18.09.2013 Views

Jaaroverzicht Stichting Interplast Holland 2010.pdf

Jaaroverzicht Stichting Interplast Holland 2010.pdf

Jaaroverzicht Stichting Interplast Holland 2010.pdf

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

IPHjaaroverzicht2010_omslag_v01.indd 1 01-08-11 12:42


IPHjaaroverzicht2010_omslag_v01.indd 2 01-08-11 12:42


STICHTING INTERPLAST HOLLAND<br />

jaaroverzicht 2010<br />

Inhoudsopgave<br />

Algemeen overzicht van landen en operaties<br />

Van de voorzitter<br />

Inleiding<br />

Missie naar Guinee-Bissau<br />

Missie naar Zanzibar<br />

Missies naar Nigeria<br />

Missies naar Burundi<br />

In Memoriam Deo Mbonimpa<br />

Missie naar Rwanda<br />

Missie naar Oeganda<br />

Uganda Burns & Plastic Surgery Institute<br />

(UBPSI) in 2010<br />

<strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> ‘information leaflet’<br />

Acties voor <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong><br />

Speciale dank aan ...<br />

2<br />

4<br />

6<br />

8<br />

13<br />

16<br />

20<br />

25<br />

26<br />

29<br />

33<br />

36<br />

37<br />

40<br />

Table of contents<br />

General survey of countries and operations<br />

From the chairman<br />

Introduction<br />

Mission to Guinea-Bissau<br />

Mission to Zanzibar<br />

Missions to Nigeria<br />

Missions to Burundi<br />

In Memoriam Deo Mbonimpa<br />

Mission to Rwanda<br />

Mission to Uganda<br />

Uganda Burns & Plastic Surgery Institute<br />

(UBPSI) in 2010<br />

<strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> information leaflet<br />

Fundraising activities for <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong><br />

Special thanks to …<br />

annual review<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 1 01-08-11 13:28


2 Algemeen overzicht<br />

General survey<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 2 01-08-11 13:28


Algemeen overzicht<br />

van landen en operaties<br />

Operation total = 9800 with 121 teams<br />

Uganda 33 teams 2631 patients<br />

Yemen 28 teams 2153 patients<br />

Nigeria 8 teams 597 patients<br />

Rwanda 4 teams 250 patients<br />

Guinea-Bissau 3 teams 193 patients<br />

Burundi 3 teams 315 patients<br />

Zanzibar 3 teams 182 patients<br />

Indonesia 4 teams 428 patients<br />

Ghana 18 teams 1362 patients<br />

Vietnam 6 teams 976 patients<br />

And teams to<br />

Lebanon, Bhutan, Namibia,<br />

Pakistan, India and Burkina Faso.<br />

Algemeen overzicht<br />

General survey<br />

of countries and operations<br />

General survey<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 3 01-08-11 13:28<br />

3


4<br />

Van de voorzitter From the Chairman<br />

Beste <strong>Interplast</strong> vrienden,<br />

Voor u ligt het jaaroverzicht van 2010 van <strong>Stichting</strong><br />

<strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong>. Het afgelopen jaar zijn acht teams<br />

uitgezonden, te weten naar Nigeria, Guinee Bissau,<br />

Burundi, Zanzibar en Uganda. We hebben 619 patiënten<br />

kunnen opereren.<br />

Er is geprobeerd om veel aan opleiding te doen. Hoewel<br />

dit in de nieuwe landen nog moeizaam van de grond komt,<br />

ziet het er in Guinee-Bissau en Burundi hoopvol uit voor de<br />

toekomst. We worden in alle landen zeer gewaardeerd<br />

voor het goede en hooggekwalificeerde werk dat <strong>Interplast</strong><br />

levert.<br />

In Oeganda starten we in 2011 met een Brandwondenpreventieprogramma<br />

in samenwerking met de Nederlandse<br />

Brandwondenstichting. Het blijkt dat de impact van een<br />

Burns Awareness Week te gering is. Dit jaar zijn de nodige<br />

voorbereidingen getroffen. Zo is in juni onder andere een<br />

nulmeting in de sloppenwijken rond Mulago Hospital uitgevoerd.<br />

In 2011 zullen professionals van de Neder landse<br />

Brand wonden stichting naar Kampala afreizen om mensen<br />

te trainen tot Burn Prevention Officers.<br />

In Burundi hebben we gezien dat de noodzaak er is voor<br />

een brandwondenafdeling en eventueel een Plastisch<br />

Chirurgische Afdeling. In 2011 gaan we inventariseren<br />

wat de mogelijkheden hiervoor zijn en willen we de nodige<br />

investeringen aanbieden, met het idee hetzelfde te kunnen<br />

bewerkstelligen als in Oeganda.<br />

Dit jaar was een teamuitzending naar Jemen niet mogelijk<br />

in verband met de onrustige politieke situatie. We hopen<br />

dat dit snel verandert.<br />

Ook dit jaar hebben we helaas weer een trieste boodschap<br />

ontvangen. Deo Mbonimpa is overleden tijdens zijn werk<br />

in het Kennemer Gasthuis. Deo’s ‘In Memoriam’ kunt u<br />

lezen op pagina 25.<br />

De Verpleegkundige Commissie is uitgebreid. Marie-<br />

Thérèse de By-Bakker, Paula Ellen en Elles Loenen<br />

hebben de taken van Els Gerritsen uitstekend overgenomen.<br />

Marjo Aerts neemt al jaren de anesthesie kant voor<br />

haar rekening.<br />

Dear <strong>Interplast</strong> friends,<br />

<strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> is pleased to present the<br />

2010 annual review. This past year eight teams went<br />

on missions to Nigeria, Guinea-Bissau, Burundi, Zanzibar<br />

and Uganda. We operated on 619 patients.<br />

The endeavour this year was to put a great effort into<br />

training. And although this is a laborious process in our<br />

new countries, Guinea-Bissau and Burundi are showing<br />

promise for the future. <strong>Interplast</strong> is appreciated in all the<br />

countries we visit for our good and highly qualified<br />

work.<br />

In Uganda we are commencing the Burns Prevention<br />

Programme 2011 in cooperation with the Dutch Burns<br />

Foundation. The impact of the Burns Awareness Week<br />

is not sufficient. This year we made the necessary<br />

preparations for the new programme. In June zero<br />

measurements were carried out in the slums around<br />

Mulago Hospital. In 2011 professionals from the Dutch<br />

Burns Foundation will travel to Kampala to train locals<br />

to be burn prevention officers.<br />

In Burundi we have seen that there is also a need for a<br />

burns unit, and in due course, a plastic surgery section<br />

as well. We will be taking stock of the options for these<br />

in 2011 and we hope to offer the necessary funds for<br />

investment with the idea of achieving the same set-up<br />

as in Uganda.<br />

The team mission to Yemen was impossible because of<br />

the turbulent political situation. We hope this changes<br />

fast.<br />

This year, too, we have unfortunately received sad news.<br />

Deo Mbonimpa died at work at the Kennemer Gasthuis.<br />

You can read Deo’s In Memoriam on page 25.<br />

The nursing committee has new members. Marie-Thérèse<br />

de By-Bakker, Paula Ellen and Elles Loenen, have done<br />

well in taking over the tasks of Els Gerritsen.<br />

Marjo Aerts has been in charge of anaesthetics for many<br />

years now.<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 4 01-08-11 13:28


<strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> is nog steeds in staat om met<br />

beperkte middelen grote impact te hebben op het leven van<br />

arme mensen met een lichamelijke handicap. Steeds vaker<br />

wordt echter van ons verwacht dat we de lokale staf en het<br />

ziekenhuis betalen voor hun medewerking. Onze mening<br />

blijft dat het gastland en ziekenhuis iets voor hun eigen<br />

landgenoten over moet hebben. Dit is soms lastig vol te<br />

houden, want sommige organisaties uit andere landen<br />

betalen wel.<br />

Ondanks het feit dat de tijden economisch en ook politiek<br />

moeilijk zijn op dit moment, blijven we ons inzetten voor de<br />

armste mensen in de samenleving.<br />

Tot slot wil ik al onze teamleden, staf en vooral de<br />

sponsoren zeer bedanken voor hun inzet in het afgelopen<br />

jaar. Zonder jullie bijdrage en betrokkenheid was het niet<br />

gelukt.<br />

Veel dank, thank you, merci beaucoup, vielen dank,<br />

shukran djazilan, asante sana, webalenyo!<br />

Rein J. Zeeman<br />

Dit jaaroverzicht 2010 wordt<br />

grotendeels gerealiseerd en<br />

gesponsord door vrijwilligers.<br />

Van de voorzitter<br />

<strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> remains capable of making<br />

an enormous impact on the life of poor people with<br />

a physical handicap using limited resources. But<br />

increasingly we are being asked to pay local staff<br />

and the hospital for their cooperation. We remain<br />

convinced that the host country and the hospital<br />

must be prepared to do something for their fellow<br />

countrymen. This can be a problem at times because<br />

some organisations from other countries do pay.<br />

Despite the difficult times in the economic and political<br />

sense we will continue to do our best for the poorest<br />

people in the community.<br />

To close I should like to express my great gratitude to our<br />

team members, staff and above all the sponsors for their<br />

efforts in the past year. Without your contributions and<br />

commitment we would not succeed.<br />

Veel dank, thank you, merci beaucoup, vielen dank,<br />

shukran djazilan, asante sana, webalenyo!<br />

Rein J. Zeeman<br />

This annual review for 2010 is<br />

largely created and sponsored by<br />

volunteers.<br />

From the chairman<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 5 01-08-11 13:28<br />

5


6<br />

Inleiding<br />

<strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> is een ideële organisatie die<br />

zich richt op reconstructieve chirurgie voor kinderen en<br />

(jong) volwassenen in ontwikkelingslanden. Jaarlijks wordt<br />

een aantal teams van ervaren Nederlandse plastisch en<br />

reconstructief chirurgen, anesthesiologen en operatieen<br />

anesthesieassistenten uitgezonden.<br />

De artsen en assistenten, die ter plekke worden bijgestaan<br />

door lokale artsen en verpleegkundigen, zetten zich hiervoor<br />

kosteloos tijdens hun vakanties in.<br />

Zij bieden hulp door:<br />

• het uitvoeren van kosteloze reconstructieve operaties<br />

bij kinderen en (jong) volwassenen met lip- en gehemeltespleten<br />

(schisis), brandwondverminkingen, tumoren en<br />

andere aangeboren en/of verworven (bijvoorbeeld oorlogsslachtoffers)<br />

afwijkingen<br />

• het opleiden van lokaal medisch personeel in de<br />

reconstructieve chirurgie, anesthesiologie en verpleegkundige<br />

technieken<br />

• te ondersteunen bij het opzetten van brandwondafdelingen<br />

en afdelingen voor reconstructieve chirurgie<br />

binnen de bestaande ziekenhuizen en ondersteuning te<br />

bieden bij het organiseren van nationale brandwondpreventie<br />

campagnes<br />

Om duurzame resultaten te bereiken, wordt intensief<br />

samengewerkt met lokale ziekenhuizen, artsen, verpleegkundigen,<br />

universiteiten en hulporganisaties.<br />

Om de lokale ziekenhuizen zoveel mogelijk te ontlasten<br />

worden alle materialen die nodig zijn voor circa 100 tot 120<br />

operaties meegenomen vanuit Nederland.<br />

<strong>Interplast</strong> is een internationale organisatie die in 1969 in de<br />

Verenigde Staten ontstond. In 1990 werd <strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong><br />

<strong>Holland</strong> opgericht. In vele andere landen is <strong>Interplast</strong><br />

inmiddels vertegenwoordigd. <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> is als<br />

stichting volledig onafhankelijk van haar zusterorganisaties.<br />

<strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> richt zich momenteel voornamelijk op<br />

Zanzibar, Burundi, Nigeria, Rwanda, Oeganda en Guinee-<br />

Bissau. Naar deze landen vinden jaarlijks missies plaats.<br />

In het verleden werden teams uitgezonden naar Indonesië,<br />

Vietnam, Pakistan, India, Bhutan, Tibet en Libanon.<br />

Introduction<br />

<strong>Stichting</strong> (Foundation) <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> is a charitable<br />

organisation that performs reconstructive surgery for<br />

children, young people and adults in developing<br />

countries. Each year the organisation sends teams<br />

of experienced plastic and reconstructive surgeons,<br />

anaesthesiologists and operating theatre assistants<br />

on a number of missions to developing countries.<br />

The doctors and assistants, who are assisted by local<br />

doctors and nurses, travel during their holidays and<br />

provide their services free of charge. Their assistance<br />

extends to:<br />

• performing reconstructive operations free of<br />

charge for children and adults with cleft lips or palates,<br />

mutilations caused by burns, tumours and other<br />

congenital skin defects<br />

• training local medical personnel in reconstructive<br />

surgery, anaesthesia and nursing techniques<br />

• helping to set up burns and reconstructive surgery<br />

units in hospitals<br />

To secure lasting results <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> works<br />

intensively with local hospitals, doctors, nurses,<br />

universities and NGOs. In order not to burden local<br />

hospitals unduly, all materials required to perform<br />

100-120 operations are flown in from The Netherlands.<br />

<strong>Interplast</strong> is an international organization which<br />

was founded in the United States in 1969. <strong>Stichting</strong><br />

<strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> was founded in 1990. By now<br />

<strong>Interplast</strong> is represented in many other countries.<br />

As foundation <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> is fully independent<br />

from its fellow <strong>Interplast</strong> organizations. They are<br />

regarded as sister organizations.<br />

<strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> currently concentrates<br />

its activities in Zanzibar, Burundi, Nigeria, Rwanda,<br />

Uganda and Guinea-Bissau. Missions to these<br />

countries take place every year.<br />

In the past teams have also been sent to Vietnam,<br />

Pakistan, India, Bhutan, Tibet and Lebanon.<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 6 01-08-11 13:28


