I_kongres_streszczenia.pdf

activity as well as urine Ca/Cr ratio (FUCa/Cr) were studied. Bone mineral density (BMD) of lumbar spine, proximal
femur and total skeleton, bone mineral content (BMC), fat mass (FM), FM%, lean body mass (LM) were measured by
dual energy X-ray absorptiometry (DXA) (Hologic Delphi 70620). Daily calcium intake was assesed based on
information from a food questionnaire completed by each patient.
Results
In morbidly obese patients we found (mean ±SD and normal range):
1. normal serum calcium concentration (9.00± 0.68, N 8.5-10.5 mg/dl)
2. increased serum PTH concentration (84.6 ±60.2, N 12-65 pg/dl), with positive correlation to BMI
3. decreased serum 25(OH)D concentration (4.8 ±3.4, N 15-45 ng/ml)
4. normal serum β-CrossLaps concentration (0.343 ±0.163, N 0.137-0.573 ng/ml)
5. decreased serum osteocalcin concentration (13.5 ±5.8, N 15-46 ng/ml)
6. BMD and BMC within normal range for age and gender; BMD of lumbar spine 1.02g/cm 2 ±0.13, proximal
femur 1.14g/cm 2 ±0.13, total skeleton 1.18g/cm 2 ±0.09
7. FUCa/Cr within normal range (0.09 ±0.06, N 0.04-0.12)
8. calcium intake below recommended daily dose (700mg/day, RDA 1000mg)
Conclusions
1. Morbid obesity is accompanied by secondary hyperparathyroidism and vitamin D deficiency.
2. Bone mineral density in the morbidly obese is within normal range for age and gender.
3. Morbidly obese patients should be supplemented with calcium and vitamin D.
P55
STATUS TKANKI KOSTNEJ U KOBIET Z NADWAGĄ I OTYŁOŚCIĄ
Przybyłowicz K.,1 Cichon R.,1,2 Wądołowska L.,1 Przybyszewska J.,2
1) Instytut śywienia Człowieka Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie
2) Katedra śywienia i Dietetyki Akademii Medycznej w Bydgoszczy
Słowa kluczowe: kobiety okołomenopauzalne, sposób Ŝywienia, stan tkanki kostnej, BMI
Wstęp
W przypadku chorób kośćca otyłość jest postrzegana jako czynnik ochronny. Kobiety po menopauzie z wyŜszym BMI
mają wyŜszą gęstość mineralną kośćca, bo m.in. tkanka tłuszczowa przejmuje po menopauzie częściowo rolę gruczołu
dokrewnego. Wynika z tego, Ŝe im więcej tkanki tłuszczowej i/lub mięśniowej, tym więcej krąŜących estrogenów u
kobiet pomenopauzalnych. Ochronny wpływ tkanki tłuszczowej u kobiet otyłych wiąŜe się najprawdopodobniej ze
zwiększeniem kościotworzenia lub obniŜenia resorpcji kości, albo oba te procesy występują jednocześnie.
Cel pracy
Ocena BMI w zaleŜności od stanu kośćca w kontekście występowania osteoporozy.
Materiał i metodyka
Badaniami objęto 277 kobiet w wieku 39-59 lat. Przeprowadzono pomiary masy ciała (kg) i wysokości (cm), a
następnie na ich podstawie wyliczono wskaźnik BMI (kg/m2). Oceny stanu kośćca dokonano metodą
ultrasonograficzną, polegającą na pomiarze średniej prędkości fali ultradźwiękowej przechodzącej w obrębie nasad
dalszych paliczków proksymalnych za pomocą urządzenia DBM Sonic Bone Profiler, firmy Igea. Status tkanki kostnej
wyraŜono wskaźnikiem Z-score BMD. Analizę współzaleŜności pomiędzy BMI a statusem tkanki kostnej
przeprowadzono testem ANOVA. Obliczenia statystyczne wykonano przy pomocy programu komputerowego
Statistica v. 6.0, przy poziomie istotności P≤0,05.
Wyniki
Analiza stanu tkanki kostnej wykazała u prawie połowy badanych kobiet nieprawidłowości wskazujące na osteopenię
lub osteoporozę. W badanej populacji kobiet stwierdzono istotne róŜnice pomiędzy BMI kobiet o róŜnym statusie
kośćca (p=0,047). NajniŜszy odsetek wartości prawidłowych oceny stanu kośćca zaobserwowano w grupie kobiet z
nadwagą i otyłością.
Podsumowanie
Otyłość i nadwaga nie są czynnikami protekcyjnymi w odniesieniu do ryzyka osteoporozy w badanej populacji kobiet.
Badania finansowano w ramach projektu KBN Nr 3 P06T 03922
P55
BONE MINERAL STATUS IN WOMEN WITH OVERWEIGHT AND OBESITY
Przybyłowicz K., 1 Cichon R., 1,2 Wądołowska L., 1 Przybyszewska J. 2
1 Instytut śywienia Człowieka Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie
2 Katedra śywienia i Dietetyki Akademii Medycznej w Bydgoszczy
172