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全民健康保險醫療費用支付標準第八部第六章特殊材料品項表修正品項1

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全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 付 標 準 第 八 部 第 六 章 特 殊 材 料 品 項 表 修 正 品 項<br />

特 材 代 碼 中 英 文 品 名 支 付 點 數<br />

HHM010040SP3 BLOOD TRANSFUSION FILTER 40UM 1500CC 305<br />

HHM0104435BB<br />

" 柏 朗 " 永 久 性 腔 靜 脈 過 濾 器 "B.BRAUN" VENATECH LP PERMANENT VENA CAVA FILTER( 含<br />

PUNCTURE KIT,GUIDE WIRE,FILTER INTRODUCER,DILATOR,FILTER,SHEATH)<br />

35000<br />

HHM0111649AB " 亞 培 " 阿 克 奈 防 血 塊 栓 塞 保 護 系 統 "ABBOTT" RX ACCUNET EMBOLIC PROTECTION SYSTEM* 35000<br />

HHM012120FN6<br />

VERSATILE VENA CAVA FILTER SYSTEM 含 FILTER+INTRO+DILA+DELIVERY KIT(PUSHWIRE+Y<br />

ADAPTER)<br />

35000<br />

HHM01445TWSB FILTER WIRE EX SYETEM L 190CM,300CM* 35000<br />

HHM01466XNCD TRAPEASE PERMANENT VENA CAVA FILTER AND INTRODUCTION KIT 35000<br />

HHM01500TWSB GREENFIELD VENA CAVA FILTER SET(INTRODUCER+FILTER+SHEATH/DILATOR+ADAPTER) 35000<br />

HHM0150300SB GREENFIELD VENA CAVA FILTER SYSTEM(INTRODUCER+FILTER+SHEATH/DILATOR+ADAPTER) 35000<br />

HHM0150301SB GREENFIELD VENA CAVA FILTER SYSTEM(INTRODUCER+FILTER+SHEATH/DILATOR+ADAPTER) 35000<br />

HHM0182945AB "ABBOTT"EMBOSHIELD PRO EMBOLIC PROTECTION SYSTEM 血 管 保 護 盾 35000<br />

HHM0192010SB FILTERWIRE EMBOLIC PROTECTION SYSTEM L190CM,300CM* 35000<br />

HHM01CELECCK " 曲 克 " 色 列 克 特 腔 靜 脈 濾 器 "COOK" CELECT VENA CAVA FILTER 35000<br />

HHM01DV445F2 " 英 泰 克 " 戴 芙 血 栓 清 除 導 管 "INVATEC"DIVER CE RAPID EXCHANGE CLOT EXTRACTION CATHETER* 15000<br />

HHM01DVMAXF2 " 英 泰 克 " 戴 芙 血 栓 清 除 導 管 加 大 型 "INVATEC" DIVER CE MAX CLOT EXTRACTIOM CATHETER 15000<br />

HHM01EPSNNST " 聖 猷 達 " 栓 塞 防 護 系 統 "SJM"PROXIS EMBOLIC PROTECTION SYSTEM* 35000<br />

HHM01EXPRTM4 美 敦 力 ” 吸 除 導 管 "MEDTRONIC" EXPORT XT ASPIRATION CATHETER* 15000<br />

HHM01FETCHF3 " 普 希 士 " 快 取 血 栓 清 除 導 管 "POSSIS" FETCH ASPIRATION CATHETER* 15000<br />

HHM01G1462M4<br />

" 美 敦 力 " 保 護 導 線 加 上 暫 時 阻 斷 吸 除 系 統 GUARDWIRE PLUS TEMPORARY OCCLUSION AND<br />

ASPIRATION SYSTEM(EXPORT XT ASPIRATION CATHETER)*<br />

15000<br />

HHM01G146SM4 GUARDWIRE PLUS TEMPORARY OCCLUSION AND ASPIRATION SYSTEM* 35000<br />

HHM01P5010VS<br />

" 法 斯 樂 舒 順 " 普 倫 特 羅 賓 血 栓 清 除 導 管 "VASCULAR SOLUTIONS" PRONTO LP EXTRACTION<br />

CATHETER*<br />

15000<br />

HHM01Q5070VS " 法 斯 樂 舒 順 " 快 特 血 栓 清 除 導 管 "VASCULAR SOLUTIONS" QXT EXTRACTION CATHETER* 15000<br />

HHM01SPDEREY 史 派 德 栓 塞 防 護 系 統 "EV3"SPIDER FX EMBOLIC PROTECTION DEVICE* 35000<br />

HHM01T2R9SKE ” 卡 內 卡 ” 史 隆 巴 斯 特 血 栓 抽 吸 導 管 "KANEKA" THROMBUSTER II* 15000<br />

HHM01TUL1PCK<br />

HHM01TULIPCK<br />

COOK GUNTHER TULIP VENA CAVA MREYE FILTER<br />

SET(INTRODUCER+FILTER+SHEATH/DILATOR+ADAPTER)<br />

COOK GUNTHER TULIP VENA CAVA MREYE FILTER<br />

SET(INTRODUCER+FILTER+SHEATH/DILATOR+ADAPTER)<br />

35000<br />

35000<br />

HHM02040SNP3 BLOOD TRANSFUSION FILTER 40UM 移 除 微 血 栓 輸 血 過 濾 器 ( 小 兒 科 專 用 ) 305<br />

311

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