Teamuitzendingen<br />

In 2010 vonden acht reguliere <strong>Interplast</strong> missies plaats:<br />

twee naar Nigeria, één naar Guinee-Bissau, één naar<br />

Zanzibar, twee naar Burundi en één naar Rwanda.<br />

Een achtste missie had een speciaal karakter; in samen -<br />

wer king met het Trust Fund for Victims (van het Interna tional<br />

Criminal Court) werd voor de derde keer een missie<br />

georga niseerd naar het noorden van Oeganda. Deze keer<br />

werd er in Kitgum gewerkt!<br />

De twee geplande missies naar Jemen werden wegens<br />

de verslechterde veiligheidssituatie geannuleerd.<br />

Uganda Burns and Plastic Surgery Institute (UBPSI)<br />

De Burns Unit van het UBPSI wordt nog steeds ondersteund<br />

door <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong>.<br />

Na 6 jaar is veel bereikt en de zorg voor de brandwondpatiënten<br />

geoptimaliseerd. Nu ligt de focus met name op<br />

de preventie van brandwonden. In samenwerking met de<br />

Nederlandse Brandwonden <strong>Stichting</strong> wordt hiervoor een<br />

programma ontwikkeld. Dit preventieprogramma wordt in<br />

Oeganda gesteund door het Ministerie van Gezondheid.<br />

Ook werd in 2010 een nieuwe techniek (Meek) geïntroduceerd<br />

voor huidtransplantatie en is onderzoek gedaan<br />

naar de mogelijkheden een Huidbank (Amnion-bank) op<br />

te richten in Oeganda. De Euro Skin Bank in Beverwijk<br />

is bereid hierbij te helpen. Dit krijgt zijn vervolg in 2011.<br />

Visie<br />

<strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> beoogt een wereld<br />

waarin ook gehandicapte kinderen en volwassenen<br />

in ontwikkelingslanden voldoende kansen krijgen<br />

fysiek en geestelijk volledig te participeren in een<br />

gezonde en rechtvaardige samenleving.<br />

Missie<br />

<strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> is een ideële<br />

organisatie, die de ontwikkeling op het<br />

gebied van de reconstructieve chirurgie<br />

en de brandwondenzorg in ontwikkelingslanden<br />

bevordert en daar zelf in participeert.<br />

Inleiding<br />

Team missions<br />

Eight regular <strong>Interplast</strong> missions took place in 2010: two<br />

to Nigeria, one to Guinea-Bissau, one to Zanzibar, two to<br />

Burundi and one to Rwanda.<br />

The eighth was special in that it was carried out in conjunction<br />

with the Trust Fund for Victims of the International<br />

Criminal Court and was the third mission of its kind to be<br />

sent to the north of Uganda. This time the team worked in<br />

Kitgum.<br />

The two missions to Yemen were cancelled due to the<br />

deteriorating security situation.<br />

Uganda Burns and Plastic Surgery Institute (UBPSI)<br />

The Burns Unit of the UBPSI is still supported by <strong>Interplast</strong><br />

<strong>Holland</strong>.<br />

After six years much has been achieved and the care of<br />

burns patients has been optimised. Now the focus lies<br />

particularly on preventing burns injuries. A programme for<br />

this is being developed together with the Dutch Burns<br />

Foundation. The prevention programme also has the<br />

support of the Health Ministry in Uganda.<br />

2010 saw the introduction of a new technique (Meek) for<br />

skin transplants and an investigation was carried out into<br />

the possibilities of setting up a tissue or amnion bank in<br />

Uganda. The Euro Skin Bank in Beverwijk is prepared to<br />

help with this. These plans will be followed up in 2011.<br />

Visionary goal<br />

<strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> wants to see a world in which<br />

handicapped children and adults in developing<br />

countries have sufficient opportunities to<br />

participate physically and mentally in a healthy<br />

and just society.<br />

Mission<br />

<strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> is a charity organization that<br />

seeks to promote developments in the field of<br />

reconstructive surgery and burns treatment in<br />

developing countries and participates in these<br />

developments.<br />

Introduction<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 7 01-08-11 13:28<br />

7


8<br />

Guinee-Bissau<br />

Guinea-Bissau<br />

Official name Republic of<br />

Capital Bissau<br />

Guinea-Bissau<br />

Location West Africa<br />

Surface area 36.152 km 2 (same<br />

Number of inhabitants 1.5 million<br />

GUINEE-BISSAU is een klein West-Afrikaans land met een<br />

geschat aantal inwoners van 1,5 miljoen. Guinee-Bissau<br />

is een van de minst ontwikkelde landen ter wereld, en<br />

behoort tevens tot de armste. Op de Human Development<br />

Index van de Verenigde Naties staat Guinee-Bissau<br />

op de 164ste plaats (van de 169. N.B. Nederland staat<br />

op nummer 7).<br />

De gemiddelde levens ver wach ting is 48 jaar, en bijna<br />

100 kinderen op de 1000 sterven in hun eerste levensjaar.<br />

Het land leeft voornamelijk van de landbouw en is de<br />

laatste jaren het grootste exportland ter wereld geworden<br />

voor cashewnoten.<br />

Climate tropical<br />

as The Netherlands)<br />

29 January - 13 February<br />

Team<br />

Plastic surgeon and team leader Rein Zeeman<br />

Surgical assistent Charlotte Lameijer<br />

Anaesthesiologist Gijs Witte<br />

Assistant/nurse anaesthetics Elly Hofstede<br />

Na twee eerdere missies in 2008 en 2009 volgde een<br />

derde uitzending in februari van 2010. Het lokale organisatie<br />

comité: Consul Jan van Maanen, zijn echtgenote<br />

Will, en Johannes Mooij hadden alles ook nu weer prima<br />

voorbereid.<br />

Op twee tafels opereren<br />

Uit evaluaties na de twee voorgaande missies bleek de<br />

nazorg van de door <strong>Interplast</strong> geopereerde patiënten<br />

onvoldoende.<br />

Theatre nurse Paula Ellen<br />

GUINEA-BISSAU is a small West African country with<br />

an estimated population of 1.5 million. It is one of the<br />

least developed countries in the world and among the<br />

poorest, listed number 164 out of 169 on the United<br />

Nation’s Human Development Index. The Netherlands,<br />

for instance, is number 7.<br />

Average life expectancy is 48 years and infant mortality<br />

in the first year is almost 100 in every 1,000.<br />

The country lives primarily from agriculture and has<br />

recently become the biggest exporter of cashew nuts<br />

worldwide.<br />

Local team Jan van Maanen<br />

Will van Maanen<br />

Johannes Mooij<br />

Visited hospital Hospital Nacional Simão Mendes, Bissau<br />

After two earlier missions in 2008 and 2009 a third<br />

mission was despatched in February 2010. The local<br />

organising committee, Consul Jan van Maanen, his wife<br />

Will, and Johannes Mooij, had again made excellent<br />

preparations for the team’s arrival.<br />

Operating on two tables<br />

Evaluations of two previous missions had revealed that<br />

the aftercare of patients operated by <strong>Interplast</strong> was<br />

insufficient.<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 8 01-08-11 13:28


Guinee-Bissau<br />

Burn contracture elbow shortly after operation After one year<br />

Chirurg in opleiding Charlotte Lameijer werd speciaal daar-<br />

om aan het team toegevoegd en is twee weken langer in<br />

Guinee- Bissau gebleven. Charlotte had al enige chirurgische<br />

ervaring en bleek al snel een zeer waardevolle aanvulling<br />

te zijn voor plastisch chirurg Rein Zeeman. Zo kon<br />

er iedere dag op twee tafels geopereerd worden – dé<br />

<strong>Interplast</strong> manier! Charlotte heeft een boeiend verslag<br />

geschreven over haar verblijf, hier volgen enkele passages.<br />

Vrijdag 29 Januari, 9 uur<br />

Daar staat het doorgewinterde team van <strong>Interplast</strong> op<br />

Schiphol; Rein Zeeman, Gijs Witte, Paula Ellen en Elly<br />

Hofstee. Daar voeg ik, de nieuwe aanwinst van het team,<br />

me bij. Zonder veel problemen worden alle koffers ingecheckt<br />

en stappen we in het vliegtuig. Op Lissabon hebben<br />

we een halve dag wachttijd. De laatste vlucht naar Guinee-<br />

Bissau verloopt ook voorspoedig en eenmaal daar rond<br />

03.00 worden we opgewacht door Jan van Maanen, de<br />

Nederlandse consul, die ons via de VIP-ruimte naar ons<br />

hotel loodst zodat we van onze broodnodige slaap kunnen<br />

gaan genieten.<br />

Surgeon in training Charlotte Lameijer was therefore<br />

deliberately added to the team and stayed two weeks<br />

longer in Guinea-Bissau. Charlotte already had some<br />

surgery experience and rapidly proved to be a very<br />

valuable assistant to plastic surgeon Rein Zeeman.<br />

That meant that the team could operate on two tables<br />

every day, the <strong>Interplast</strong> way! Charlotte has written a<br />

fascinating account of her stay, which is quoted below.<br />

Friday 29th of January, 9 am<br />

There they are. The seasoned <strong>Interplast</strong> team; Rein<br />

Zeeman, Gijs Witte, Paula Ellen and Elly Hofstee. I am<br />

the new acquisition coming to join them. All the luggage<br />

is checked in fairly easily and we step on board. We have<br />

half a day’s wait in Lisbon. The last flight to Guinea-<br />

Bissau goes well and having arrived around 3 am we’re<br />

met by Jan van Maanen, the Netherlands consul, who<br />

pilots us through the VIP room to our hotel so we can<br />

enjoy some desperately needed sleep.<br />

Guinea-Bissau<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 9 01-08-11 13:28<br />

9


10 Guinee-Bissau<br />

Bilateral cleft lip One year after operation<br />

Zaterdag 30 Januari, 10 uur<br />

Op naar het ziekenhuis Simão Mendes, hier zie ik erg naar<br />

uit, want ik ben benieuwd wat ons te wachten staat. Het<br />

ziekenhuisterrein bestaat uit verschillende gebouwen waarin<br />

alle verpleegafdelingen, de apotheek, de poliklinieken en de<br />

operatiekamers gevestigd zijn. Ook het kantoor van de welbekende<br />

Johannes Mooij is te vinden in één van de gebouwtjes.<br />

Hier begint onze dag waar al een heleboel patiënten<br />

op ons staan te wachten. We zijn de hele ochtend bezig met<br />

het screenen van de patiënten die na een gedegen voorselectie<br />

van Jan van Maanen en zijn vrouw Will zich hebben<br />

gemeld. We worden bijgestaan met de uitgebreide Creoolse<br />

woorden schat en grapjes van Samora, wereld beroemd in<br />

heel Nederland en Guinee-Bissau. ’s Middags wordt dan<br />

door Elly en Paula onder leiding van teamleader Rein het<br />

OK-programma voor de komende week gepland.<br />

Zondag 31 januari<br />

’s Ochtends ruimen we de OK in. Dit betekent voor de<br />

teamleden die hier vorig jaar waren (iedereen, behalve ik)<br />

een feest van herkenning met de werknemers; Fatima<br />

(OK-assi stent), Tenè (OK-assistent), Sana (schoonmaker)<br />

en dr. Maimuna Baldé (aangezichtschirurge). Het klaar -<br />

maken van de operatiekamers betekent voor elk van het<br />

team iets heel anders. Elly heeft de leiding over het ordenen<br />

van de anesthesiematerialen. Gijs zorgt onder andere voor<br />

het professioneel aansluiten van de O2-slangen met duck<br />

tape.<br />

Saturday 30th of January 2010, 10 am<br />

We’re on our way to the Simão Mendes hospital which I’m<br />

really looking forward to because I’m curious to know what’s<br />

in store for us. The hospital grounds comprise different<br />

buildings accommodating all the nursing wards, the<br />

pharmacy, the outpatients departments and the operating<br />

theatres. The office of the famous Johannes Mooij can be<br />

found in one of the small buildings as well. This is where our<br />

day begins and there are already a lot of patients waiting for<br />

us. We spend the entire morning screening the patients who<br />

have come to the hospital after a thorough pre-selection by<br />

Jan van Maanen and his wife Will. Samora, with his<br />

extensive Creole vocabulary and jokes, and world famous<br />

throughout the Netherlands and Guinea-Bissau, assists us.<br />

In the afternoon Elly and Paula plan the operating theatre<br />

programme for the coming week supervised by the team<br />

leader.<br />

Sunday 31 st of January<br />

In the morning we fit out the operating theatre. For the<br />

team members who were there the previous year (everyone,<br />

except me) there is the pleasure of seeing familiar faces<br />

again; Fatima and Tenè (operating theatre assistants), Sana<br />

( the cleaner) and Dr Maimuna Baldé (plastic surgeon).<br />

Getting the operating theatres ready means something<br />

different for each member of the team. Elly is in charge of<br />

sorting out the anaesthesia materials. Gijs is responsible for<br />

professionally connecting up the oxygen tubes with duck<br />

Guinea-Bissau<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 10 01-08-11 13:28


