Severs skada – paradigmskifte gällande diagnostik och behandling?
Severs skada – paradigmskifte gällande diagnostik och behandling?
Severs skada – paradigmskifte gällande diagnostik och behandling?
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ehandling med antingen hälkopp (n=17) eller en avlastande hälkil (n=18)<br />
(figur 2). De slumpandes genom att ta en lapp i en låda försedd med lock.<br />
Deltagarna fick välja två fysiska aktiviteter; aktivitet A <strong>och</strong> B, där hälen<br />
smärtade <strong>och</strong> som de utövade minst 3 gånger per vecka. Aktivitet A skulle<br />
vara den som gav mest smärta. Under de två första veckorna efter randomisering<br />
gavs ingen <strong>behandling</strong>. Ungdomarna registrerade själva smärta<br />
vid aktivitet A <strong>och</strong> B (Borgs CR-10 skala) <strong>och</strong> aktivitetsnivå (Engströms<br />
aktivitetsindex), se bilaga 3 <strong>och</strong> figur 3. Därefter använde hälften av ungdomarna<br />
hälkopp <strong>och</strong> hälften hälkil under 4 veckor. Slutligen följde en ny<br />
två-veckorsperiod utan <strong>behandling</strong>.<br />
För att få en uppfattning om naturalförloppet rekryterades konsekutivt<br />
fem patienter med <strong>Severs</strong> <strong>skada</strong> som inte fick några inlägg. De fick registrera<br />
smärta <strong>och</strong> aktivitetsnivå vid två tillfällen vid start <strong>och</strong> efter två månader.<br />
Figur 2: Hälkopp eller hälkil som ska användas i en stadig <strong>och</strong> knuten idrottssko.<br />
20