Severs skada – paradigmskifte gällande diagnostik och behandling?

I delarbete II beräknades mediansmärta för varje pojke i alla tre faser av
studien, före, under och efter behandling, och separat för aktivitet A och
B. Mediansmärta och kvartilsavvikelse för hela gruppen (n=33) beräknades
sen för varje fas och aktivitet. Wilcoxons signed-rank test användes för att
räkna ut förändring över tid separat för aktivitet A och B, med jämförelser
mellan faserna, se figur 5. Holms sekventiella Bonferroni test användes för
att korrigera för massignifikans.
Figur 5: Staplar som visar smärta (median) i faserna före, under och efter behandling för de två självvalda
smärtande fysiska aktiviteterna i studiegruppen (n=33) där A är den mest smärtande, delarbete II. Jämförelser
mellan mediansmärta i faserna presenteras med p-värden.
Inlägg reducerar smärtan påtagligt
Resultatet blev att, trots att alla ungdomar bibehöll en hög fysisk aktivitetsnivå
(Engströms aktivitetsnivå D och E), besvären reducerades signifikant
under den period de använde något av inläggen. Mätt med Borgs CR-10
skala (visuell analog skala mellan 0 och 10) sjönk smärtan från cirka 4,5 till
2. Efter behandlingsperioden återkom smärtan, om än på en något lägre
nivå än före behandlingen, cirka 3,5.
I den obehandlade kontrollgruppen skedde ingen påtaglig förändring
av smärtnivån under de 8 veckornas observation. En eventuell skillnad i
behandlingseffekt mellan inläggen kunde inte säkert bedömas.
22