Guinee-Bissau<br />

Paula zorgt voor orde in de chaos van alle dozen met<br />

materialen die nodig zijn voor de OK’s en Rein controleert<br />

de twee OK-tafels en de OK-lampen (waarvan maar 3 van<br />

de 12 lampen het lijken te doen) en gaat aan het klussen<br />

met een van de lokale medewerkers om alles optimaal<br />

functionerend te krijgen. Ik kijk mijn ogen uit en probeer<br />

te helpen waar nodig in het goed geoliede team.<br />

Maandag 1 februari t/m vrijdag 12 februari<br />

Maandagochtend gaan we dan echt aan de slag. Rein en<br />

ik beginnen samen te opereren, waarbij ik assisteer. Maar<br />

er staan niet voor niets twee operatietafels in één operatiekamer.<br />

Dus al gauw beginnen we de patiënten te verdelen.<br />

Tijdens de operaties zorgt Paula ongemerkt dat alles zo<br />

vlekkeloos mogelijk verloopt. Elly en Gijs zijn een team dat<br />

elkaar prima aanvult, waardoor de anesthesie over het<br />

algemeen fantastisch verloopt.<br />

Tijdens ons verblijf worden we uitgenodigd om een radio-<br />

presentatie te geven op een nationale radiozender over<br />

onze activiteiten in Guinee-Bissau. Hier ga ik samen met<br />

Rein en Samora heen; we vertellen dat we ontzettend<br />

goed geholpen worden, maar geven ook aan dat de zorg<br />

in Guinee-Bissau geoptimaliseerd kan en moet worden.<br />

In de krant van Guinee-Bissau verschijnt een artikel over<br />

<strong>Interplast</strong> en onze activiteiten. Ook zijn we op het nationale<br />

nieuws van Guinee-Bissau te zien, terwijl we in actie zijn in<br />

de operatiekamers en treedt Jan op als woordvoerder,<br />

waar bij hij aandacht vraagt voor (ouders van) patiëntjes die<br />

niet geopereerd willen worden, in de hoop dat ze een visa<br />

krijgen om naar Portugal te gaan om daar de benodigde<br />

chirurgische zorg te krijgen. Het vervelende van deze uitzendingen<br />

is dat het vaak gebeurt dat ouders/verzorgers<br />

van deze kinderen de visa zien als mogelijkheid op een<br />

beter leven en vaak verdwijnen bij aankomst in Portugal,<br />

de kinderen worden dan aan hun lot overgelaten. Het doel<br />

van <strong>Interplast</strong>, en het doel dat elke internationale medische<br />

missie naar mijn mening zou moeten hebben, is de lokale<br />

medische zorg te ondersteunen, maar voornamelijk te<br />

zorgen voor onderwijs zodat de zorg geboden kan worden<br />

door lokaal medisch personeel en de uitzendingen beschreven<br />

hierboven niet nodig zijn.<br />

In de twee weken dat het voltallige <strong>Interplast</strong> team aanwezig<br />

was hebben we 67 patiënten geopereerd waar nog een boel<br />

nazorg na deze twee weken nodig is. Dit is de reden dat bij<br />

deze missie ervoor is gekozen om iemand achter te laten,<br />

wat helemaal geen straf is in dit gezellige land. En diegene<br />

ben ik, Charlotte.<br />

tape. Paula creates order out of the chaos of boxes full<br />

of materials needed for the operating theatres and Rein<br />

checks out the two operating tables and the lamps,<br />

discovering that only 3 of the 12 would appear to be<br />

working, and sets to work doing repairs with one of the<br />

local members of staff to make sure that everything is<br />

functioning as it should. I’m all eyes and try to help<br />

where needed in the well-oiled team.<br />

Monday 1 st of February to Friday 12 th of February<br />

Monday morning we set to work proper. Rein and I begin<br />

to operate together with me assisting. But there’s a good<br />

reason that there are two operating tables in one<br />

operating theatre, so quite soon we begin to divide the<br />

patients. During the operations Paula unobtrusively<br />

makes sure that everything goes as smoothly as<br />

possible. Elly and Gijs are a team that complement one<br />

another really well so that the anaesthesia side of things<br />

proceeds without a hitch on the whole.<br />

During our stay we are asked to give a radio presentation<br />

about our activities in Guinea-Bissau on a national radio<br />

station. I go along with Rein and Samora; we explain how<br />

much help we get but also that care in Guinea-Bissau<br />

needs to be improved. The newspaper in Guinea-Bissau<br />

publishes an article about <strong>Interplast</strong> and the work we do.<br />

We’re also on the national news, showing us in action in<br />

the operating theatres. Jan acts as spokesperson and<br />

draws attention to (the parents of) young patients who<br />

don’t want to be operated on, in the hope that they will<br />

be given a visa to go to Portugal to receive the necessary<br />

surgery. The irritating thing is that often the parents or<br />

guardians of these children see the visa as a way of<br />

finding a better life and disappear as soon as they arrive<br />

in Portugal, leaving the children to their fate. <strong>Interplast</strong>’s<br />

aim, and that of every international medical mission,<br />

I think, should be to support local medical care but<br />

primarily to ensure that people are educated so that<br />

the care can be offered by local medical staff and the<br />

missions described above become superfluous.<br />

In the two weeks that the full team was present we<br />

operated on 67 patients for whom a great deal of after<br />

care would be needed in the following fortnight. This<br />

is why we decided on this mission to leave someone<br />

behind, which is no hardship in this hospitable country.<br />

The person who stayed was me, Charlotte.<br />

Guinea-Bissau<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 11 01-08-11 13:28<br />

11


12 Guinee-Bissau<br />

Zaterdag 13 februari t/m vrijdag 26 februari<br />

Deze twee weken heb ik de maandagen, woensdagen en<br />

vrijdagen gepland voor poliklinische controles van de<br />

patiënten die geopereerd zijn in de eerste twee weken.<br />

Omdat Samora weer aan het werk is bij Plan in Bufata, moet<br />

ik mezelf redden in het Creools. Dit gaat met handen en<br />

voeten toch redelijk.<br />

Tijdens deze laatste twee weken verwijder ik alle aangebrachte<br />

K-draden (metalen pennetjes voor fixatie van<br />

ledematen), instrueer ik ouders/verzorgers/patiënt en<br />

verpleging over de nazorg en de benodigde oefeningen<br />

ter bevordering van de functionaliteit.<br />

Conclusies<br />

De missie van <strong>Interplast</strong> in Guinee-Bissau 2010 lijkt weer<br />

een succes te zijn. Ook het feit dat coördinatie van de<br />

nazorg is bereikt doordat iemand langer blijft dan het gehele<br />

<strong>Interplast</strong> team en zo lokaal medisch personeel kan instrueren<br />

is een positieve ontwikkeling. Het lokale medische personeel<br />

heeft geuit dit als erg prettig te hebben ervaren. Door<br />

de laatste twee weken de wondproblemen te hebben gezien,<br />

geloof ik dat het belangrijk is laagdrempelig pre- en postoperatief<br />

te behandelen met antibiotica.<br />

Persoonlijk heb ik enorm genoten van deze missie; het team<br />

was fantastisch, ik heb erg veel geleerd op een constructieve<br />

manier. Ook ben ik ervan overtuigd dat de medische zorg die<br />

<strong>Interplast</strong> levert in deze ontwikkelings landen op een goede<br />

manier is opgebouwd; ondersteunend, maar vooral gericht<br />

op onderwijs van lokale medici, zodat deze in de toekomst<br />

zelf de chirurgische zorg kunnen leveren die <strong>Interplast</strong> nu<br />

levert. Ik zie alweer uit naar een volgende missie!<br />

Saturday 13th of February to Friday 26th<br />

of February<br />

I planned Mondays, Wednesdays and Fridays in this fortnight<br />

for outpatient check ups on the patients that were<br />

operated on in the first two weeks. Since Samora had<br />

gone back to work at Plan in Bufata, I had to mange as<br />

best I could in Creole. With a bit of gesticulating I coped<br />

reasonably well.<br />

In the last two weeks I removed all the Kirschner or<br />

K wires, provided parents/carers/patients and nursing<br />

staff with instructions about the aftercare and the requisite<br />

exercises needed to advance functionality.<br />

Conclusions<br />

The <strong>Interplast</strong> mission to Guinea­Bissau 2010 would again<br />

appear to have been a success. It was also a good thing<br />

that the aftercare could be coordinated by someone who<br />

stayed on longer than the whole team who was able to<br />

instruct local staff. The local medical staff said that they<br />

were very pleased with this arrangement. Having seen<br />

the problems with the wounds in the last two weeks I think<br />

it is important for there to be low threshold pre and post<br />

operative treatment with antibiotics.<br />

I personally thoroughly enjoyed the mission; the team<br />

was fantastic and I learned a lot in a constructive way.<br />

I am convinced as well that the medical care provided by<br />

<strong>Interplast</strong> in these developing countries is well structured;<br />

supportive but above all focussed on teaching local medics<br />

so that in the future they themselves will be able to provide<br />

the surgical care that <strong>Interplast</strong> now delivers. I’m looking<br />

forward to a next mission!<br />

Guinea-Bissau<br />

Operations Guinea-Bissau<br />

15 cleft lips and/or palates<br />

•<br />

•<br />

•<br />

•<br />

36 post burn contractures<br />

7 noma (serious facial deformity)<br />

15 other<br />

Operating in Guinea-Bissau<br />

Left: Dr Charlotte<br />

Right: Dr Maimuna<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 12 01-08-11 13:28


Zanzibar<br />

Zanzibar<br />

Official name Zanzibar<br />

Capital Zanzibar City<br />

Location island in the Indian Ocean,<br />

east of Tanzania<br />

Surface area 1554 km 2<br />

Number of inhabitants 1 million<br />

Op het grondgebied van anzania ligt voor de Afrikaanse<br />

oostkust het eiland ZANZIBAR.<br />

Het nabijgelegen eiland Pemba wordt vaak gerekend als<br />

behorend bij Zanzibar.<br />

In dit deel van Afrika bestaat geen plastische reconstructieve<br />

chirurgie.<br />

Voor de komst van <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> werden patiënten<br />

soms doorverwezen naar een kliniek voor reconstructieve<br />

chirurgie in Dar es Salaam op het vasteland: een kostbare<br />

zaak! De teams van <strong>Interplast</strong> zijn dan ook erg welkom op<br />

Zanzibar, waar ze sinds 2008 werken in het Mnazi Mmoja<br />

Hospital, een overheidsziekenhuis met 430 bedden en<br />

diverse specialismen.<br />

Climate tropical<br />

12 - 27 February<br />

Team<br />

Plastic surgeon and team leader Ed Hartman<br />

Goed als er een voorlichtingscampagne komt!<br />

Ook dit jaar lagen de voorbereidingen en organisatie in<br />

het Mnazi Mmoja Hospital in de capabele handen van<br />

‘Dr. Rama’ (Ramadhan). Hij houdt het hele jaar door<br />

contact met <strong>Interplast</strong> en stuurt plastisch chirurg Ed<br />

Hartman foto’s ter consultatie.<br />

Deze keer had Dr. Rama in totaal 97 patiënten geselecteerd,<br />

twee keer zoveel als het jaar daarvoor. Daarvan<br />

vielen er 19 af tijdens de screening door het team van<br />

<strong>Interplast</strong>; sommige van deze kinderen waren nu nog te<br />

jong voor een operatie, maar komen volgend jaar zeker<br />

in aanmerking.<br />

Plastic surgeon Ruth Lester<br />

Anaesthesiologist Elise Machiels<br />

Theatre nurse Elise van Haalen<br />

Assistant/nurse anaesthetics Ingrid <strong>Holland</strong>er-Mus<br />

The island of ZANZIBAR lies off the east coast of Africa<br />

and is a semi-autonomous part of Tanzania. The island<br />

of Pemba close by is often considered to be part of<br />

Zanzibar.<br />

In this part of the African continent there is no plastic<br />

reconstructive surgery.<br />

Before the arrival of <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> patients were<br />

sometimes referred to a clinic for reconstructive surgery in<br />

Dar es Salaam on the mainland, which was a very<br />

expensive exercise. So the <strong>Interplast</strong> teams are very<br />

welcome on Zanzibar, where they have been working since<br />

2008 in the Mnazi Mmoja Hospital, a government hospital<br />

with 430 beds and a range of specialists.<br />

Visited hospital Mnazi Mmoja Hospital<br />

An information campaign would be a good thing!<br />

This year, too, the preparations and the organisational<br />

aspects in the Mnazi Mmoja Hospital were in the capable<br />

hands of Dr Rama (Ramadhan). He keeps in touch with<br />

<strong>Interplast</strong> throughout the year and sends plastic surgeon<br />

Ed Hartman photographs so he can consult with him on<br />

cases.<br />

This time Dr Rama has selected 97 patients altogether,<br />

twice as many as last year. Nineteen of them were taken<br />

off the list during the screening by the <strong>Interplast</strong> team.<br />

Some of the children are still too young for an operation<br />

but will certainly be eligible next year.<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 13 01-08-11 13:28<br />

