全民健康保險醫療費用支付標準第八部第六章特殊材料品項表修正品項1

全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 付 標 準 第 八 部 第 六 章 特 殊 材 料 品 項 表 修 正 品 項
特 材 代 碼 中 英 文 品 名 支 付 點 數
FBHC17504NH1 P.C.A.DEEP SOCKET SHELL 11152
FBHC18005NZ1 ZCA ALL-POLY ACETABULAR CUP+INSERT 15488
FBHC1NA64NAE BICONTACT CUP 44:64MM( 型 號 NH044T:068T 自 92/4/1 生 效 ) 11152
FBHC1NK810AE PE-ACETABULAR CUP+INSERT 11152
FBHC1P1NNADP PINNACLE ACETABULAR CUP 11152
FBHC26728NZ1 LINER 4336
FBHC27504NH1 P.C.A. UNIVERSAL CUP(SHELL) 11152
FBHCM1100NU0
CUSTOM MADE FEMORAL PROXIMAL TUMOR PROTHSIS SYSTEM(H+I+C+S)※ 申 報 費 用 時 應 檢 附 發
票 備 查
144250
FBHCM2475NH1 "HOWMEDICA"MODULAR REPLACEMENT SYSTEM -HIP※ 申 報 時 應 檢 附 該 被 保 險 人 之 發 票 備 查 187000
FBHCM6485NH1 "HOWMEDICA"MODULAR REPLACEMENT SYSTEM -HIP ※ 申 報 費 用 應 檢 附 發 票 備 查 187000
FBHCMXXXXNW2
CUSTOM MADE HIP SYSTEM(HEAD+INSERT+CUP+FEMORAL STEM)※ 申 報 費 用 時 應 檢 附 該 被 保 險 人
之 發 票 備 查
187000
FBHH10586NH1 FEMORAL HEAD 4696
FBHH1101XNDP AML FEMORAL HEAD(87/7/7 15190-51:60,136501:03,11: 15,21:25,29:30,43:48,9113112:13※ 適 應 症 見 備 註 4696
FBHH11840NDP CORAIL FEMORAL HEAD 4696
FBHH1201XNU0 UNITED FEMORAL HEAD (BIPOLAR)( 型 號 1201-1322:1828 自 92//4/1 生 效 ) 4696
FBHH13611NW2 FEMORAL HEAD (2601-XXXX 自 88/10/1 生 效 ) 4696
FBHH14003NH1 P.C.A.FEMORAL HEAD 4696
FBHH15220RDP S-ROM FEMORAL HEAD 4696
FBHH16260NH1 V40/PCA FEMORAL HEAD 4696
FBHH16530NH1 ABG HA FEMORAL HEAD 22.22:32MM(TOTAL AND BIPOLAR) 4696
FBHH17130NSN SYNERGY TOTAL HIP FEMORAL HEAD 4696
FBHH18018NZ1 FEMORAL HEAD(00-8018-036-01:05 自 981001 刪 除 ) 4696
FBHH19262NZ1 FEMORAL HEAD 4696
FBHH1962XNDP C-STEM HIP HEAD 4696
FBHH1NK33NAE FEMORAL HEAD 4696
FBHH1NK46NAE BICONTACT FEMORAL HEAD 28,32MM(NK330K:533K,NJ111K-134K 自 92/4/1 生 效 ) 4696
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