Huisartsgeneeskunde: aantrekkingskracht en beroepstrouw ... - Lirias

More documents

Recommendations

Info

66 Making General Practice Attractive: Encouraging GP attraction and Retention KCE Reports 90 4.4.1 Factors related to leaving general practice The most prominent concept linked with leaving the GP profession in all the interviews is the feeling of being overwhelmed / overpowered by the job. This feeling is the result of a combination and interaction of other variables. The latter can be categorized in 5 groups: working conditions, private life, patients, colleagues and personal characteristics. Besides these principal concepts, additional factors like financial remuneration and disappointing job content play a minor role. The consequences of being overpowered in turn influence the private and professional life. MG1 « c’est quand même trop dur » « On ne doit pas s’oublier non plus en temps qu’être humain » « c’est aussi quand même physiquement très difficile. » « Il faudrait quand même qu’on puisse un peu souffler » HA5 « Het zal alleen maar moeilijker en moeilijker worden, voor mij hoeft het niet meer. Dus, ja, om meerdere redenen. Ten eerste, het vele werk hoeft dan niet. Eh, dat, inderdaad, dat altijd aan dat koordje hangen, dat ben ik ook beu. … En dan altijd die rompslomp in zo’n groepspraktijk, het hoefde allemaal niet meer; ik was het ….een beetje het vechten en het opboxen een beetje beu, eigenlijk. » 4.4.1.1 Working conditions in imbalance with the private life JOB CONTROL A very important factor is the pressure of being constantly available, on-call and working at difficult times (evenings, nights, unexpected times) resulting in a lack of clear limits between professional and private time. GPs who start working in an existing duo or group practice, experience a lack of control over the organisation of their work (are told when to see which patients by the senior) and they report a the long hours on-call and low number of patient turnover. MG7 « les contraintes d’horaire, c’est lourd. Vous êtes à la merci d’un imprévu toujours. Mais, bon, ça c’est la profession » HA2 «… ik zat gewoon een hele dag soms te wachten met de telefoon naast mij, als ik dan een keer naar winkel ging of naar de boekenbeurs ging, ja , dan had ik prijs, bij wijze van spreken. Dan werd ik gebeld, terwijl ik anders uren zat te wachten en dat stoorde mij ook enorm op den duur. Ja, je zit altijd maar te wachten en dan ’s avonds, als dan mijn man thuis kwam, dan kon ik weer weg en dan was ik maar om elf uur thuis. Ik vond dat geen leven meer op den duur. » HIGH WORKLOAD AND THE PRESSURE OF EMERGENCIES Another major variable is the heavy physical and psychological workload. Working long hours, night and weekend duties are experienced as a burden. Feeling insecure about dealing with emergencies (reported as lack of training) has an additional negative effect. MG2 « les trois-quatre-cinq dernières années où ça a commencé à être un petit peu lourd au niveau charge de travail » MG7 « ce qui me stressait beaucoup, c’était les gardes et les urgences… avec des patients qu’on ne connaissait pas, moi, ça m’a toujours fatiguée, stressée, devoir prendre des décisions pour des gens qu’on ne connaît pas .. . Je trouve que là dans les cours, il y a un manque» HA3 «Ja de wacht, heb ik altijd heel, ja ik vond wel dat dat erbij hoorde, maar ik was altijd heel zenuwachtig. … Dat ik daar echt wel heel euhm, ja het heel moeilijk mee had. Ik was ook, goh in de week vaak van wacht. Ook 3 nachten in de week, en ik vond dat wel zwaar. … het acute vind ik eigenlijk niet zo leuk, of ik heb nooit het gevoel gehad dat ik daar voldoende getraind ben geweest om mij daar op mijn gemak bij te voelen. Dus misschien speelde dat altijd wel een rol in mijn achtergrond. Van als er echt iets ernstig gebeurt, weet ik niet of ik ga weten wat ik moet doen en het juiste ga doen. »