13


14 Zanzibar<br />

Cleft lip before and... ...after operation<br />

Grote kans op voorlichtings campagne<br />

Het was goed dat Principal Secretary of the Minister<br />

of Health Dr. Mohamed Jiddawi meekeek tijdens het<br />

screenen van de patiënten. Als voor malig uroloog zag<br />

hij duidelijk dat er wederom vele jonge tjes met urethrale<br />

problemen bij waren. Daarvan had ongeveer de helft een<br />

echte hypospadie (aangeboren afwijking aan de plasbuis),<br />

maar de andere helft had vooral problemen (fistels) door<br />

complicaties na een verkeerd uitgevoerde circum cisie.<br />

De kans is nu groot dat er een speciale voorlichtingscampagne<br />

komt!<br />

Working with local staff<br />

Big chance of a publicity campaign<br />

It was a good thing that the Principal Secretary of the<br />

Minister of Health Dr Mohamed Jiddawi looked on during<br />

the screening of the patients. As former urologist he saw<br />

quite clearly that again a lot of young boys presented<br />

with urethral problems. Approximately half of them had<br />

hypospadias, a congenital defect in which the urethra<br />

opens inferior to its normal location but the other half<br />

suffered primarily from fistulas arising from complications<br />

after badly performed circumcisions. There is now a big<br />

chance that there will be a publicity campaign!<br />

Zanzibar<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 14 01-08-11 13:28


Demonstration<br />

Zanzibar<br />

Alle patiëntjes geopereerd<br />

All patients operated<br />

Op twee van de vier operatie kamers in het ziekenhuis Besides the hypospadias and other urethral operations the<br />

werden naast de hypospadie- en andere urethrale operaties team operated above all on patients with cleft lips and/or<br />

vooral schisis-patiënten en patiënten met brandwond- palates and burn contractures, in two of the four operating<br />

contracturen geopereerd.<br />

theatres in the hospital. All 78 patients were indeed operated<br />

on in the two weeks of the team’s stay. At least 15 young<br />

Alle 78 patiënten kwamen inderdaad aan de beurt in de patients with hypospadias or urethral fistulas are waiting for<br />

twee weken dat het team er was. Minstens 15 hypospadie/ their second operation but all will be well because the Health<br />

urethrafistels-patiëntjes wachten op hun tweede herstel- Minister and the director of the Mnazi Mmoja Hospital are<br />

operatie en dat komt helemaal goed, want de Minister van<br />

Gezondheid en de directeur van het Mnazi Mmoja Hospital<br />

looking forward to seeing the team again in 2011.<br />

zien het team ook in 2011 weer graag komen.<br />

Enthusiastic and committed team<br />

Team leader Ed Hartman: ‘We worked really hard together<br />

Enthousiast en betrokken team<br />

with the local staff. The enthusiasm and commitment of the<br />

Teamleider Ed Hartman: ‘We hebben samen met het<br />

operating theatre staff was tremendous!’ Read the complete<br />

lokale personeel heel hard gewerkt. Het enthousiasme<br />

en de betrokkenheid van het OK-personeel zijn geweldig!’<br />

Zijn volledige verslag vindt u op onze website<br />

report (in English) on our site www.interplastholland.nl.<br />

www.interplastholland.nl. Operations Zanzibar<br />

• 16 cleft lips and/or palates<br />

• 9 post burn contractures<br />

• 26 hypospadia or urethral fistula<br />

17 other<br />

•<br />

Zanzibar<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 15 01-08-11 13:28<br />

15


16<br />

Nigeria<br />

Ondanks grote olie-inkomsten kent het West-Afrikaanse<br />

Intens overleg, uitstekende begeleiding<br />

Of de missie wel doorgang kon vinden, was nog even spannend!<br />

Op maar 80 kilometer van Mangu leidt onrust tussen<br />

veehouders en landeigenaren namelijk tot hevige gevechten,<br />

met tientallen doden. Met de Nederlandse ambassade in<br />

Abuja werd intensief overlegd over de veiligheidssituatie;<br />

Official name the Federal<br />

Capital Abuja<br />

Republic of Nigeria<br />

Location West Africa<br />

Surface area 923,768 km 2<br />

Number of inhabitants 150 million<br />

land NIGERIA grote armoede. Dagelijks sterven er zeven-<br />

honderd kinderen jonger dan 28 dagen, wat maakt dat dit<br />

land ver achterligt bij andere landen. In de plaats Mangu<br />

op het Jos Plateau in Noord-Nigeria bevindt zich het COCIN<br />

Hospital & Rehabilitation Centre. Dit voormalige ziekenhuis<br />

van de Nederlandse Leprastichting krijgt sinds 2007 twee<br />

keer per jaar bezoek van een team van voornamelijk plastisch<br />

chirurgen en assistenten uit Noord-Nederland.<br />

Climate tropical to sub-tropical<br />

6 - 21 March<br />

Team<br />

Plastic surgeon and team leader Cees Spronk<br />

Assistant plastic surgeon Chantal Moues<br />

Anaesthesiologist Rob Niemeijer<br />

Theatre nurse Fatima van Klaveren<br />

Assistant/nurse anaesthetics Geke Hoeksma<br />

Visited hospital COCIN Hospital & Rehabilitation Centre, Mangu<br />

October<br />

Team<br />

Nigeria<br />

Plastic surgeon and team leader Cees Spronk<br />

Plastic surgeon Jan Jaap van der Biezen<br />

Anaesthesiologist Maarten Schulein<br />

Theatre nurse Anneke Witteveen<br />

Assistant/nurse anaesthetics Jan Eenling<br />

Despite huge oil revenues there is great poverty in the<br />

West African country of NIGERIA. Seven hundred babies<br />

less than a month old die daily. The country is far behind<br />

others in terms of health care. The COCIN Hospital &<br />

Rehabilitation Centre is situated in Mangu on the Jos<br />

Plateau in Northern Nigeria. This hospital, formerly<br />

belonging to the Nederlandse Leprastichting or Netherlands<br />

Leprosy Relief (NLR), has been visited twice a year since<br />

2007 by a team mainly comprising plastic surgeons and<br />

assistents from the north of the Netherlands.<br />

Visited hospital COCIN Hospital & Rehabilitation Centre, Mangu<br />

Close consultation, excellent assistance<br />

It was touch and go as to whether the mission could go<br />

ahead! Unrest among cattle farmers and landowners was<br />

leading to heavy fighting and dozens of fatalities only 80<br />

kilometres from Mangu. <strong>Interplast</strong> consulted closely with the<br />

Netherlands embassy in Abuja on the security situation;<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 16 01-08-11 13:28


Patient waiting to be operated on<br />

Nigeria<br />

pas een week voor vertrek leek het wel weer rustig te zijn:<br />

eindelijk vertrekken! Inderdaad bereikte het team veilig<br />

Mangu, mede dankzij vaste begeleider Kefas, die is opgeleid<br />

tot verpleegkundige maar inmiddels alles doet: management,<br />

financiën, gids, zaalarts en operateur.<br />

Volgende keer zeker beter<br />

Grote vorderingen zijn mogelijk in Nigeria. Het is mooi om te<br />

zien dat een eens zo klein instituut, dat begon als leprazieken<br />

huis, is uitgegroeid tot een multidisciplinair ziekenhuis.<br />

Er is een oogcentrum gekomen, extra verpleegunits en een<br />

HIV- centrum. Assistent-plastisch chirurg Chantal Moues,<br />

voor het eerst mee, schrijft er beeldend over in haar verslag<br />

(zie www.interplastholland.nl). Wel is het OK-complex nodig<br />

aan vernieuwing toe; de plannen hiervoor zijn al verge vorderd.<br />

Ook zullen we de Nederlandse ambassade steun vragen<br />

voor de aanschaf van nieuwe sterilisatieapparatuur; dan<br />

hoeven we de volgende keer geen instrumenten meer te<br />

steriliseren in een pan water op een open vuur...<br />

Vele mensen geopereerd<br />

Tijdens de eerste screening, samen met Kefas, werden 59<br />

patiënten geselecteerd voor operatief ingrijpen. In de tweede<br />

week kwamen daar nog eens 18 patiënten bij, die bijvoorbeeld<br />

van ver kwamen en zich pas later konden melden.<br />

In totaal werden nu 77 patiënten geopereerd, waarvan 9<br />

met schisis, 44 met brandwondcontracturen en 24 met<br />

overige aandoeningen.<br />

just a week before the due departure it appeared that the<br />

situation had calmed down again: at last the team could<br />

depart! The team did indeed reach Mangu safely, partly<br />

thanks to the regular guide Kefas who has been trained<br />

as a nurse but is meanwhile into management and finance<br />

and acts as guide, ward doctor and operator.<br />

Certainly better next time<br />

Major steps forward are possible in Nigeria. It is wonderful<br />

to see how a once small leprosy institute has expanded to<br />

become a multidisciplinary hospital. There is an eye clinic,<br />

additional nursing units and an HIV centre. Assistant plastic<br />

surgeon Chantal Moues, joining the team for the first time,<br />

wrote an evocative report on the mission that can be found<br />

on our site www.interplastholland.nl. An extract in English is<br />

included below. The operating theatre complex badly needs<br />

renovating but the plans for this are at an advanced stage.<br />

We will also be asking the Netherlands embassy for help to<br />

purchase new sterilising equipment that would save us having<br />

to sterilise instruments in a pan of water on an open fire...<br />

Many people operated on<br />

During the first screening, together with Kefas, 59 patients<br />

were selected for an operation. In the second week another<br />

18 patients were added. They had come from a great distance<br />

and were only able to report later. Altogether 77 patients were<br />

operated, 9 with clefts, 44 with burn contractures and 24 with<br />

other disorders.<br />

Nigeria<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 17 01-08-11 13:28<br />

17


18 Nigeria<br />

Post burn contracture knee and... ...neck<br />

Een stukje uit Chantals verslag<br />

Chantal schrijft: ‘de dagen vlogen voorbij! Er werd hard<br />

gewerkt en geen moment onbenut gelaten om zoveel mogelijk<br />

patiënten te helpen. De mentaliteit van de Nigerianen is<br />

geweldig, ondanks al de armoede zijn ze dankbaar voor wat<br />

zij hebben. We voelden ons welkom en beschermd in deze<br />

roerige tijd. Er zit duidelijk een opwaartse lijn in de ontwikkelingen<br />

rondom het Cocin-ziekenhuis, dat gedragen wordt<br />

door lokale artsen en verpleegkundigen, die met internationale<br />

hulp veel voor de ernstig verbrande patiënten kunnen<br />

bereiken. Dit is hét antwoord op het algehele negatieve<br />

adagium dat heerst bij vele Nederlanders: “geen druppel op<br />

de gloeiende plaat, maar een hele golfbeweging!”.’<br />

Cooking-place<br />

An extract from Chantal’s report<br />

Chantal writes; ‘The days flew by! Everyone worked hard and<br />

not a moment was lost in trying to help as many patients as<br />

possible. The Nigerians’ attitude is tremendous, despite all<br />

the poverty they are grateful for what they have. We felt<br />

welcome and protected in these turbulent times. Clearly<br />

progress is being made in the developments regarding Cocin<br />

hospital that is manned by local doctors and nursing staff<br />

who, with international help, can achieve a lot for patients<br />

with serious burns. They are a perfect example that refutes<br />

the generally negative idea of a lot of Dutch people about<br />

giving help. Here, help is not just a drop in the ocean but a<br />

whole wave!’<br />

Nigeria<br />

Operations Nigeria, March<br />

• 9 cleft lips and/or palates<br />

• 44 post burn contractures<br />

24 other<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 18 01-08-11 13:28<br />


Nigeria<br />

Ward round in Mangu Burns<br />

De tweede missie<br />

Een relatief klein team reisde in oktober af naar Mangu om<br />

daar voor de tweede keer dit jaar te werken. In totaal werden<br />

200 patiënten gezien en 75 operaties uitgevoerd. Wederom<br />

was het grote aantal patiënten met brandwondcontracturen<br />

groot. Hier worden er 40 van geopereerd. Zoals in veel Afrikaanse<br />

landen is ook in Nigeria nauwelijks sprake van zorg<br />

voor brand wond patiënten. Gebrek aan kennis en de juiste<br />

middelen spelen hierbij zeker een rol.<br />

Tijdens de komende uitzendingen zullen onderwijs en lokale<br />

scholing meer op de voorgrond komen te staan.<br />

Naast de patiënten met brandwondcontracturen werden<br />

6 schisis-patientjes geopereerd, 7 urogenitale reconstructies<br />

uitgevoerd en 22 patiënten met overige aandoeningen.<br />

Dankzij de steun van de Nederlandse ambassade is de<br />

nieuwe sterilisatieapparatuur er gekomen! Het <strong>Interplast</strong>team<br />

maakte daar direct dankbaar gebruik van.<br />

Nieuwe afdeling en oude bekende<br />

Na deze twee prima verlopen weken vertrok het team weer,<br />

met uitzondering van Cees en Neeltje Spronk. Zij bleven wat<br />

langer om de bouw van de nieuwe verpleegafdeling te begeleiden,<br />

evenals het bezoek van de nieuwe ambassadeur in<br />

Nigeria, Bert Ronhaar (voormalig ambassadeur in Jemen en<br />

daar al bekend met <strong>Interplast</strong>).<br />

Het ziekenhuis vraagt een bijdrage van de patiënten, maar<br />

omdat het hier vaak gaat om de armste laag van de bevolking<br />

draagt <strong>Stichting</strong> Faridpur (zie www.stichtingfaridpur.nl)<br />

50 euro per persoon bij.<br />

The second mission<br />

A relatively small team set off for Mangu in October to work<br />

there for the second time this year. Altogether the team saw<br />

200 patients and carried out 75 operations. Again there was<br />

a huge number of patients with burns contractures 40 of<br />

whom were operated on. As in many African countries there<br />

is no question of care for burns patients in Nigeria. Lack of<br />

knowledge and the right resources certainly play a role.<br />

Education and local training will be given greater priority in<br />

future missions.<br />

Besides the burns contracture patients, 6 young cleft<br />

patients were operated on, 7 urogenital reconstructions<br />

carried out and 22 patients with other disorders treated.<br />

Thanks to the support of the Netherlands embassy the new<br />

sterilisation equipment had arrived. The <strong>Interplast</strong> team<br />

made grateful use of this straightaway.<br />

New ward and familiar faces<br />

After two weeks that had gone smoothly the team left with<br />

the exception of Cees and Neeltje Spronk. They stayed on<br />

longer to supervise the building of the new nursing ward and<br />

to await the visit of the new ambassador in Nigeria, Bert<br />

Ronhaar, a former ambassador in Yemen so familiar with<br />

<strong>Interplast</strong>).<br />

The hospital asks patients to pay for their treatment but<br />

because in these cases they often come from the poorest<br />

populations group <strong>Stichting</strong> Faridpur helps by contributing<br />

