Αξονική Τομογραφία Εγκεφάλου

Τεχνική
5 and 10 mm ( )
/
vs
A.
B. 5-10 .
C.
D.
( )
1/21/2013
1

.
B.
C.
A.
B.
C.
D. Έξω ακουστικός πόρος
E. Μαστοειδείς κυψέλες
F. Εγκεφαλικό ημισφαίριο
D. 3
E.
F.
A.
B.
C.
A.
B.
C.
D.
D.
E.
F.
G.
.
F. 3
G.
H.
I.
A.
B. Sylvius
C.
A.
B.
C.
D.
E.
F. 4
G.
D.
E.
/
F.
G.
1/21/2013
2

A.
B.
C.
Κατάγματα
κρανίου
D.
E.
F.
G.
( )
(
,
/
http://emedicine.medscape.com/article/248108-overview
A.
B.
C.
D.
1/21/2013
Υπαραχνοειδής
αιμορραγία
3

Οξύ υποσκληρίδιο
αιμάτωμα
Οξύ υποσκληρίδιο
αιμάτωμα
Χρόνιο υποσκληρίδιο
αιμάτωμα
-
(
)
Υποξύ υποσκληρίδιο
,
(
)
1/21/2013
Χρόνιο υποσκληρίδιο
αιμάτωμα
.
4

Ηλικίες αιματώματος Επισκληρίδιο
αιμάτωμα
Εγκεφαλική θλάση
-
24-48
.
(-)
Τραυματική ενδοκοιλιακή
αιμορραγία
Διάχυτο εγκεφαλικό
τραύμα
"shear injury
, ,
1/21/2013
5

Εγκεφαλικό επεισόδιο
:
Ισχαιμικό αγγειακό επεισόδιο
Φλεβική στάση
Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
Αρτηριακοί
κλάδοι
Δεδομένα
65%
4
(37 )
*Canadian Heart and Stroke Foundation
Υπερσκηνιδιακοί
κλάδοι
Ανατομία
From Osborne, A: Neuroradiology
1/21/2013
6

(PCA)
(MCA)
(watershed ACA &MCA)
(ACA)
Εγκεφαλικό επεισόδιο
:
:
(84%)
lacunar
-
:
(16%)
1/21/2013
7

Ισχαιμικό εγκεφαλικό
:
, , ,
,
(53%)
:
.
(30%)
lacunar infarction,
< 1.5 ..
-: , ,
1%
.
Ισχαιμικό εγκεφαλικό
επεισόδιο
παθοφυσιολογία
3% 1 7-8 HU
6 6%
.
« "
:
-
-
- (2%
, )
CT :
-
-
-
-
CT :
-
-
-
CT 58% 10 24 (Bryan et al, 1991).
MRI 82% sensitive.
1 24 CT MR > 90%.
Ευρήματα
-
-
-
1/21/2013
8

(25%).
Υποξύ εγκεφαλικό
επεισόδιο
1 -3 :
-
-
-
4 - 7 :
-
-
1-8 :
-
-
Reil
(insular ribbon
sign)
4 2
1/21/2013
9

1
(90%).
,
.
Αιμορραγικό
εγκεφαλικό
Ανεύρυσμα
/
1/21/2013
10

Ενδο -εγκεφαλική
αιμορραγία
:
,
,
,
/ Reil
Ενδο -εγκεφαλική
αιμορραγία
(70-
90%)
-
(10%)
(6%)
Ενδο -εγκεφαλική
αιμορραγία
1/21/2013
11

Ενδο -εγκεφαλική
αιμορραγία
(arteriovenous
malformation, AVM)
Ενδοκρανιακή
φλεγμονή
:
:
(, ...)
(
)
-:
,
.
Willis.
,
CT
Τρόποι εξάπλωσης
:
:
(
3 )
Απόστημα
(μπορεί να μοιάζει με μετάσταση στο CT
1/21/2013
12

Υποσκληρίδιο
εμπύημα (C-) Υποσκληρίδιο
εμπύημα (C+)
Φυματίωση
MRI
Μηνιγγίτιδα
(. , ,
)
(. ,
, - )
(. ,
)
http://emedicine.medscape.com/article/341971-overview#a20
Φυματίωση
(
)
MRI
Μηνιγγίτιδα
- λοιμώδης
,
,
(
)
1/21/2013
13

Μηνιγγίτιδα
:
/
/
Υδροκέφαλος
Łosowska-Kaniewska D*, Oleś.
AAdvances in Medical Sciences ·
Vol. 52 · 2007 · Suppl. 1 ·
/
/
?
http://emedicine.medscape.com/article/341971-overview#a20
1/21/2013
Υδροκέφαλος
- μηνιγγίτιδα
,
4
14

-C
+C
-
-
50%
(
30%
15%
Προσέγγιση
των όγκων του εγκεφάλουΟίδημα
( ) vs
-(
)
( - - )
( ,
..)
:
1/21/2013
15

Νεοπλασίες
,
,
CT
Νεοπλάσματα
:
:
:
(
, ....)
(, ...)
(GBM)
Γλοιώματα
85%
(20-50 )
.
,
.
1/21/2013
16

C-
C+
CΤεγκεφάλου
σε ασθενή με υπερνέφρωμα
:
Υπέρπυκνη μάζα που προσλαμβάνει
το σκιαγραφικό
, πιέζει
την 4ηκοιλία και προκαλεί υδροκέφαλο
πως βλέπουμε τον υδροκέφαλο σε αυτή την εικόνα ???
C-
??
C+
http://emedicine.med
scape.com/article/33
8239-overview#a20
Διάγνωση
(
)
http://emedicine.med
scape.com/article/33
8239-overview#a20
1/21/2013
17

Μηνιγγίωμα
-
-
Μηνιγγίωμα
( )
EVERYTHING A MEDICAL STUDENT SHOULD KNOW ABOUT A CT
SCAN OF THE HEAD. Thanh Binh Nguyen, Ottawa Hospital, July 2007
http://www.med-ed.virginia.edu/courses/rad/headct/
http://emedicine.medscape.com
1/21/2013
18