의 선별<br />

3) 환자와 가족, 건강관리 지도자의 교육<br />

4) 적절한 신발<br />

5) 비궤양성 병변의 치료<br />

62 <strong>당뇨발병변</strong> <strong>진료지침</strong>

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