50 euro per patient (http://www.stichtingfaridpur.nl/).<br />

Operations Nigeria, October<br />

• 6 cleft lips and/or palates<br />

• 40 post burn contractures<br />

• 7 urogenital reconstructions<br />

22 other<br />

•<br />

Nigeria<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 19 01-08-11 13:28<br />

19


20<br />

Burundi Burundi<br />

Official name Republic of Burundi<br />

Capital Bujumbura<br />

Location Central Africa<br />

Surface area 27.834 km 2<br />

Number of inhabitants 9 million<br />

BURUNDI is een van de dichtstbevolkte én kleinste landen<br />

van Afrika. Door de burgeroorlog van 1994 tot 2005 is het<br />

bovendien een van de armste landen ter wereld. Het ligt in<br />

de Grote Merenregio van Midden-Afrika, zonder directe<br />

verbinding met zee. Medische zorg is maar voor een<br />

enkeling toegankelijk. 65 kinderen op de 1000 overlijden in<br />

hun eerste jaar. Op een bevolking van zo’n 9 miljoen<br />

mensen zijn er niet meer dan 200 artsen...<br />

Climate tropical<br />

18 March - 3 April<br />

Team<br />

Plastic surgeon and team leader Rein Zeeman<br />

Plastic surgeon Esther Mesters<br />

Anaesthesiologist Rutger van Leersum<br />

Assistant/nurse anaesthetics Leo Sitta<br />

Theatre nurses Els Gerritsen<br />

Marie-Thérèse de By-de Bakker<br />

Deo Mbonimpa<br />

Nurse Ellen Campagne<br />

Chairman Izere André Nkeshimana<br />

Visited hospitals Clinique Prince Louis Rwagasore, Bujumbura<br />

Ngozi Hospital, Ngozi<br />

24 September - 10 October<br />

Team<br />

Plastic surgeon and team leader Rein Zeeman<br />

Plastic surgeon Corstiaan Breugem<br />

Anaesthesiologist Rob Steur<br />

Assistant/nurse anaesthetics Marjolijn Bulten<br />

Theatre nurses Els Gerritsen<br />

Marie-Thérèse de By-de Bakker<br />

Deo Mbonimpa<br />

Nurse Thil Hoogstraten<br />

Chairman Izere André Nkeshimana<br />

BURUNDI is one of Africa’s most densely populated<br />

countries and the smallest. The civil war lasting from<br />

1994 tot 2005 has meant that it is also one of the world’s<br />

poorest. It is located in the great lakes region of Central<br />

Africa and is landlocked. Medical care is accessible to<br />

very few. Sixty-five out of 1,000 children die in their first<br />

year. There are fewer than 200 doctors for a population<br />

of around nine million.<br />

Visited hospitals Clinique Prince Louis Rwagasore, Bujumbura<br />

Ngozi Hospital, Ngozi<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 20 01-08-11 13:34


Deo giving instuctions about aftercare of cleft lips<br />

Burundi<br />

Verbouwing!<br />

De derde missie naar Burundi stond in het teken van veel<br />

improviseren, en tóch veel opereren. Nog maar een week<br />

en het <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong>-team zou in Burundi neerstrijken.<br />

Maar dan het bericht: in het Universiteitsziekenhuis (CHUK)<br />

in Bujumbura aldaar werden de operatiekamers nog verbouwd!<br />

Gelukkig kon uitgeweken worden naar Clinique<br />

Prince Louis Rwagasore. Voor <strong>Interplast</strong> toch een onbekend<br />

ziekenhuis, dus Rein Zeeman en André Nkeshimana<br />

vertrokken een dag eerder om alles voor te bereiden. De<br />

operatiekamer bleek wat klein en eenvoudig, maar er zou<br />

wel goed in te werken zijn. De volgende dag arriveerde de<br />

rest van het team en diezelfde middag nog was het door<br />

naar het ziekenhuis, om de patiënten te screenen.<br />

Uitstekende communicatie<br />

Minstens 200 mensen stonden er te wachten om gezien<br />

te worden door de plastisch chirurgen en anesthesioloog!<br />

De kinderen met schisis kregen voorrang en er werd een<br />

wachtlijst gemaakt voor een volgend bezoek. Goed dat het<br />

nieuwe teamlid Deo Mbonimpa erbij was: de communicatie<br />

met de familie en patiënten verliep nu veel beter dan voorheen.<br />

Bij het – samen met Els! – schoonmaken van de lipjes<br />

van de geopereerde kindjes gaf Deo de ouders meteen<br />

goede voorlichting en instructie. Het werd een prima week<br />

met vele, voornamelijk schisis-OK’s.<br />

Building renovation work<br />

The third mission to Burundi was all about improvising, and<br />

still managing to operate. Only a week to go before the<br />

<strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> team were due to arrive in Burundi and<br />

a message arrived that building renovation work was still<br />

going on in the operating theatres in the University Hospital<br />

(CHUK) in Bujumbura. Fortunately the team was able to<br />

switch to the Clinique Prince Louis Rwagasore. For <strong>Interplast</strong><br />

this was an unfamiliar hospital so Rein Zeeman and André<br />

Nkeshimana left a day earlier to prepare everything. The<br />

operating theatre proved to be small and rather rudimentary,<br />

but adequate for working in. The next day the rest of the<br />

team arrived and on the same afternoon went on to the<br />

hospital to screen patients.<br />

Excellent communication<br />

Two hundred people at least were waiting to be seen by the<br />

plastic surgeons and anaesthetist. Children with cleft lips and<br />

palates were given priority and a waiting list was made for a<br />

subsequent visit. It was a good thing that Deo Mbonimpa, the<br />

new team member, was there. Communication with the<br />

family and patients went much better than in the past. When<br />

Deo was cleaning the small lips of the children who had been<br />

operated on, together with Els, he was immediately able to<br />

tell the parents what they needed to do as well. It was a fine<br />

week, primarily operating on cleft lips and palates.<br />

Burundi<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 21 01-08-11 13:28<br />

21


22 Burundi<br />

Patients waiting to be screened at Ngozi Hospital<br />

Tweede locatie: geleende anesthesiemachines<br />

Bij de tweede locatie, het Ngozi Hospital, stonden minstens<br />

400 mensen te wachten. Enkelen met een te gecom pliceer<br />

de problematiek voor <strong>Interplast</strong> tijdens dit bezoek.<br />

Ook hier kregen de kinderen met schisis voorrang en werd<br />

een wachtlijst gemaakt. Klaar voor de start, maar tijdens<br />

het voorbereiden van de OK bleken de anesthesie machines<br />

niet te werken, want bepaalde onderdelen ontbraken<br />

gewoon! Gelukkig wist de directeur van het ziekenhuis een<br />

oplossing: in een nabij gelegen health centre stonden twee<br />

machines die niet of maar weinig werden gebruikt.<br />

De lokale anesthesiste vond het prima om ze uit te lenen<br />

en kwam later in de week nog in de leer bij het anesthesieteam<br />

Rutger en Leo. Na wat improvisatie aan de machines<br />

kon het overvolle operatieprogramma toch nog op tijd<br />

beginnen.<br />

Enthousiaste en leergierige staf<br />

Zeker het vermelden waard is de goede sfeer waarin werd<br />

gewerkt. Deze was beslist ook te danken aan de lokale<br />

staf – zowel chirurgie als anesthesie – die enthousiast<br />

meewerkte en graag wilde leren. En zo werden in twee<br />

intensieve weken uiteindelijk 113 patiënten geopereerd,<br />

waarvan 84 met schisis.<br />

Transporting anaesthesia machines<br />

Second location: borrowed anaesthetic equipment<br />

At the second location, the Ngozi Hospital, at least 400<br />

people were waiting; a few cases were even too complicated<br />

for <strong>Interplast</strong> to handle during the visit. Here again<br />

children with clefts had priority and a waiting list was<br />

made. The team was ready to start but while preparing<br />

the operating theatre the anaesthetic equipment proved<br />

to be non-functioning. Some parts were just simply<br />

missing. Luckily the hospital director had a solution.<br />

There were two small, virtually unused, machines in a<br />

health centre close by. The local anaesthetist was quite<br />

happy to lend them and later in the week he joined the<br />

anaesthesia team of Rutger and Leo to brush up his<br />

skills. After improvising somewhat with the equipment<br />

the overloaded operating programme was able to start<br />

reasonably on time after all.<br />

Enthusiastic staff eager to learn<br />

The good working atmosphere is certainly worth<br />

mentioning. This was definitely attributable to the local<br />

staff, both surgeons and anaesthetists who worked<br />

enthusiastically with the team and were eager to learn.<br />

So in two extremely busy weeks 113 patients were<br />

ultimately operated on, 84 of them with clefts.<br />

Burundi<br />

Operations Burundi, March<br />

84 cleft lips and/or palates<br />

•<br />

•<br />

29 other<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 22 01-08-11 13:28


The morning after the operation at Ngozi<br />

Burundi<br />

Najaarsmissie; voortaan meer ruchtbaarheid<br />

Helaas. Was de eerdere missie dit jaar in de Burundese<br />

hoofdstad Bujumbura zo’n succes, bij de tweede missie<br />

in september/oktober waren de zaken matig voorbereid.<br />

Zo stonden de materialen nog op het vliegveld en waren er<br />

bij de screening slechts tien mensen; wel wat anders dan de<br />

200 de vorige keer… Aan de komst van het <strong>Interplast</strong>-team<br />

was duidelijk te weinig ruchtbaarheid gegeven. Daarom<br />

werden in het weekend diverse journalisten en radiostations<br />

te woord gestaan en zo zagen we op maandag en dinsdag<br />

gelukkig veel meer patiënten bij de screening.<br />

Een dag eerder<br />

Overigens was het ook goed dat een kleine <strong>Interplast</strong>/Izeredelegatie<br />

al een dag eerder in Burundi was aangekomen.<br />

Deze kon nu een groot deel van de dag besteden aan het<br />

loskrijgen van de materialen bij de douane. Voor de bedoelde<br />

ontmoeting met de nieuwe minister van Gezondheid was<br />

hierdoor geen tijd, maar daarvoor bleek ook niet echt een<br />

vaste afspraak te staan… Sowieso was de lokale staf minder<br />

enthousiast en belangstellend dan tijdens onze eerste<br />

missie. Het team werkte dan ook veel alleen op de OK, met<br />

een licht ongemakkelijk gevoel. (Zie ook het verslag van<br />

teamleider Rein Zeeman, op www.interplastholland.nl.)<br />

Meer energie op de tweede locatie: Ngozi<br />

Zo anders was het gelukkig in de tweede week op de tweede<br />

locatie, Ngozi! Het team werd hier uiterst vriendelijk ontvangen<br />

door de lokale chirurg dr. Augustin. Bij de screening<br />

stonden net zoveel mensen als tijdens de vorige keer, waarbij<br />

de mensen op de wachtlijst uiteraard voorrang kregen.<br />

Werkelijk een verademing voor het team, dat was de opvang<br />

en medewerking door de lokale staf in Ngozi!<br />

Autumn mission; more publicity in future<br />

What a pity. While the earlier mission this year to the<br />

Burundi capital Bujumbura was such a success, now<br />

preparations were poor. The medical materials were still<br />

at the airport and only ten people turned up for screening,<br />

a big difference with the 200 on the previous visit.<br />

Clearly little publicity had been given to the arrival of the<br />

<strong>Interplast</strong> team. So during the weekend various journalists<br />

and radio stations were spoken to and on Monday and<br />

Tuesday many more patients were fortunately there for<br />

the screening.<br />

A day earlier<br />

It was also a good thing that a small delegation had<br />

arrived a day earlier in Burundi because they were able<br />

to spend most of the day getting the medical materials<br />

released by customs. There was no time for the intended<br />

meeting with the new health Minister but it also turned<br />

out that no actual appointment had been made. In any<br />

case the local staff were less enthusiastic and interested<br />

than during our first mission. The team consequently<br />

worked alone in the operating theatre with a slightly<br />

uncomfortable feeling.<br />

More energy at the second location: Ngozi<br />

Happily things were different in the second week in the<br />

second location, Ngozi. The team were warmly welcomed<br />

by the local surgeon Dr Augustin. Just as many people<br />

turned up for the screening as the last time and, of course,<br />

those on the waiting list had priority. The welcome reception<br />

and the cooperation of the local staff in Ngozi were a relief<br />

for the team. Dr Augustin had drawn up his own programme<br />

for the week in the operating theatre next to <strong>Interplast</strong>’s.<br />

Burundi<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 23 01-08-11 13:28<br />

