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全民健康保險醫療費用支付標準第八部第六章特殊材料品項表修正品項1

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全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 付 標 準 第 八 部 第 六 章 特 殊 材 料 品 項 表 修 正 品 項<br />

特 材 代 碼 中 英 文 品 名 支 付 點 數<br />

FBSF2000021A MONT BLANC SPINAL ROD 短 1089<br />

FBSF2000041A MONT BLANC SPINAL ROD 長 3218<br />

FBSF265041S9 TITANIUM SPINAL IMPLANT (DIAPASON):ROD 40:60MM 脊 椎 人 工 置 換 組 : 固 定 桿 ( 免 事 審 查 ) 679<br />

FBSF26504NS9 TITANIUM SPINAL IMPLANT(DIAPASON):ROD 70:100MM 脊 椎 人 工 置 換 組 : 固 定 桿 1089<br />

FBSF265111S9 TITANIUM SPINAL IMPLANT(DIAPASON):ROD 110:250MM 脊 椎 人 工 置 換 組 : 固 定 桿 ( 免 事 前 審 查 ) 1851<br />

FBSF26511NS9 TITANIUM SPINAL (DIAPASON)ROD 26:40CM 脊 椎 人 工 置 換 組 : 固 定 桿 3218<br />

FBSF2839NLY2<br />

FBSF2839NSY2<br />

"SYNTEC" AREIKEN SPINAL FIXATION SYSTEM:ROD " 亞 太 醫 療 " 亞 力 健 脊 椎 固 定 系 統 : 連 結 棒 ( 長<br />

節 )11.5~45CM, 免 事 前 審 查<br />

"SYNTEC" AREIKEN SPINAL FIXATION SYSTEM:ROD " 亞 太 醫 療 " 亞 力 健 脊 椎 固 定 系 統 : 連 結 棒 ( 短<br />

節 )2~11CM, 免 事 前 審 查<br />

1851<br />

679<br />

FBSF2860NSY2 ROD 連 結 棒 - 短 節 679<br />

FBSF2886NLY2 ROD 連 結 棒 - 長 節 1851<br />

FBSF2887CLY2 ROD 連 結 棒 - 長 節 3218<br />

FBSF2887CSY2 ROD 連 結 棒 - 短 節 1089<br />

FBSF2ASYR3AQ TITANIUM SMARTLOC EVOLUTION SPINAL ROD 40MM:100MM 1089<br />

FBSF2ASYR4AQ TITANIUM SMARTLOC EVOLUTION SPINAL ROD 110:600MM 3218<br />

FBSF2L3401U0 "UNITED"CENTURY SPINAL SYSTEM:ROD 11:51CM " 聯 合 " 世 紀 脊 椎 固 定 系 統 固 定 桿 ( 長 節 ) 3218<br />

FBSF2LR001GZ SPINAL ROD 脊 椎 固 定 桿 短 節 免 事 前 審 查 679<br />

FBSF2LR002GZ SPINAL ROD 脊 椎 固 定 桿 長 節 免 事 前 審 查 1851<br />

FBSF2M2PLTZ6 M2 SPINAL POSTERIOR SYSTEM:PLATE M2 脊 椎 後 方 固 定 系 統 : 骨 板 免 事 前 審 查 679<br />

FBSF2R3401U0 "UNITED"CENTURY SPINAL SYSTEM:ROD 3:10CM " 聯 合 " 世 紀 脊 椎 固 定 系 統 固 定 桿 ( 短 節 ) 1089<br />

FBSF2RD01TWG<br />

FBSF2RD02TWG<br />

"WILTROM"SPINAL FIXATION SYSTEM:TITANIUM SPINAL ROD 50:100MM" 威 創 " 脊 椎 固 定 系 統 : 連 接<br />

桿 50:100MM( 免 事 前 審 查 )<br />

"WILTROM"SPINAL FIXATION SYSTEM:TITANIUM SPINAL ROD 125:500MM" 威 創 " 脊 椎 固 定 系 統 : 連 接<br />

桿 125:500MM( 免 事 前 審 查 )<br />

679<br />

1851<br />

FBSF3000031A MONT BLANC SPINAL HOOK 5375<br />

FBSF340051WG "WILTROM"SPINAL FIXATION SYSTEM:HOOK" 威 創 " 脊 椎 固 定 系 統 : 椎 弓 鉤 5375<br />

FBSF4000041A MONT BLANC SPINAL SCREW 6381<br />

FBSF41600NB0 OPS TITANIUM SPINAL SCREW 脊 椎 骨 質 疏 鬆 內 固 定 釘 14400<br />

FBSF44002TWG<br />

"WILTROM"SPINAL FIXATION SYSTEM:PEDICLE SCREW U TYPE" 威 創 " 脊 椎 固 定 系 統 : 脊 椎 骨 釘 U 型<br />

( 免 事 前 審 查 )<br />

3114<br />

24

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