status quo of quo vadis? - KCE

vi Kwaliteitsbevordering in de huisartsenpraktijk: status quo of quo vadis? Kce Reports 76A
Formatieve evaluatie leidt tot persoonlijke vooruitgang na feedback en summatieve
evaluatie heeft externe gevolgen, bijvoorbeeld financiële beloning. Ten slotte is een
belangrijke financiering vereist voor de implementatie van een kwaliteitssysteem.
Praktische overwegingen zijn noodzakelijk: een kwaliteitssysteem steunt op een sterke
IT structuur en standaardisatie van alle elektronische medische dossiersystemen die
gericht zijn op maximale data-extractie met minimale inspanning. De kwaliteitsmeting
hangt ondermeer af van de kwaliteit van dataregistratie door de huisartsen. Dergelijke
kwaliteitsprocedures mogelijk maken, stelt een aantal eisen op het vlak van de
praktische organisatie van een huisartsenpraktijk.
BELEIDSAANBEVELINGEN TER BEVORDERING VAN
KWALITEITSONTWIKKELING IN DE
HUISARTSENPRAKTIJK
Dit rapport identificeerde sleutelelementen voor het ontwikkelen van een succesvol
kwaliteitssysteem in Belgische huisartsenpraktijken. Meerdere betrokken partijen spelen
een specifieke rol in een dergelijk systeem.
ROL VAN DE OVERHEID
• De bereidheid van de overheid, duidelijk leiderschap en een nationaal
kwaliteitsbeleid zijn belangrijke voorwaarden voor de implementatie van
kwaliteitsverbetering in de huisartsenpraktijk. In een toekomstig
kwaliteitssysteem moeten alle huisartsen, zowel in een solopraktijk als
groepspraktijk aan bod komen;
• De overheid definieert in overleg de rol van de betrokken partijen en stelt
een tijdsschema voor de implementatie ervan voorop. Zij definieert ook het
evenwicht tussen summatieve en formatieve evaluatie, rekening houdend met
de voor- en nadelen van elk van deze twee evaluatievormen;
• Het is aangewezen om de afstemming met een verankering binnen bestaande
structuren zoals de RIZIV-accrediteringsorganen en FOD Volksgezondheid na
te gaan. Hiertoe kan in eerste fase een voorbereidend kwaliteitsplatform met
ruime representativiteit gestart worden om de onderlinge synergieën te
zoeken en een concreet voorstel te ontwikkelen. .
• De integratie van IT-ontwikkelingen voor datacollectie en kwaliteitsmeting
van de huisartsenpraktijken in Be-Health moet worden besproken;
• Financiële ondersteuning (kwaliteitsplatform, huisartsen, IT infrastructuur) of
herverdeling van bestaande budgetten zal in de toekomst nodig om zowel het
proces als de resultaten van de zorgkwaliteit significant te verbeteren;
• IT providers moeten aan strikte voorwaarden voldoen voor data-extractie
van routinematig verzamelde data.
ROL VAN DE BEROEPSGROEP
• Een professionele cultuur is de drijfkracht voor kwaliteitsinitiatieven in de
huisartsenpraktijk. De beroepsgroep dient daartoe te participeren in het
definiëren van de kwaliteitsinitiatieven en efficiënte instrumenten voor te
stellen om de kwaliteit te verbeteren.
• De academische wereld en de artsenverenigingen spelen een belangrijke
inhoudelijke rol om de (toekomstige) huisartsen de concepten van
kwaliteitsontwikkeling bij te brengen. Verder zijn ze bevoegd om
evenwichtige sets van klinische en niet-klinische indicatoren op te stellen.