Posterske teme Poster topics - Biochemia Medica
Posterske teme Poster topics - Biochemia Medica
Posterske teme Poster topics - Biochemia Medica
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
P15-3 (UP10-2) Toksikologija i TDM<br />
P15-3 (UP10-2)<br />
Naša iskustva u primjeni imunokemijskih<br />
testova u toksikološkom prosijavanju na<br />
lijekove i sredstva ovisnosti<br />
Jagić V, Dravinski Ž, Sokolić I, Rumenjak V<br />
Zavod za medicinsko laboratorijsku dijagnostiku Opća bolnica Sveti<br />
Duh, Zagreb, Hrvatska<br />
Imunokemijsko testiranje mokraće na lijekove i sredstva<br />
ovisnosti općenito se rabi za brzo prosijavanje u jedinicama<br />
hitne medicinske pomoći i bolnicama kada bolesnici<br />
pokazuju znakove intoksikacije ili predoziranja. U svrhu<br />
toksikološkog prosijavanja u Općoj bolnici Sveti Duh rabi<br />
se imunokemijski kompetitivni test za toksikološko prosijavanje<br />
s 10 parametara (lijekova i sredstava ovisnosti).<br />
Cilj je prikazati naša iskustva u primjeni imunokemijskih<br />
testova s obzirom na poznata ograničenja u njihovoj upotrebi.<br />
Retrospektivno su obrađeni rezultati analiza izvršenih<br />
tijekom 2004. i 2005. godine. Sve kvalitativne analize<br />
mokraće izvršene su primjenom imunotesta MultiDrug<br />
control (kat. Br. 008A410, UltiMed, Njemačka), koji sadrži<br />
10 parametara: amfetamini, barbiturati, benzodiazepini,<br />
kokain, metamfetamin, morfi n, metadon, ecstasy, triciklični<br />
antidepresivi i tetrahidrokanabinol. Semikvantitativna<br />
analiza benzodiazepina u serumu i opijata u mokraći<br />
učinjena je metodom EMIT na analizatoru Dimension<br />
RxL, Dade Behring. Ukupno su analizirana 204 uzorka u<br />
2004. godini i 228 uzoraka u 2005. godini, od čega ih je<br />
bilo 31 odnosno 75 negativnih (nije ustanovljena prisutnost<br />
lijeka ili opojnih sredstava). Kod pozitivnih rezultata<br />
prevladavali su sami benzodiazepini (48% odnosno 40%)<br />
ili u kombinaciji s tricikličnim antidepresivima (15% odnosno<br />
8,5%), te u kombinaciji s opojnim sredstvima (26%<br />
odnosno 25%). Ostalo su bili samo triciklični antidepresivi,<br />
odnosno samo opojna sredstva (morfi n/heroin, metadon,<br />
kokain, marihuana). Usporedna semikvantitativna određivanja<br />
benzodiazepina u serumu i opijata u mokraći pokazala<br />
su kod benzodiazepina 31% odnosno 11% negativnih<br />
rezultata usprkos pozitivnom nalazu u mokraći. Pozitivni<br />
kvalitativni i kvantitativni nalazi nađeni su u 69% odnosno<br />
89% slučajeva. Kod kvantitativnog određivanja opijata u<br />
mokraći bilo je 20% odnosno 7,7% negativnih rezultata.<br />
Unatoč jednostavnosti izvedbe i brzini dobivanja rezultata,<br />
imunokemijske kvalitativne testove u toksikološkom<br />
prosijavanju treba rabiti pažljivo uzimajući u obzir sve moguće<br />
uzroke lažno pozitivnih i negativnih rezultata.<br />
E-mail: vjekoslav.jagic@yahoo.com<br />
<strong>Biochemia</strong> <strong>Medica</strong> 2006;16(Suppl 1):S1–S268<br />
S164<br />
P15-3 (UP10-2)<br />
Toxicology and TDM<br />
Our experience with immunochemistry<br />
testing on screening for drugs and abuse<br />
substances<br />
Jagić V, Dravinski Ž, Sokolić I, Rumenjak V<br />
Department of <strong>Medica</strong>l Laboratory Diagnosis, Sveti Duh General<br />
Hospital, Zagreb, Croatia<br />
Immunochemical testing of urine for drug and substance<br />
of abuse screening is generally used in emergency units<br />
and hospitals for the treatment of intoxicated or overdosed<br />
patients. At our Department immunochemical<br />
competitive test for toxicologic screening with 10 parameters<br />
is applied.<br />
The aim of this report is to present our experience in the<br />
use of immunochemical tests, considering their known<br />
limitations of application. Data on testing performed<br />
during 2004 and 2005 were retrospectively analyzed. All<br />
qualitative urine analyses were done by use of the Multi-<br />
Drug Control immunoassay (No. 008A410, UltiMed, Germany),<br />
consisting of 10 parameters: amphetamines, barbiturates,<br />
benzodiazepines, cocaine, metamphetamine,<br />
morphine, methadone, ecstasy, tricyclic antidepressants,<br />
and tetrahydrocannabinol. Semiquantitative determination<br />
of benzodiazepines in serum and opiates in urine<br />
was done by EMIT method on a Dimension RxL analyzer<br />
(Dade Boehringer). A total of 204 and 228 samples were<br />
analyzed in 2004 and 2005 (31 and 75 negative, i.e. the<br />
presence of drugs or substances abuse was not proved),<br />
respectively. Positive results mostly referred to benzodiazepines<br />
(48% and 40%) or their combination with tricyclic<br />
antidepressants (15% and 8.5%) or opiates (26% and<br />
25%), respectively; the rest were tricyclic antidepressants<br />
or opiates alone (morphine/heroin, methadone, cocaine,<br />
marijuana). Parallel semiquantitative determination of<br />
benzodiazepines in serum and opiates in urine yielded<br />
31% and 11% of negative fi ndings for benzodiazepines<br />
in spite of positive urine fi nding. Positive qualitative and<br />
quantitative fi ndings were recorded in 69% and 89% of<br />
cases. Quantitative determination of opiates in urine<br />
showed 20% and 7.7% of negative results. In spite of the<br />
simple procedure and rapid result production, the immunochemical<br />
qualitative tests in toxicologic screening<br />
should be very carefully used, with due consideration<br />
of the possible causes for false-positive and negative results.<br />
E-mail: vjekoslav.jagic@yahoo.com
Change language