全民健康保險醫療費用支付標準第八部第六章特殊材料品項表修正品項1

全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 付 標 準 第 八 部 第 六 章 特 殊 材 料 品 項 表 修 正 品 項
特 材 代 碼 中 英 文 品 名 支 付 點 數
FBKA25990TZ1 FEMORAL AUGMENTATION ※ 頇 事 前 審 查 限 用 於 膝 關 節 再 置 換 時 使 用 3006
FBKA27510NS2 FEMORAL /TIBIAL AUGMENTATION※ 限 用 於 人 工 膝 關 節 再 置 換 時 使 用 3006
FBKA296080JJ TC3 PFC REVISION FEMORAL AUGMENTATION ※ 限 用 於 人 工 膝 關 節 再 置 換 時 使 用 3006
FBKB21870NW2 REVISION TIBIAL LONG STEM 7.5CM,15CM ※ 限 用 於 人 工 膝 關 節 再 置 換 時 使 用 5710
FBKCM1101NU0 CUSTOM MADE KNEE JOINT TUMOR PROSTHESIS ※ 申 報 費 用 時 應 檢 附 該 被 保 險 人 之 發 票 備 查 177137
FBKCM2475NH1 "HOWMEDICA"GLOBAL MODULAR REPLACEMENT SYSTEM -KNEE, 申 報 費 用 時 應 附 發 票 備 查 187962
FBKCM6485NH1 "HOWMEDICA"GLOBAL MODULAR REPLACEMENT SYSTEM -KNEE※ 申 報 費 用 應 檢 附 發 票 備 查 187962
FBKCMXXXXNW2 CUSTOM-MADE TOTAL KNEE PROTHESIS , 申 報 費 用 檢 附 發 票 187962
FBKE21890NW2 REVISION FEMORAL LONG STEM 10CM,15CM ※ 限 用 於 人 工 膝 關 節 再 置 換 時 使 用 5710
FBKE23000NW2 EXTENSION FEMORAL TIBIAL STEM※ 限 用 於 人 工 膝 關 節 再 置 換 時 使 用 5710
FBKE25988NZ1 STEM EXTENSION ※ 頇 事 前 審 查 限 用 於 膝 關 節 再 置 換 時 使 用 5710
FBKE26478NS2 EXTENSION STEM 80MM:155MM※ 限 用 於 人 工 膝 關 節 再 置 換 時 使 用 5710
FBKE28640NH1
DURACON TIBIAL、FEMORAL EXTENSION STEM (6476-8-260 自 91/10/1 生 效 )※ 限 用 於 人 工 膝 關 節 再 置
換 時 使 用
5710
FBKE286960JJ REVISION STEM EXTENSION(96-07,17-20,21,31,32 自 89/04/01 生 效 )※ 限 用 於 人 工 膝 關 節 再 置 換 時 使 用 5710
FBKF10000CSN GENESIS II TOTAL KNEE SYSTEM:FEMORAL COMPONENTS 19367
FBKF10011NH1 FEMORAL COMPONENT EXTRA EXTRA-SMALL:LARGE 19367
FBKF10096PSN GENESIS II TOTAL KNEE SYSTEM(PS):FEMORAL COMPONENTS 19367
FBKF10208NH1 DURACON PS FEMORAL COMPONENT 19367
FBKF10410NJJ PFC FEMORAL 19367
FBKF1179NNDP LCS FEMORAL COMPONENT( 型 號 1180-03 自 90/01/01 生 效 ) 19367
FBKF11880NW2 WHITESIDE ORTHOLOC FEMORAL COMPONENT( 型 號 KFTC-XXXX 自 91/01/01 生 效 ) 19367
FBKF12000NW2 PSL FEMORAL COMPONENT 19367
FBKF12101NU0 FEMORAL COMPONENT(PS) 19367
FBKF12103MU0 U2 TOTAL KNEE SYSTEM:FEMORAL 19367
FBKF12103NU0 U2 TOTAL KNEE SYSTEM:FEMORAL CRUCIATE RETAINING 19367
FBKF1210XNU0 UNITED FEMORAL COMPONENT 19367
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