Severs skada – paradigmskifte gällande diagnostik och behandling?

Deltagare delarbete I, IV och V
Deltagarna i studie 2, delarbetena I, IV och V, (n=45 sammanlagt) var dels
barn med hälsmärta som randomiserades till behandlingar med två olika
inlägg (n=30) och femton smärtfria matchade kontroller (tabell 2). De
femton matchade kontrollerna hade samma kön, ålder, fysisk aktivitetsnivå
och var aktiva i samma idrottsklubb som de med hälsmärta. Inga deltagare
föll bort.
Inklusionskriterier för alla 45 deltagare var:
- pojkar eller flickor 9-15 år
- nivå D eller E på Engströms aktivitetsindex (se bilaga 3) 9
- kan göra sig förstådd på och förstår själv svenska utan problem
- har förälders/föräldrars skriftliga samtycke till att delta
För de 30 barn som skulle prova inlägg krävdes också att
- de hade haft hälsmärta i distala delen av hälen i mer än två veckor
- den mest smärtsamma aktiviteten måste vara bollsport i någon form (fotboll,
innebandy, handboll eller liknande) med en smärtnivå på fyra eller
mer, den senaste veckan, registrerat med Borgs CR-10 skala 8
- de blivit medicinskt undersökta och konstaterats ha aktuellt problem
Exklusionskriterier var:
- smärta lokaliserad till Akillessenan eller hälbenet som helhet
- smärta på natten
- intermittent smärta
- spridd smärta eller svullnad
- annan specificerad sjukdom som kunde interferera med hälsmärtan
- tidigare frakturer i området
- svårdefinierad värk i nedre extremitet
- medverkan i annan studie som innefattade någon typ av smärtbehandling
Deltagarna rekryterades från olika idrottsklubbar dit information om studien
skickades ut.
I delarbete IV deltog, förutom de ovan nämnda 45 barnen, också en
pilotgrupp av barn med hälsmärta (n=5), där man testade den röntgenologiska
undersökningsmetodiken.
16