23


24 Burundi<br />

Team in Ngozi<br />

Dr. Augustin had op de OK naast die van <strong>Interplast</strong> zijn<br />

eigen programma gemaakt voor de week. Zo kon hij<br />

gemakkelijk ook de assistentie van Rein Zeeman vragen<br />

bij een paar nogal ingewikkelde ingrepen.<br />

Enthousiaste reacties op presentatie<br />

Voor een enthousiaste groep van 80 verpleegkundigen,<br />

artsen en studenten gaf Rein Zeeman een presentatie over<br />

het werk van <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong>, met name over het soort<br />

ingrepen en de resultaten daarvan. Men reageerde zeer<br />

enthousiast op de presentatie, die veel foto’s voor en na een<br />

operatie bevatte, waardoor resultaten zichtbaar zijn.<br />

Nazorg én belangrijk gesprek in Bujumbura<br />

Na een goede week in Ngozi reisde het team op vrijdag<br />

terug naar Bujumbura, waar in het ziekenhuis nog visite<br />

werd gelopen. Ook stonden veel patiënten te wachten op<br />

hun verbandwisseling. Wederom was er weinig ondersteuning<br />

door het lokale personeel. Het is daarom maar<br />

goed dat Deo twee weken langer bleef voor de nazorg!<br />

Bovendien kon het gesprek met de nieuwe minister van<br />

Gezondheid, Dr. Sabine Ntakarutimana, toch nog plaatsvinden,<br />

in het ministerie tegenover het ziekenhuis. In dit<br />

hartelijke onderhoud werd meer ondersteuning bij volgende<br />

missies toegezegd.<br />

So he could easily ask Rein Zeeman for assistance in the<br />

case of a few rather complicated procedures.<br />

Enthusiastic reactions to the presentation<br />

Rein Zeeman gave a presentation to an enthusiastic group<br />

of 80 nursing staff, doctors and students on the work of<br />

<strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong>, and in particular on the kind of operations<br />

and the results. The audience was extremely appreciative of<br />

the presentation that contained many before and after<br />

photos, making results immediately visible.<br />

After care and an important talk in Bujumbura<br />

After a good week in Ngozi the team returned to Bujumbura<br />

on Friday, where they did their rounds in the hospital. A lot of<br />

patients were waiting for their wounds to be dressed again.<br />

Once more there was little support from the local staff. It was<br />

a good thing that Deo stayed on two weeks longer for the<br />

aftercare. What’s more the talk with the new Health Minister<br />

Dr Sabine Ntakarutimana took place after all in the ministry<br />

opposite the hospital. During this friendly interview more<br />

support was promised for subsequent missions.<br />

Burundi<br />

Operations Burundi, September<br />

52 cleft lips and/or palates<br />

•<br />

•<br />

•<br />

33 post burn contractures<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 24 01-08-11 13:28<br />

5 other


In Memoriam Deo Mbonimpa<br />

Deo was in 2010 nauw betrokken bij de twee <strong>Interplast</strong>missies<br />

naar Burundi. Als Burundese Nederlander bleek hij<br />

van onschatbare waarde voor het team te zijn. Wij hebben<br />

Deo leren kennen als een humoristisch en toegewijd lid van<br />

het <strong>Interplast</strong>-team! Hij was een geduldig en voorkomend arts<br />

die graag een bijdrage leverde aan zijn Burundese landgenoten.<br />

Hij begreep als geen ander onze cultuur en die van<br />

zijn landgenoten.<br />

Als vluchteling uit Burundi, waar hij als arts en ziekenhuisdirecteur<br />

in het noorden werkzaam was, kwam hij in Zwitserland<br />

terecht. Hier werkte hij als assistent van een chirurg.<br />

Zijn familie vluchtte naar Nederland alwaar uiteinde lijk<br />

gezinshereniging plaats vond.<br />

Hij heeft nog getracht zijn artsenbul in Nederland te halen,<br />

maar met gezin en baan was dat niet haalbaar.<br />

Hij vond als operatieassistent in het Kennemer Gasthuis<br />

toch zijn draai.<br />

In Burundi was hij voor ons<br />

de dokter die hij daar altijd<br />

was geweest, en die daar ook<br />

zijn collega’s en vrienden van<br />

school weer tegen kwam.<br />

Voor de nazorg van de door<br />

ons geopereerde patiënten<br />

bleef hij twee weken langer.<br />

Hij gaf instructies en begeleidde<br />

de patiënten verder in<br />

Bujumbura en Ngozi.<br />

Een paar weken na terug-<br />

komst in Nederland werd Deo<br />

onwel tijdens zijn werk in het<br />

Kennemer Gasthuis. Hij kon<br />

niet meer gereanimeerd<br />

worden.<br />

We zullen Deo erg missen,<br />

als teamlid was hij warm<br />

en vol humor en ‘niets moet’<br />

was een gevleugelde uitspraak<br />

van hem.<br />

Deo, we zullen je niet vergeten en we gaan door met ons<br />

werk in Burundi zonder jou. Je had het niet anders gewild!<br />

Leiden, januari 2011<br />

In Memoriam Deo Mbonimpa<br />

Deo was closely involved in 2010 in two <strong>Interplast</strong><br />

missions to Burundi. As Burundian Dutchman he was<br />

invaluable to the team. We got to know Deo as a<br />

humorous and devoted member of the <strong>Interplast</strong> team.<br />

He was a patient and considerate doctor who was<br />

happy to contribute to helping his fellow Burundi<br />

countrymen. He understood as no other our culture<br />

and that of his fellow Burundians.<br />

As a refugee from Burundi, where he had worked as<br />

hospital director and doctor in the north he ended up<br />

in Switzerland. There he worked as an assistant to a<br />

surgeon. His family sought refuge in the Netherlands<br />

where ultimately they were reunited.<br />

He tried to obtain his doctor’s diploma in the Nether lands<br />

but with a job and a family to support that was not a<br />

feasible option. In the end he found his niche working as<br />

an operating theatre assistant in the Kennemer Gasthuis.<br />

In Burundi he was the doctor<br />

who he had always been.<br />

There he met his colleagues<br />

and friends from school.<br />

He stayed on two weeks<br />

longer for the aftercare of<br />

the patients we had<br />

operated on. He gave<br />

instruction and guidance to<br />

the patients in Bujumbura<br />

and Ngozi.<br />

A few weeks after his return<br />

to the Netherlands Deo was<br />

taken ill while at work at the<br />

Kennemer Gasthuis. He<br />

could not be reanimated.<br />

We will badly miss Deo, as<br />

team member was he warm<br />

and full of humour. One of<br />

his favourite expressions<br />

was ‘there’s no such thing<br />

as must’.<br />

Deo, we will not forget you and we will go on with our work in<br />

Burundi despite your absence! You wouldn’t have wanted it<br />

otherwise!<br />

Leiden, January 2011<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 25 01-08-11 13:28<br />

25


26<br />

Rwanda<br />

RWANDA, ‘land van de duizend heuvels’, is met 10 miljoen<br />

inwoners het meest dichtbevolkte land van Afrika. Door een<br />

groot tekort aan artsen – na de genocide van begin jaren<br />

negentig – was gezondheidszorg slechts voor een enkeling<br />

bereikbaar. Gelukkig brachten ingrijpende hervormingen en<br />

maatregelen de afgelopen jaren positieve ontwikkelingen.<br />

Zo is er een soort basisverzekering voor iedereen, hebben<br />

vele NGO’s (Non Governmental Organisation) nu hun weg<br />

naar Rwanda gevonden en worden veel artsen in Amerika<br />

opgeleid.<br />

Eerste locatie: plussen en min<br />

Bij deze derde missie naar Rwanda waren de zaken in het<br />

universiteitsziekenhuis in Kigali (CHUK) goed geregeld!<br />

Echt ieder jaar zijn duidelijke verbeteringen te zien; zo zijn<br />

de operatiekamers modern en volop in gebruik, met name<br />

op het gebied van orthopedie, urologie, gynaecologie, pediatrie<br />

en traumatologie. Tegenvallend voor dit doorgewinterde<br />

team, deze keer vergezeld door voorzitter en plastisch<br />

chirurg Rein Zeeman, was het aantal patiënten tijdens<br />

de screening. Dit ondanks doorverwijzing uit een ziekenhuis<br />

in Oost-Rwanda (via contacten met andere NGO’s).<br />

Weinig schisis, dankzij Operation Smile<br />

We zagen hier voornamelijk patiënten met brandwondcontracturen<br />

en andere defecten, en maar weinig patiënten<br />

met een lip- en/of gehemeltespleet (schisis).<br />

Rwanda<br />

Official name Republic of Rwanda<br />

Capital Kigali<br />

Location East Africa<br />

Surface area 22.338 km2 Number of inhabitants 9.9 million<br />

Climate tropical highland climate<br />

5 - 19 November<br />

‘The Land of the Thousand Hills’ as RWANDA is called<br />

is the most densely populated country in Africa with<br />

10 million inhabitants. The desperate shortage of doctors<br />

in the wake of the genocide in the early nineties meant<br />

that health care was available only to the happy few.<br />

Fortunately radial reforms and measures in past years<br />

have brought about positive developments. Now there<br />

is a kind of basic insurance for all and many NGOs have<br />

found their way to Rwanda and many doctors are being<br />

trained in America.<br />

Team<br />

Plastic surgeon and team leader Adriaan de Blécourt<br />

Plastic surgeon Rein Zeeman<br />

Anaesthesiologist Hans Pöll<br />

Assistant/nurse anaesthetics Arend Verbaan<br />

Vincent van Weerle<br />

Theatre nurses Elles Loenen<br />

Ingrid van Ginkel-van der Knaap<br />

visited hospitals Central University Hospital, Kigali<br />

Kabgayi Hospital, Muhanga<br />

First location: pros and cons<br />

For the third mission to Rwanda things had again been well<br />

organised at the university hospital in Kigali (CHUK). Every<br />

year in fact there are clear improvements; the operating<br />

theatres are modern and in full use, notably in the field of<br />

orthopaedics, urology, gynaecology, paediatrics and traumato<br />

logy. A disappointment for the seasoned team, this time<br />

accompanied by the chairman and plastic surgeon Rein<br />

Zeeman, was the number of patients during the screening,<br />

despite referrals from a hospital in East Rwanda through<br />

contacts with other NGOs.<br />

Few cleft lips and palates thanks to Operation Smile<br />

Here we saw mainly patients with burns contractures<br />

and other defects and few patients with cleft lips and/or<br />

palates.<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 26 01-08-11 13:29


Team in Kabgayi<br />

Rwanda<br />

Medeoorzaak hiervan is dat NGO Operation Smile (Zuid<br />

Afrika) zich sinds dit jaar ook in Rwanda geheel richt op<br />

schisis-patiëntjes. Goed werk van deze van oorsprong<br />

Amerikaanse en nu internationale organisatie! Zij opereerden<br />

in 2 weken 200 schisis-patiënten, maar vergaten lokale staf<br />

op te leiden.<br />

Huidtransplantaten aangeslagen<br />

Tijdens de eerste week werden in het CHUK 36 patiënten<br />

geopereerd. Veel brandwondcontracturen werden behandeld,<br />

evenals al maanden bestaande huiddefecten (meestal posttraumatisch);<br />

er werd een huidtransplantaat op aange bracht.<br />

Tijdens de verbandwissels drie dagen later bleek alles te zijn<br />

aangeslagen.Sommige patiënten die al maandenlang waren<br />

opgenomen konden binnen twee weken ineens het ziekenhuis<br />

verlaten… (Zie ook Adriaan de Blécourts verslag op<br />

www.interplastholland.nl.)<br />

Maanden van opname voorkomen<br />

Een probleem in het CHUK was het ontbreken van apparatuur<br />

om huidtransplanten af te nemen. Maar aan het eind van<br />

de missie kreeg CHUK-directeur dr. Theobald Hategekimana<br />

een mesh graft-apparaat en twee dermatomen (huid schaven)<br />

(in bruikleen) overhandigd. Voortaan kan men dus zelf<br />

huid trans plantaten afnemen en patiënten met brandwonden<br />

en andere huiddefecten sneller en beter behandelen, en zo<br />

dus maanden (soms zelfs jaren) van ziekenhuisopname<br />

voorkomen.<br />

Miscommunicatie op tweede locatie<br />

Op de tweede locatie, het Kabgayi-ziekenhuis in Gitarama,<br />

was eigenlijk niet veel voorbereid.<br />

This is certainly because of the NGO Operation Smile<br />

which has been totally concentrating on such patients since<br />

the beginning of the year. Good work from this international<br />

organisation that was originally an American initiative. They<br />

operated on 200 patients with cleft lips and/or palates in a<br />

fortnight, but forgot to train local staff.<br />

Skin grafts take<br />

During the first week at CHUK 36 patients were operated on.<br />

Many burns contractures were treated along with month-long<br />

skin defects, mostly post traumatic. Skin grafts were carried<br />

out all of which proved to have taken by the time the wounds<br />

were redressed three days later. Some patients who had<br />

been in hospital for months could suddenly go home within<br />

a fortnight.<br />

Preventing months of hospital stays<br />

CHUK’s problem was that it had no equipment to prepare<br />

skin transplants. But at the end of the mission CHUK<br />

director Dr Theobald Hategekimana was given a mesh<br />

grafting machine and two dermatomes on loan. Henceforth<br />

the hospital itself can harvest the skin for transplanting and<br />

thus help patients with burns and other skin defects faster<br />

and better, saving months and sometimes even years of<br />

stays in the hospital.<br />

Miscommunication at the second site<br />

At the second site, the Kabgayi hospital in Gitarama,<br />

very little had been prepared. Unfortunately there had been<br />

some miscommunication and people had not been informed<br />

in good time of the arrival of the <strong>Interplast</strong> team. In the end<br />

the team operated for only two days.<br />

Rwanda<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 27 01-08-11 13:29<br />

