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全民健康保險醫療費用支付標準第八部第六章特殊材料品項表修正品項1

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全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 付 標 準 第 八 部 第 六 章 特 殊 材 料 品 項 表 修 正 品 項<br />

特 材 代 碼 中 英 文 品 名 支 付 點 數<br />

FBSF101635B0 TITANIUM SPINAL SYSTEM(RX2+SX6 或 RX2+SX4+HX2) 40464<br />

FBSF101640B0 TITANIUM LUMBAR SPINAL SYSTEM 二 節 (PX2+SX4) 13816<br />

FBSF101641B0 TITANIUM LUMBAR SPINAL SYSTEM 三 節 (PX2+SX6) 20044<br />

FBSF101642B0 TITANIUM LUMBAR SYSTEM 二 節 (SX4+RX2) 免 事 前 審 查 13816<br />

FBSF101643B0 TITANIUM LUMBAR SYSTEM 三 節 (SX6+RX2) 免 事 前 審 查 20044<br />

FBSF1082TMDA TITANIUM TSRH SPINAL SYSTEM( 二 節 ) 27702<br />

FBSF1083TMDA TITANIUM TSRH SPINAL SYSTEM( 三 節 ) 40464<br />

FBSF110001TT TITANIUM SPINAL SYSTEM 二 節 (RX2+SX4)( 免 事 前 審 查 ) 13816<br />

FBSF110002TT TITANIUM SPINAL SYSTEM 三 節 (RX2+SX6)( 免 事 前 審 查 ) 20044<br />

FBSF11002LTD TITANIUM TREND SPINAL SYSTEM 二 節 (SX4+RX2) 27702<br />

FBSF11003LTD TITANIUM TREND SPINAL SYSTEM 三 節 (SX6+RX2) 40464<br />

FBSF11302NB0 TITANIUM SPINAL FIXATION SYSTEM 脊 椎 固 定 系 統 二 節 (SX4+RX2) 27702<br />

FBSF11303NB0 TITANIUM SPINAL FIXATION SYSTEM 脊 椎 固 定 系 統 三 節 (SX6+RX2) 40464<br />

FBSF12400NDX TITANIUM ALPHA STRYKER CERVICAL IMPLANT( 二 節 ) 22426<br />

FBSF13400NDX TITANIUM ALPHA STRYKER CERVICAL IMPLANT( 三 節 ) 23285<br />

FBSF13800NS9 TITANIUM XIA SPINAL SCREW( 免 事 審 查 ) 3114<br />

FBSF13802NS9 TITANIUM XIA SPINAL SYSTEM( 二 節 SX4+RX2)( 免 事 審 查 ) 13816<br />

FBSF13803NS9 TITANIUM XIA SPINAL SYSTEM( 三 節 SX6+RX2)( 免 事 審 查 ) 20044<br />

FBSF13820NS9 TITANIUM XIA SPINAL SYSTEM 二 節 前 置 脊 椎 固 定 (SX4+RX2) 27702<br />

FBSF140001RK TITANIUM ANTERIOR SPINAL SYSTEM(PX1+SX4) 27702<br />

FBSF148144S9 XIA 4.5 TITANIUM SPINAL IMPLANTS (SX4+RX2) 二 節 27702<br />

FBSF148145S9 XIA 4.5 TITANIUM SPINAL IMPLANTS (SX6+RX2) 三 節 40464<br />

FBSF1495XNS1 TITANIUM CLICK'X SPINAL SYSTEM 上 開 式 三 節 (SX6+RX2) 40464<br />

FBSF14981NS1 TITANIUM UNIVERSAL SPINAL SYSTEM ( 二 節 SCREWX4+RODX2), 頇 事 前 審 查 27702<br />

FBSF14982NS1 VENTROFIX ANTERIOR SPINAL SYSTEM(RODX2+ 或 X1+SCREWX4) 27702<br />

FBSF14985NS1 TITANIUM CLICK'X SPINAL SYSTEM 上 開 式 二 節 (SX4+RX2) 27702<br />

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