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全民健康保險醫療費用支付標準第八部第六章特殊材料品項表修正品項1

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全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 付 標 準 第 八 部 第 六 章 特 殊 材 料 品 項 表 修 正 品 項<br />

特 材 代 碼 中 英 文 品 名 支 付 點 數<br />

FHG4312645TM "TERUMO"GELSOFT PLUS GELATIN SEALED POLYESTER VASCULAR PROSTHESES BIFURCATION 16000<br />

WOVEN GRAFTS12:24*6:12MM 45CM<br />

FHG4312646TM<br />

FHG43W1245TM<br />

"TERUMO" GELSEAL GELATIN SEALED POLYESTER VASCULAR PROSTHESES BIFURCATION<br />

WOVEN GRAFT 12:24*6:12MM 45CM<br />

"TERUMO" GELWEAVE GELATIN SEALED POLYESTER VASCULAR PROSTHESES BIFURCATION<br />

WOVEN GRAFT 12:24*6:12MM 45CM<br />

16000<br />

16000<br />

FHP0100KSRM4 KAPPA SR PULSE GENERATOR※ 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 74070<br />

FHP0105172ST SINGLE CHAMBER PULSE GENERATOR SSIR* 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 74070<br />

FHP0110SS1M4 SIGMA SSI PACEMAKER WITHOUT LEAD※ 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 56540<br />

FHP0111940GU " 佳 騰 " 因 施 尼 亞 心 律 調 節 器 "GUIDANT" INSIGNIA I PLUS GENERATOR* 74070<br />

FHP0112400PR REGENCY SR+SSIR PULSE GENERATOR W/AUTOCAPTURE※ 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 74070<br />

FHP0112402PR REGENCY SC+SSIC PULSE GENERATOR W/AUTOCAPTURE※ 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 62260<br />

FHP0112525PR REGENCY/MICRONY SSIR PULSE GENERATOR 頇 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 ( 不 頇 事 前 審 查 ) 74070<br />

FHP011SS1RM4 SIGMA SSIR PACEMAKER WITHOUT LEAD ※ 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 74070<br />

FHP012404NPR REGENCY SR SSIR PULSE GENERATOR WITHOUT LEAD※ 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 74070<br />

FHP012406NPR REGENCY SC/SCX SSI PULSE GENERATOR WITHOUT LEAD※ 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 56540<br />

FHP0134115BK<br />

FHP0134119BK<br />

„BIOTRONIK‟IMPLANTABLE PACEMAKER-PHILOS II„ 拜 耳 德 尼 克 ‟ 植 入 式 心 律 調 整 器 (VVIR) 需<br />

檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用<br />

„BIOTRONIK‟IMPLANTABLE PACEMAKER-PHILOS II„ 拜 耳 德 尼 克 ‟ 植 入 式 心 律 調 整 器 (VVI) 需 檢<br />

附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用<br />

74070<br />

62260<br />

FHP0134981BK " 拜 耳 德 尼 克 " 璽 洛 植 入 式 心 律 調 節 器 "BIOTRONIK"CYLOS IMPLANTABLE CARDIAC PACEMAKERS* 74070<br />

FHP01AVTSRGU<br />

FHP01AVTSSGU<br />

" 佳 騰 " 因 施 尼 亞 內 植 用 雅 密 特 心 臟 整 律 器 "GUIDANT"INSIGNIA I AVT PULSE GENERATOR SSIR* 頇 檢<br />

附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 適 用<br />

" 佳 騰 " 因 施 尼 亞 內 植 用 雅 密 特 心 臟 整 律 器 "GUIDANT"INSIGNIA I AVT PULSE GENERATOR* 頇 檢 附 心<br />

電 圖 報 告 專 案 報 備 適 用<br />

74070<br />

62260<br />

FHP01DDD20SB " 波 士 頓 科 技 " 歐 超 心 臟 整 律 器 "BOSTON SCIENTIFIC" ALTRUA 20 PACEMAKER * 適 應 症 見 備 註 欄 。 102500<br />

FHP01ESS1RM4 ENPULSE PACING GENERATOR 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 74070<br />

FHP01K9KSRM4 KAPPA PULSE GENERATOR ※ 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 74070<br />

FHP01KAKSRM4 KAPPA PULSE GENERATOR (SSIR) * 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 74070<br />

FHP01M2535ST " 聖 猶 達 " 植 入 式 心 臟 節 律 器 * 需 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 74070<br />

FHP01S1195GU INSIGNIA I ENTRA PULSE GENERATOR※ 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 74070<br />

FHP01S484NGU INSIGNIA I ENTRA PULSE GENERATOR※ 頇 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案 報 備 使 用 56540<br />

FHP01SENAAM4<br />

" 美 敦 力 " 賽 亞 心 臟 節 律 系 統 "MEDTRONIC" SENSIA PACING SYSTEM VVI/AAI* 需 檢 附 心 電 圖 報 告 專 案<br />

報 備 使 用<br />

62260<br />

280

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