KCE Reports 90 Making General Practice Attractive: Encouraging GP attraction and Retention 67 For some GPs working in a single-handed practice, the main raison to stop working as a GP is this combination of high workload during the day with a lack of a well organized system of deputizing services during the night and the weekends. MG4 « c’est principalement pour ça que j’ai arrêté la médecine générale parce que vous ne dormez pas de la nuit, vous êtes habillé dans votre lit, il y a la peur de ne pas trouver l’adresse, la peur de ne pas savoir faire un diagnostic correct, la peur de ne pas être à temps, c’est vraiment très, très anxiogène. Vous allez chez des gens que vous ne connaissez pas, vers des maisons que vous ne connaissez pas, avec des gros diagnostics … Là vous êtes appelés sur des infarctus, des embolies pulmonaires, il faut être efficace, correct et être sûr de soi. Donc, moi, ça me génère un très, très gros stress .. je ne saurais plus faire de garde.» AUTONOMY: TWO SIDES OF A COIN The autonomy of a GP has two aspects. On the one hand being your own boss and working independently according to your own ideas is seen as positive. On the other hand, working in a team is missed (sharing responsibility, availability and interactions with colleagues). MG1 « faire son bonhomme de chemin comme on l’entend » MG8 « Maar dat was wel een reden bij mij, een motivatie om te zeggen, ik wil echt zo snel mogelijk een eigen praktijk. Ik heb altijd een heel onafhankelijke, grote drang van onafhankelijkheid. En, en het op mijn manier te doen. En ik vond het wel een beetje storend … dat men mij altijd zag als euhm, euhm, ja de, hoe moet ik dat zeggen, de, ik ga niet zeggen, niet voor vol aanzien. » MG6 « je n’avais pas d’interlocuteur… une solitude dans les traitements qui devenait assez difficile » HA7 « En het derde punt (reden om te stoppen) is het feit dat huisarts een eenzaam beroep is. Ik heb wel patiënten maar het zijn geen collega’s. Je kunt niet met patiënten praten over je eigen leven of over een diagnose » GP WORKING CONDITIONS: CONTRAST WITH THE NEW PROFESSION During the interviews GPs describe characteristics of their new professional activity as very contrasting with the demanding characteristics of being a GP (mainly described as offering clear limits between work and private time). HA1 « En de uren dat ik op spoed ben, dan ben ik daar ook. En dan werk ik daar ook. En dan, maar euh de rest, als ik thuis ben, ben ik ook thuis» HA2 I:« En, wat is er voor u daardoor eigenlijk echt veranderd? Wat heb je daar gevonden wat je hier niet…» HA «Vooral respect. Euh…en betere financiële middelen (lacht). Eh, en een beter leven gewoon. Nu kan ik mijn gezinsleven combineren met mijn werk euh….» MG8 « les idées classiques, je peux reprendre les enfants, je pourrai m’en occuper. Au niveau de l’organisation, c’est plus facile » HA4 « Dat voel je wel duidelijk, dat ja mijne man veel relaxeer zijn werk kan doen, mijn kinderen toch elke dag weten hoe het gaat verlopen. Terwijl dat vroeger al eens anders was en dan nog op het laatste moment een of ander oplossing moest zoeken. Dat is helemaal weg en dat is echt wel de moeite al op zich. » HA8 «Euhm, druk, ik voel mij echt euhm, ik heb geen druk meer van tijd. Ik had het gevoel dat ik voor de eerste keer de tijd eens aan mijn zijde had. Terwijl dat ik ervoor altijd tegen de klok, altijd euhm, altijd vliegen. En zag mij altijd lopen en rennen en. » MG1 « je ne suis plus réveillée la nuit » MG6 « Là, on a un peu de recul, on n’est plus dans une urgence. Donc, oui tout ce stress professionnel en moins «
Page 1 and 2:
Huisartsgeneeskunde: aantrekkingskr
Page 3 and 4:
Huisartsgeneeskunde: aantrekkingskr
Page 5:
Layout : Van Moer Wim Brussel, 27 o
Page 8 and 9:
ii Huisartsgeneeskunde: aantrekking
Page 10 and 11:
iv Huisartsgeneeskunde: aantrekking
Page 12 and 13:
vi Huisartsgeneeskunde: aantrekking
Page 14 and 15:
viii Huisartsgeneeskunde: aantrekki
Page 16 and 17:
2 Making General Practice Attractiv
Page 18 and 19:
Page 20 and 21:
Page 22 and 23:
Page 24 and 25:
10 Making General Practice Attracti
Page 26 and 27:
Age group 12 Making General Practic
Page 28 and 29:
14 Making General Practice Attracti
Page 30 and 31: 16 Making General Practice Attracti
Page 48 and 49: Total 7th year students inscribed r
Page 114 and 115: 100 Making General Practice Attract
Page 130 and 131:
116 Making General Practice Attract
Page 132 and 133:
Page 134 and 135:
Page 136 and 137:
Page 138 and 139:
Page 140 and 141:
Page 142 and 143:
Page 144 and 145:
Page 146 and 147:
Page 148 and 149:
Page 150 and 151:
Wettelijk depot : D/2008/10.273/63
Page 152 and 153:
38. Baarmoederhalskankerscreening e
show all

Huisartsgeneeskunde: aantrekkingskracht en beroepstrouw ... - Lirias

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?