Severs skada – paradigmskifte gällande diagnostik och behandling?

More documents

Recommendations

Info

Slutsats Diagnosen Severs skada kan fastställas vid ett vanligt besök hos läkare eller sjukgymnast där belastningssmärta strikt lokaliserad till hälen, tydlig smärta vid hälstående, smärta vid sidokompression av hälen och vanligen också tryckömhet över tuber (mitt bak på hälknölen) är typiska fynd. Dessa tre test kan mycket väl skilja sjuka från friska ungdomar när det gäller Severs skada. Trots skillnader i graden av fragmentering av hälbenet är det inte särskilt meningsfullt att använda vanlig röntgen för att säkerställa diagnosen Severs skada. Inläggsbehandling, hälkil eller hälkopp, reducerar hälsmärta påtagligt så att en hög fysisk aktivitetsnivå kan bibehållas. Behandling med styv hälkopp, som formas direkt på hälen, ger snabb symtomlindring och bättre smärtlindring för de flesta jämfört med hälkil. Hälkoppen ökar hälkuddens tjocklek och minskar det maximala trycket på hälen. Besvären försvinner alltid när hälbenets tillväxt avstannar, men med behandling med hälkopp minskar eller försvinner besvären mycket snabbare utan att begränsa barnens fysiska aktivitet. Severs skada kan mycket väl vara en ren belastningsutlöst skada på hälbenet hos växande ungdomar som idrottar. Magnetkameraundersökning visar ett klart ökat ödem i hälbenet och detta ödem minskar under behandling, parallellt med att smärtan minskar. 27
Tack Tack för finansiellt stöd till: Landstinget i Värmland; Primärvårdens FoU-enhet, Division hälsa, habilitering och rehabilitering, Centrum för klinisk forskning och Fonden för ortopedtekniska hjälpmedel. Tack också till Karlstad universitet, Örebro universitet och Centrum för idrottsforskning. 28
Page 1 and 2: Severs skada - paradigmskifte gäll
Page 3 and 4: Rapporten kan beställas från Cent
Page 5 and 6: Innehåll SAMMANFATTNING ..........
Page 7 and 8: Artiklar Denna rapport är baserad
Page 9 and 10: Inledning Idrottshälsan startade
Page 11 and 12: Bakgrund Severs skada, smärta i h
Page 13 and 14: Syfte Syftet med studierna var att
Page 15 and 16: Deltagare delarbete I, IV och V Del
Page 17 and 18: Metod och resultat Alla barn som in
Page 19 and 20: ehandling med antingen hälkopp (n=
Page 21 and 22: I delarbete II beräknades mediansm
Page 23 and 24: Som ett beskrivande komplement till
Page 25: Dataanalys visade att maximal tryck
Page 29 and 30: Lars Hynsjö, M. Sc at the departme
Page 31 and 32: Referenser 1 Wessmark O. Apofysitis
Page 33 and 34: Bilaga 2 34 Namn: Testnummer: v 1 D
Page 35 and 36: Bilaga 4 Scand J Med Sci Sports 201
Page 37 and 38: Fig. 2. The heel cup, the foot (in
Page 39 and 40: equired to determine the etiology o
Page 41 and 42: daytime is sometimes recommended (O
Page 43 and 44: and pain history in weeks before th
Page 45 and 46: Brukner P, Khan K. Clinical sports
Page 47 and 48: Perhamre et al. 2010b). More than 7
Page 49 and 50: Perhamre et al. Table 1. Analysis o
Page 51 and 52: Perhamre et al. Table 4. Pain level
Page 53: Stefan Perhamre, specialist i allm

Severs skada – paradigmskifte gällande diagnostik och behandling?

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?