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3. Programmspezifische Daten

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Antrag auf Förderung eines (application for funding of a)<br />

Internationalen Kooperationsprojektes – International cooperation project<br />

Erfassungsblatt Internationale Kooperationen (für jede/n internationale/n Kooperationspartner/in ist<br />

ein Blatt auszufüllen)<br />

(International cooperation; please fill out one form for each international cooperation partner)<br />

Antragstellerin bzw. Antragsteller (applicant)<br />

Name<br />

(family name)<br />

Vorname<br />

(first name)<br />

AusländischeR KooperationspartnerIn (foreign cooperation partner)<br />

Kooperationspartner- Nummer<br />

(number of cooperation partner)<br />

weiblich (female) männlich (male)<br />

Name<br />

(family name)<br />

Vorname<br />

(first name)<br />

Name der Forschungsstätte (name of research institution)<br />

Institut/Klinik (institute/clinic)<br />

Abteilung (department)<br />

Antragsformular Seite 9 (04/2010)<br />

Titel/akad.Grad<br />

(title/acad. degree) Land<br />

(country)<br />

Straße/Gasse/Platz, Nr. (street/nr.) Postleitzahl/Ort (postcode/city)<br />

e-mail www site<br />

Rolle der ausländischen Kooperationspartnerin bzw. des ausländischen<br />

Kooperationspartners (role of foreign cooperation partner)<br />

ESF EUROCORES bzw. ERA-NET Calls oder andere koordinierte Programme (ESF EUROCORES,<br />

ERA-Net Calls or other coordinated programmes)<br />

Projekt-KoordinatorIn (project coordinator)<br />

TeilprojektleiterIn (principal investigator of<br />

project)<br />

assozierteR PartnerIn (associated partner) individuelle Kooperation (individual cooperation)<br />

Joint Project bzw. Joint Project – Lead Agency Verfahren<br />

ausländischer Projektpartner (foreign project partner) individuelle Kooperation (individual cooperation)<br />

Der Kooperationspartner befindet sich in einem Entwicklungsland der Kategorie „Least Developed<br />

Country“ bzw. „Other Low Income Country“ laut aktueller DAC-Liste der OECD<br />

(siehe www.oecd.org/dac/stats/daclist) und soll aus dem FWF-Projekt finanziell unterstützt werden.<br />

The cooperation partner is located in a developing country of the category „Least Developed counrty“ or "Other Low<br />

Income Country" according to latest DAC list of the OECD (see www.oecd.org/dac/stats/daclist) and should be<br />

financed by the FWF- project.)<br />

vom FWF zu finanzierendeR KooperationspartnerIn (cooperation partner to be financed by the FWF)

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