27


28 Rwanda<br />

Burn contracture right wrist After repair cleft lip<br />

Er was sprake van miscommunicatie zodat men blijkbaar<br />

niet tijdig op de hoogte van de komst van het <strong>Interplast</strong>-team<br />

was… Uiteinde lijk heeft het team daar maar twee dagen<br />

geopereerd.<br />

Toch een succesvolle missie…<br />

In totaal zijn er 45 operaties verricht en vonden er 15 verband<br />

wisselingen onder narcose plaats. Ondanks het lagere<br />

aanbod van patiënten was het toch een geslaagde missie!<br />

…en afspraken gemaakt!<br />

Met Rwanda’s minister van Gezondheid, dr. Richard<br />

Sezibera, is onder meer gesproken over het – net als in<br />

Oeganda – eventueel helpen opzetten van een brand wonden<br />

unit in het CHUK. In Oeganda zouden artsen en verpleeg<br />

kundigen uit Rwanda goed opgeleid kunnen worden.<br />

Uiteraard zijn er ook nieuwe afspraken gemaakt over<br />

heldere communicatielijnen voor toekomstige missies!<br />

Operations Rwanda<br />

16 cleft lips and/or palates<br />

•<br />

•<br />

•<br />

11 post burn contractures<br />

18 other<br />

Nevertheless, a successful mission…<br />

Altogether 45 operations were performed and 15 wound<br />

dressings under anaesthetic carried out. A successful<br />

mission after all despite there being fewer patients.<br />

… and new agreements reached!<br />

<strong>Interplast</strong> also talked to Rwanda’s Health Minister<br />

Dr Richard Sezibera, for one thing about the possibility<br />

of setting up a burns centre in the CHUK hospital like<br />

the one in Uganda. Doctors and nurses from Rwanda<br />

could be trained in Uganda. Naturally new agreements<br />

were made about clear lines of communication for future<br />

missions!<br />

Recovering on mother’s back<br />

Rwanda<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 28 01-08-11 13:29


Oeganda<br />

In samenwerking met het Trust Fund for Victims (van het<br />

Inter national Criminal Court) werd voor de derde keer<br />

een missie georga niseerd naar het noorden van Oeganda.<br />

Deze keer werd er in Kitgum gewerkt, hieronder volgt het<br />

verslag van Oegandese OK-ver pleegkundige Michael<br />

Angel Longoleyang.<br />

Official name Republic of Uganda<br />

Capital Kampala<br />

Location East Africa<br />

Surface area 236.000 km2 Number of inhabitants 30 million<br />

Climate tropical<br />

6 - 17 June<br />

Uganda<br />

Team<br />

Plastic surgeon and team leader Rein Zeeman<br />

Plastic surgeon Floris de Graaf<br />

Anaesthesiologist Henriëtte Willigers<br />

Theatre nurse Michael Angel Longoleyang (Uganda)<br />

Medical student Tert van Alphen<br />

Visited hospital St. Joseph’s Hospital, Kitgum<br />

Michael<br />

In conjunction with the Trust Fund for Victims of the<br />

International Criminal Court, the third mission of its kind<br />

was undertaken to the north of Uganda. This time the<br />

team worked in Kitgum, here is the report of Ugandan<br />

theatre nurse Michael Angel Longoleyang.<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 29 01-08-11 13:29<br />

29


30 Oeganda<br />

Michael, Irene and director of the hospital<br />

Rebel victim with partially cut off lips<br />

Friday, June the 4th<br />

Arrival of the team from <strong>Holland</strong> that included Dr Rein<br />

Zeeman, Dr Floris de Graaf, and Dr Henriëtte Willigers.<br />

Saturday, June the 5th<br />

Picking and collecting medical equipment from the container<br />

at Mulago Referral Hospital in Kampala.<br />

Sunday, June the 6th<br />

At 8:00 am the journey to Kitgum. The members of the team<br />

included Dr. Rein Zeeman (plastic surgeon and team leader),<br />

Dr. Floris de Graaf (plastic surgeon), Dr. Henriëtte Willigers<br />

(anesthesiologist), Michael Angel Longoleyang (theatre<br />

nurse) and Tert van Alphen (medical student from The<br />

Netherlands) bringing the number to five from the previous<br />

one of four, set off at the above mentioned time, and arrived<br />

in Gulu at 1 pm proceeded to Acholi Inn for lunch, then took<br />

off for Kitgum, arrived at 6 pm.<br />

Taken to the residential place where we were accommo dated.<br />

We had a shower, supper, and sleep. In the morning of<br />

the 7th of June we started with screening the patients at St.<br />

Joseph’s Hospital. After lunch in the afternoon we took our<br />

medical equipment and prepared the operation theatre.<br />

Tuesday, June the 8th till Saturday June the 12th<br />

They were five intensive working days. Together with the<br />

local team everyone had a role to play thanks to the team<br />

with the equipment we had. Sunday the 13th of June was<br />

our day off, but due to the bad road we couldn’t access our<br />

patients, included post burn contractures mostly (that had<br />

almost 90% of our surgeries: releases, Z-plasties, K-wires<br />

and so on). Speed, accuracy and dedication was the motto<br />

of the team. Everyone worked hard, but in between it was<br />

relaxed and evenings we had dinner together.<br />

In summary therefore<br />

The programme was a success. The number of patients seen<br />

was over 100 people in two weeks. The number of operations<br />

carried out was 67 in 8 days. Where our patients came from:<br />

Kitgum, Lira, Pader, Lamwo, and other neighbouring districts<br />

of Acholi. Team members who sourced the patients included<br />

Mr Jackson, and Mrs Judith from Aynet, Joyce and her<br />

colleague from AVSI. There was one patient for the max<br />

facial surgeons to review.<br />

We were privileged to be visited by Mr Scott Bartell and<br />

Maureen from the ICC Trust Fund (The Hague), who are<br />

responsible of field monitoring. Also in our visit was Astrid,<br />

Board Member of Uganda Burns and Plastic Surgery Institute<br />

and in charge of Norwegian Refugee Council in Kitgum. The<br />

St. Joseph’s team included Dr Moses Elaju in charge of<br />

Surgical Ward (Dept), Dr Matthew from Canada, Mrs Irene<br />

Uganda<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 30 01-08-11 13:29


Team with patients in Kitgum<br />

Rebel victim one year after repair of lips<br />

Oeganda<br />

Alal (anesthetist) and Peter. Nursing division was led by<br />

Margaret Aciro in charge of the operation theatre.<br />

The reason of putting down this summary is to affirm how<br />

much dedication <strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> is committed to<br />

improving the lives of the vulnerable people of Uganda,<br />

bringing Hope that may have been lost due to trauma,<br />

stigmatization, isolation, desolation to the community.<br />

Challenges<br />

This is shortage of sundries; sometimes essentials like<br />

K-wires of different sizes, lack of a motivated and a<br />

dedicated team within the local community. I propose they<br />

should be trained on how to handle post operative surgeries.<br />

Our surgeries included post ward round after theater, the<br />

patients who were operated within the first 5 days, showed a<br />

very great improvement. The grafts were very splendid and<br />

that gave us hope and encouragement.<br />

We could have done much more than the 67 patients, but the<br />

challenges remain: who will monitor these patients since we<br />

find that the hospital had only three medical officers, and a<br />

physiotherapist. Follow-up makes it difficult to monitor each<br />

patient who may need his or her physiotherapist. Despite all<br />

the above we encourage our friends to continue with the<br />

mission they started. I was very surprised to notice that none<br />

of the patients we operated could say ‘thank you’, but maybe<br />

they did in their heart.<br />

Uganda<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 31 01-08-11 13:29<br />

31


32 Oeganda<br />

Farewell Kitgum with traditional dancers<br />

Henriëtte Willigers in Kitgum<br />

To the team members I say continue with the spirit. The<br />

reward will be great tomorrow and you have shown your<br />

dedication. May the spirit of human sacrifice burn within<br />

you in changing the lives of our people, and the world<br />

around. ‘Thank you very much’ to our donors. Please<br />

never grow tired to give whatever you have for the poor<br />

who need your help.<br />

It has been to me a very pleasurable experience, never seen<br />

how people can have such a huge heart for the impoverished<br />

people of the world. Hope this will prove those who may have<br />

never seen the other side of the world how important it is to<br />

move. Other information will follow in the seeding and visits.<br />

Thank you very much Dr Rein Zeeman for a heart full of love<br />

for Uganda.<br />

May be this program can capture also the people of<br />

Karamoja who are neighbouring the Acholi people!<br />

Yours,<br />

Angel Michael Longoleyang<br />

Mulago National Referral Hospital,<br />

Kampala, Uganda<br />

Michael took and participated in the programme.<br />

Uganda<br />

Operations Uganda<br />

58 post burn contractures<br />

•<br />

•<br />

•<br />

6 reconstruction lip and/or nose<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 32 01-08-11 13:29<br />

3 other


UBPSI in 2010<br />

Tekst: Rein Zeeman en Marjo Aerts<br />

Na een succesvolle missie in Kitgum in Noord-Oeganda,<br />

verbleven wij nog 5 weken in Kampala om op de Burns<br />

Unit te werken.<br />

Allereerst willen we de verpleegkundigen van de Burns<br />

Unit complimenteren voor hun toewijding: al zijn ze met<br />

te weinig, ze geven de patiënten toch altijd de zorg die<br />

nodig is en zijn trots op hun werk en hun afdeling.<br />

Hieronder een uitweiding over de specifieke doelen van<br />

deze trip:<br />

1 Een begin maken van een brandwondenpreventieprogramma.<br />

2 Onderzoeken of oprichting van een Amnion-bank<br />

(huidbank) mogelijk is.<br />

3 Introductie van een unieke nieuwe mesh graft-techniek<br />

(MEEK mesher).<br />

4 Observeren van het functioneren van de Burns Unit.<br />

1 Brandwondenpreventieprogramma<br />

Het brandwondenpreventieprogramma wordt opgezet in<br />

samenwerking met de Nederlandse Brandwonden <strong>Stichting</strong>,<br />

die meer dan financiële ondersteuning wil geven. Zij wil<br />

namelijk ook trainingen verzorgen, voor belangstellende<br />

verpleegkundigen en voor wie streeft naar meer kennis en<br />

bewustzijn op het gebied van brandwonden (van vrouwengroepen<br />

tot brandweer en leraren). In het verleden<br />

organiseerden het UBPSI en <strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong><br />

zogeheten Burn Awareness Week en symposia, maar of<br />

dit nou het gewenste effect op de doelgroep had…<br />

Het merendeel van de slachtoffers van brandwonden woont<br />

nu eenmaal in de sloppenwijken rondom Kampala (volgens<br />

de statistieken van de Burns Unit).<br />

In een gesprek over het brandwondenpreventieprogramma<br />

gaf de minister van Gezondheid Dr. Jacinto Amandua<br />

(Commissioner Clinical Services) aan het eens te zijn met<br />

de opzet van dat programma. Ook zegde hij zijn mede werking<br />

toe, inclusief de inzet van personeel van zijn ministerie.<br />

Het is de bedoeling een commissie samen te stellen, met<br />

daarin het ministerie van Gezondheid, het UBPSI en<br />

<strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> (Nederlandse Brandwonden<br />

<strong>Stichting</strong>).<br />

Een van de grote eerste beginvragen is: hoe meet je de<br />

effectiviteit van een preventieprogramma? Immers, de<br />

Nederlandse Brandwonden <strong>Stichting</strong> wil eerst een nulmeting<br />

zien alvorens het programma goed te keuren.<br />

UBPSI in 2010<br />

Text: Rein Zeeman en Marjo Aerts<br />

After a successful mission in Kitgum in North Uganda, we<br />

stayed five weeks together in Kampala to work in the Burns<br />

Unit.<br />

First of all we would like to compliment the nursing staff of<br />

the Burns Unit for their devotion: although there are too few<br />

of them, they always provide the patients with the care they<br />

need and they are proud of their work and ward.<br />

Below is a more detailed account of the specific aims of this<br />

trip:<br />

1 To make a start on a burns prevention programme.<br />

2 To investigate the possibility of setting up a Amnion bank.<br />

3 To introduce a unique new mesh graft technique.<br />

4 To observe how the Burns Unit functions.<br />

1 Burns prevention programme<br />

The burns prevention programme had been set up in<br />

collaboration with the Dutch Burns Foundation which<br />

wanted to give more than financial support alone. The<br />

idea is to provide training courses for nursing staff who<br />

are interested and for all those who are endeavouring to<br />

know more and become more aware in the domain of<br />

burns, ranging from women’s groups to fire service officers<br />

and teachers. In the past UBPSI and <strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong><br />

<strong>Holland</strong> organised Burn Awareness Weeks and symposia,<br />

but it is questionable whether these have had the desired<br />

effect on the target group. Most of the victims who suffer<br />

burns live in the slums around Kampala according to<br />

Burns Unit statistics.<br />

In a talk about the burns prevention programme the Health<br />

Minister and Commissioner of Clinical Services Dr Jacinto<br />

Amandua said that he agreed with the setting up of the<br />

programme. He also promised his cooperation, including<br />

the deployment of staff from his ministry. Now the job is to<br />

get together a commission combining the Health Ministry,<br />

the UBPSI and <strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> (Dutch Burns<br />

Foundation).<br />

One of the first major questions was working out how to<br />

measure the effectiveness of a prevention programme.<br />

The fact is that the Dutch Burns Foundation wanted a<br />

zero measurement before it approved the programme.<br />

That inquiry had to be completed by the end of the visit.<br />

The first step was to have a questionnaire filled in by<br />

200 people living in the slums around Mulago. Thankfully<br />

the local leaders gave their full cooperation. What’s more<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 33 01-08-11 13:29<br />

33


34<br />

UBPSI<br />

Marjo, Charles and Tert with local council LC1 chairman<br />

Dat onderzoek moest tijdens dit bezoek zijn afgerond.<br />

De eerste stap daartoe was het laten invullen van een<br />

vragenlijst door 200 mensen uit de sloppenwijken rondom<br />

Mulago. Het was fijn dat plaatselijke leiders daaraan goed<br />

meewerkten. Bovendien werden de vragen afgenomen<br />

door gemotiveerde mensen die voldoende kennis hebben<br />

over brandwonden en oorzaken van brandwonden.<br />

Wie eenmaal zo’n training heeft gekregen, moet informatie<br />

gaan geven op scholen (aan de leraren, die het weer doorgeven)<br />

en aan gemeenschappen ter plaatse. Meer details<br />

en precieze financiële zaken zijn nog te bespreken met<br />

de Nederlandse Brandwonden <strong>Stichting</strong>. Voor <strong>Stichting</strong><br />

<strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> zullen Rein Zeeman en Marjo Aerts dit<br />

brand wonden preventieprogramma leiden. Inmiddels heeft<br />

het UBPSI een aparte budgetlijn voor dit programma<br />

gemaakt.<br />

2 Amnion-bank<br />

De Euro Tissue Bank in Beverwijk is bereid mee te helpen<br />

aan de oprichting van een Amnion-bank in Oeganda. De<br />

praktische zaken hiervan zijn goed doorgesproken met<br />

Sr. Monica Walusimbi en Dr. R. Ssentongo, evenals met<br />

de minister van Gezondheid Dr. Jacinto Amandua (Com missioner<br />

Clinical Services). Hij zei dat er ook een cornea-bank<br />

(voor transplantatie van hoornvliezen) op stapel staat. Twee<br />

banken die te combineren zouden moeten zijn?<br />

the questions were posed by motivated people who had<br />

the basics for doing a training course on how to inform<br />

and advise people on burns prevention.<br />

People who have received such training go on to provide<br />

information to teachers in schools who can in turn pass<br />

this on, and to local communities. Further details and the<br />

exact financial matters still need to be discussed with<br />

the Dutch Burns Foundation. Marjo Aerts will be heading<br />

the burns prevention programme on behalf of <strong>Stichting</strong><br />

<strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong>. Meanwhile UBPSI has earmarked a<br />

separate budget for this.<br />

2 Tissue bank<br />

The Euro Tissue Bank in Beverwijk is prepared to help in<br />

setting up a tissue bank in Uganda. The practical aspects<br />

of this have been thoroughly discussed with Sr Monica<br />

Walusimbi and Dr R. Ssentongo, as well as with the<br />

Health Minister and Commissioner of Clinical Services<br />

Dr Jacinto Amandua. He said that a cornea bank was<br />

also planned.<br />

The two banks could possibly be combined. We will be<br />

sending more information about amnion membranes and<br />

how these are used for burns patients. The project can<br />

start as soon as the Health Ministry gives the go ahead.<br />

UBPSI<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 34 01-08-11 13:29


Demonstration MEEK mesh graft machine<br />

Wij zullen meer informatie over amnion-membranen<br />

opsturen: hoe gebruik je die bij brandwondenpatiënten?<br />

Zodra het ministerie van Gezondheid zijn toestemming<br />

geeft, kan het project van start gaan.<br />

3 Nieuwe Mesh Graft-techniek<br />

Er werd een nieuw MEEK mesh graft-apparaat<br />

gedemonstreerd aan het betreffende medisch personeel<br />

(chirurgen, verpleegkundigen, assistenten). Vooral bij<br />

uitgebreide brandwonden is dit apparaat uitermate nuttig<br />

wanneer er te weinig donorplekken zijn.<br />

4 Jaarverslag van het UBPSI<br />

UBPSI<br />

Een compleet jaarverslag, inclusief financieel verslag, is van<br />

groot belang richting de donoren (die immers deze afdeling<br />

bekostigen). De gegevens voor het jaarverslag over<br />

2009-2010 zijn verzameld door Joseph en Marjo. (www.<br />

interplastholland.nl/files/jaarverslag-ubpsi-2009-<strong>2010.pdf</strong>)<br />

Brandwondentraining voor verpleegkundigen<br />

In de bestuursvergadering vorig jaar kreeg de heer<br />

dr. R. Ssentongo de vraag om samen met de Makerere<br />

University en het ministerie van Gezondheid een voorstel<br />

te schrijven voor een brandwondentraining voor verpleegkundigen,<br />

op basis van het al enkele jaren bestaande<br />

lesprogramma. Maar helaas zijn daar momenteel geen<br />

duidelijke vorde ringen te zien.<br />

3 New Mesh Graft technique<br />

A new MEEK mesh graft machine was demonstrated<br />

to the relevant medical staff (surgeons, nurses and<br />

assistants). The equipment is extremely useful in the<br />

case of extensive burns when patients have too few<br />

donor sites.<br />

4 UBPSI Annual Report<br />

A complete annual report, including a financial report<br />

is important for the donors, who after all fund this unit.<br />

The data for the 2009-2010 report have been gathered<br />

by Joseph and Marjo. (http://www.interplastholland.nl/<br />

files/jaarverslag-ubpsi-2009-<strong>2010.pdf</strong>)<br />

Burns training for nursing staff<br />

At the board meeting last year Dr R. Ssentongo was<br />

asked to gather data with Makerere University and the<br />

Health Ministry for a draft proposal for burns training<br />

for nursing staff on the basis of the present course<br />

which has been running for several years now.<br />

Unfortunately little progress has been made on this<br />

to date.<br />

UBPSI<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 35 01-08-11 13:29<br />

35


36<br />

<strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong><br />

[ Foundation]<br />

<strong>Interplast</strong> consists of volunteer medical personnel (plastic<br />

surgeons, anaesthesiologists, theatre and anaesthetic<br />

nurses and other specialists), who work free of charge during<br />

their holidays. Travel expenses, medical supplies and<br />

instruments are funded by donations raised in <strong>Holland</strong> from<br />

companies as well as the general public.<br />

<strong>Interplast</strong> teams provide reconstructive operations that<br />

transform the lives of children and (young) adults with<br />

physical disabilities and thereby improve the future of the<br />

whole family of those children as well. <strong>Interplast</strong> has no<br />

financial, political, racial or religious interest.<br />

The aim is to provide (and teach) reconstructive surgery to<br />

improve function, not to perform cosmetic surgery.<br />

Cooperation with local medical staff and working at existing<br />

hospitals close to the patients’ home is efficient and offers<br />

education in a specialist field for all involved. Apart from<br />

medical staff, local volunteers with social commitment are<br />

essential for the preparation and the smooth running of<br />

a successful <strong>Interplast</strong> mission.<br />

If you, your town, your hospital, or a charitable organisation<br />

you know think about hosting an <strong>Interplast</strong> team, here are<br />

some important issues to consider:<br />

• Advance notice for the team should be given at least<br />

6 months before the intended date.<br />

• Duration of the mission is usually 2 weeks, i.e.<br />

10 operating days. Depending on the severity of cases,<br />

about 100 patients can be operated during that time.<br />

• Size of the team varies depending on the number of<br />

operating tables, anaesthetic facilities and local staff<br />

available. On average, a team will consist of 6 people,<br />

2 surgeons, 1 anaesthesiologist, 2 theatre nurses and<br />

1 anaesthetic nurse, thus being able to run 2 operating<br />

tables (smaller or larger teams possible on request).<br />

A NONPROFIT ORGANISATION<br />

PROVIDING FREE RECONSTRUCTIVE<br />

SURGERY AROUND THE WORLD<br />

Information leaflet<br />

•<br />

•<br />

Local staff, i.e. doctors, nurses, interested volunteers<br />

are essential for the smooth running of a mission.<br />

Local doctors should perform the patient pre-selection<br />

during the months before the arrival of an <strong>Interplast</strong> team. If<br />

possible, they should inform the team about the type of<br />

surgery and special cases beforehand to allow appropriate<br />

planning of instruments and supplies for the trip.<br />

• The first day consists of screening and selecting the<br />

patients for the operating lists, unpacking equipment and<br />

setting up the operating room(s).<br />

• Types of operation: burns contractures, congenital<br />

deformities like cleft lip and palate, functional deficits or<br />

disfiguration from injury, infection (polio, leprosy, Noma etc.)<br />

tumours – in children and (young) adults.<br />

• Long working hours have to be anticipated by all involved<br />

to make an <strong>Interplast</strong> mission effective.<br />

• Apart from operating, ward rounds and change of dressing<br />

sessions take place every day.<br />

• The hospital should offer: two operating tables /<br />

anaesthetic machines, a recovery room, enough beds,<br />

electricity supply, water, normal saline for infusion, sheets<br />

and gowns, if possible oxygen, nitrous oxide, halothane,<br />

some dressing material and plaster of Paris.<br />

The <strong>Interplast</strong> team will provide: special instruments and<br />

medical equipment, suture material and special drugs and<br />

dressings.<br />

• You are requested to provide: (if possible, but if you don’t<br />

have the means, other arrangements can be discussed)<br />

basic, clean accommodation, food and transport for the team.<br />

Government / Ministry of Health permission for the mission;<br />

assistance with customs, excess baggage clearance etc.<br />

Many years of experience and thousands of<br />

grateful patients are proof of the success<br />

of <strong>Interplast</strong> activities. YOU can be part of it.<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 36 01-08-11 13:29


Acties voor <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong> Fundraising events for <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong><br />

Christelijke Oratorium Vereniging ‘Excelsior’, Leiderdorp Church Choir ‘Excelsior’, Leiderdorp<br />

50-jarig jubileum Robo-Gas, Nijkerk 50 year anniversary Robo-Gas, Nijkerk<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 37 01-08-11 13:29<br />

37


38<br />

http://www.interplastholland.nl http://www.interplastholland.nl<br />

Bezoek onze website Visit our website<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 38 01-08-11 13:29


<strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong><br />

Board<br />

Drs. Rein J. Zeeman, chairman<br />

Drs. Rutger L. van Leersum, secretary<br />

Henk J.A. Koster, treasurer<br />

Honorary Member<br />

Frank E.I. Schaaf<br />

Prof. dr. Bert D. de Jong<br />

Els L. Gerritsen<br />

Nursing Committee<br />

Elles Loenen<br />

Paula Ellen<br />

Marie-Therese de By - de Bakker<br />

Marjo A.J.J. Aerts<br />

Committee of Recommendation<br />

Drs. Erica Terpstra<br />

Herman van Veen<br />

Office<br />

Annemarie C. Maas<br />

Correspondence<br />

<strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong><br />

PO Box 2189<br />

2301 CD Leiden<br />

Visitors’ address<br />

<strong>Stichting</strong> <strong>Interplast</strong> <strong>Holland</strong><br />

Poortgebouw Zuid, room 468<br />

Rijnsburgerweg 10<br />

2333 AA Leiden<br />

The Netherlands<br />

T +31-(0)71-52 10 165<br />

F +31-(0)71-52 14 458<br />

E info@interplastholland.nl<br />

I http://www.interplastholland.nl<br />

ING (formerly Postbank) 15 20 638<br />

ABN AMRO bank 44 88 00 926<br />

Dit jaarverslag is grotendeels gesponsord en mede This annual report has largely been sponsored<br />

tot stand gekomen dankzij de medewerking van and created thanks to the cooperation of<br />

tekst (verslagen) vrijwilligers volunteers text (reports)<br />

redactie Annemarie Maas & Sam Pitzalis editing<br />

eindredactie Astrid Nagelhout, Leiden final editing<br />

ontwerp en vormgeving Ineke de Graaff, Amsterdam design<br />

druk en afwerking ARS Grafisch, Roermond printing<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 39 01-08-11 13:29<br />

39


40<br />

Met speciale dank aan<br />

With special thanks to<br />

Alle <strong>Interplast</strong> vrijwilligers en ... All <strong>Interplast</strong> volunteers and ...<br />

Robo Gascentrale B.V., Nijkerk<br />

<strong>Stichting</strong> de Sterrenberk<br />

<strong>Stichting</strong> Eureko Achmea Foundation<br />

Nederlandse Brandwonden <strong>Stichting</strong><br />

Klaus en Anne Hammer, England<br />

<strong>Stichting</strong> Liberty<br />

Bergman Clinics<br />

Diaconie Gereformeerde Kerk, Nieuw Vennep<br />

Huisarts J.M.G. Huininga, Norg<br />

Euro Tissue Bank, Beverwijk<br />

Mrs Mirjam Blaak, Deputy Ambassador for Uganda<br />

<strong>Stichting</strong> Kind en Brandwond<br />

Boudewijn Peters, Zanzibar<br />

Tineke Schouten<br />

Ambassade van Oeganda, Brussel<br />

Sam Pitzalis, Den Haag<br />

<strong>Stichting</strong> Edith Jacoba, Roelofarendsveen<br />

The Smile Train<br />

Jan (honorair consul) en Will van Maanen, Bissau, Guinee-Bissau<br />

Johannes Mooij, Bissau, Guinee-Bissau<br />

Nederlandse ambassade, Dakar, Senegal<br />

<strong>Stichting</strong> Elsgoed<br />

Christelijke Oratorium Vereniging ‘Excelsior’, Leiderdorp<br />

Afdeling Plastische Chirurgie UMCG, Groningen<br />

Kiwanis Leiden<br />

Johan Krijt / One Creation, Den Haag<br />

Buurtagent Hans Vos en collega’s van politie Rotterdam-Rijnmond<br />

Nederlandse ambassade, Abuja, Nigeria<br />

<strong>Stichting</strong> Bron van Leven, Wassenaar<br />

Maatschap plastisch chirurgen, Leeuwarden<br />

Mevrouw L.S. Wijnbergen, Rotterdam<br />

Ambassade van Rwanda, Den Haag<br />

Nederlandse Ambassade, Kigali, Rwanda<br />

<strong>Stichting</strong> Eekhoorn, Leiden<br />

Werkgroep Gamma Utrecht, Utrecht<br />

Houthandel Kees v/t Hullenaar Hout, Elst<br />

Rijnloge NO. 18, Duiven<br />

Dr. E.J.F. Timmenga, Rotterdam<br />

Humeca B.V., Enschede<br />

... en vele anderen ... and many others<br />

IPH_jrvrslg_2010_binnenwerk(40p)_DEF.indd 40 01-08-11 13:29


IPHjaaroverzicht2010_omslag_v01.indd 3 01-08-11 12:42


Postbus 2189<br />

2301 CD Leiden<br />

T +31-(0)71-52 10 165<br />

F +31-(0)71-52 14 458<br />

E info@interplastholland.nl<br />

I www.interplastholland.nl<br />

ING 15 20 638<br />

ABN AMRO 44 88 00 926<br />

IPHjaaroverzicht2010_omslag_v01.indd 4 01-08-11 12:42

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!