Report in English with a Dutch summary (KCE reports 45A)

KCE reports vol.45A Colorectale Kankerscreening i
VOORWOORD
Colorectale kanker is in België de derde meest voorkomende kanker bij mannen en de
tweede bij vrouwen en het is ook de tweede meest voorkomende doodsoorzaak door
kanker. Het vóórkomen van colorectale kanker stijgt met de leeftijd en elk jaar wordt
bij ongeveer 7700 Belgen deze diagnose gesteld. Het overleven na diagnose en
behandeling van colorectale kanker is sterk gerelateerd aan het stadium van de ziekte
op het moment van diagnose: hoe meer gelokaliseerd de tumor, des te beter de
prognose. Redenen genoeg dus om screening te overwegen.
De meeste richtlijnen en ook de Europese Commissie bevelen screening voor deze
vorm van kanker aan vanaf een leeftijd van ongeveer 50 jaar. Toch zijn internationaal de
beleidsmakers tot nu toe erg terughoudend geweest om nationale
screeningsprogramma s in te voeren, vooral omwille van de lage sensitiviteit van de
meest gebruikelijke test - het opsporen van bloed in de stoelgang en mogelijks de lage
participatiegraad. De laatste jaren hebben een aantal Europese landen
pilootprogramma s opgestart om na te gaan wat de haalbaarheid is van een
georganiseerde vorm van colorectale kankerscreening.
Moeten we dit ook doen in België? Een wetenschappelijk antwoord vindt u in dit
rapport. Indien beleidsmakers op het gemeenschaps- en federale niveau colorectale
kankerscreening als een prioriteit weerhouden, kan dit HTA de wetenschappelijke
ondersteuning aanreiken om keuzes te maken. Eén zaak staat als een paal boven water:
Als we het doen, moeten we het wel goed doen met een professionele organisatie en
kwaliteitscontrole. Een slecht georganiseerde screening is immers mogelijks slechter dan
geen screening en een verspilling van middelen. Colorectale kankerscreening zal
inderdaad geld kosten. De schatting van de budgettaire impact in dit rapport kan daarbij
als een leidraad dienen.
Jean-Pierre CLOSON Dirk RAMAEKERS
Adjunct Algemeen Directeur Algemeen Directeur