PA
PA
PA
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
MDD ـلا نم )ةسفخنم ضارعأا( ةطسوتم تلااح<br />
ةصمخ نم MDD لا ةيادب عفر نم دبل هنأاب حاترقا كانه ناك دقل<br />
»سيخستلا في طارفإلا« رطخ ليلقتل كلذو( )41,42( ةعبص ىلإا سارعأا<br />
.)42( اًيصرم هنوكب »يعيبطلا« نزلحا وأا بائتكلا تلاح سيخصتل وأا<br />
دوجو حترقت يتلاو يننصلا برع تتم تافاصتكا وه سرفلا اذه معدُي ام نإا<br />
ةعبص نمو سارعأا ةتص ىلإا ةصمخ نم MDD لا فقاوم ينب ةوجف<br />
غلبُي امدنع« ,لائاق )13( جام يرصي امكو ,)4,5,43,44( سارعأا ةعصتل<br />
اهددح يتلا تايادبلا نم ىلعأا ةيادب عم اذه قفاوتيص ,ردان رمأا دوجو نع<br />
يتلا ةدلحا نأا ةقباص تاصارد حترقت ,كلذ ىلإا ةفاصإلاب ,»DSM-IV لا<br />
.)16,18( ساكتنا ثودح نع ءيبنُت سارعألا نم ددع لكص في رهظت<br />
لياتلابو ,لصفأا جئاتن ىلإا يدؤوي دق داعبتصلا قيصت نأا انبرتعا دقل<br />
ةصمخ اهب يتلا تلالحا طقف داعبتصاب لوقي فلتمخ حترقم رابتخاب انمق<br />
.سارعأا ةتص دنع MDD لا ةيادب عصي امم ,سارعأا<br />
49 يسفنلا بطلل ةيلماعلا ةلجلما<br />
ىوادوس يرغ MDD<br />
ةصالخا ةيديلقتلا ةئفلا لخاد MDD لا دييقت وه ثلاثلا حترقلما نإا<br />
تابارطصل يرهولجا لكصلاب ليوط تقول متهأا يذلا وهو يرصعلا بائتكلاب<br />
.)45( اهروطتو بائتكلا نيزاوم ثاحبأا في اًيرثك هفادهتصا تمو ,بائتكلا<br />
ةفلتمخ لاكصأا لإا يه ام بائتكاب اًيلاح هوعدن امم ةيقبلا نأا كردنصو<br />
نم طيلخ يه ةيوادوص يرغلا تلالحا نإا ,عقاولا في« لثم( جازلما ضرعل<br />
)13( جام انل سرعتصي .))45( »بائتكلا تامصو فولخاو جازلما ضرع<br />
)MDD لا نم( »يعرف عون« دجوي هنأا حترقت يتلا ثاحبألا سعب<br />
DSM-IV لل عباتلا ديدصلا يوادوصلا بائتكلا عم اًيرثك هباصتي<br />
دضرتصيو ,»يعيبطلا نزلحا« نع عونلا ثيح نم اًفلتمخ نوكي دق يذلاو<br />
في رظنلا ةداعإا في تاصوحفلا نم ديزلما نمصت ةيوادوصلا نأا هلوقب<br />
.ةبرطصلما \ ةيعيبطلا دودلحا<br />
ةلئصألا لك ىلع لمتصي لمو يوادوصلا بائتكلا ECA لا ف ّ رعُي لم<br />
.DSM لل عباتلا يوادوصلا بائتكلا سيخصتب ةطبترلما سارعألا لوح<br />
لمتصت فقاوم هنوكب يوادوصلا بائتكلا فيرعتب انمق ,يبيرقت ريدقتبو<br />
,ةيوادوصلاب ةهيبصلا ECA سارعأا ةمئاق نم ثركأا وأا دونب ةثلاث ىلع<br />
تنأا«( يكرح يصفن فلخت ؛)»تقولا لوط ديدص بعتب رعصأا«( قاهرإلا :مهو<br />
كرحتت نأا كيلع ناكأا«( جايه ؛)يعيبطلا نم أاطبأا لكصب كرحتت وأا ثدحتت<br />
نم ةلاح في تنأاو ًابايإاو اًباهذ ةفاصلما سفن في يرصت يأا ,تقولا لاوط<br />
سنلجا ةصرامم في كتبغر نإا«( سنلجا ةصرامم في ةبغرلا ةلق ؛)»؟بصغلا<br />
كيتأات راكفألا تحبصأا دقل«( يركفتلا في ؤوطابتو ؛)»يعيبطلا نم لقأا<br />
بائتكلا فيرعت تم دقل .)»كيلع ةطلتمخ اهنأا ودبت دق وأا ةئيطب ةقيرطب<br />
سارعأا ةثلاث نم لقأا اهب يتلا MDD لا تلاح لثم يوادوص يرغلا<br />
.ةيوادوص<br />
لياتلابو ,لصفأا جئاتن ىلإا يدؤوي دق دودحلما داعبتصلا نأا انبرتعا دقل<br />
نم لقأا اهب يتلا تلالحا طقف داعبتصل فلتمخ حترقم رابتخاب انمق<br />
دنع يوادوصلا بائتكلا تايادب عصو ىلإا ىدأا امم ,ينيوادوص ينصرع<br />
.سارعأا ةثلاث نم لدب ينيوادوص ينصرع<br />
2 ةجولما ىلعMDDلا ساكتنا سايق ناك انمامتها نألو .)16,37(<br />
نمص 1 ةجولما ىلع MDD لا ةايح ةدم ليوتح تم دق نيذلا ءلؤوه في<br />
هنأاب بيجُلما اهيف ىلدأا يتلا تلالحا لك داعبتصاب كلذو , ةبصانم ةنيع<br />
MDD لا ةنيع نم ةلباقلما نم 1 ةجولما تقو في ةرمتصم تاترفب ريم<br />
مجح لقلقت ىلع ةرمتصلما تلاحلل 1 ةجولما داعبتصا لمع دقل .ةيليلحتلا<br />
.704 ىلإا 1065 نم MDD لل ةيلوألا ةنيعلا<br />
رابتخلال ةيلوأا داعبتسا تاحترقم<br />
ةصاردلا في هرابتخا تم يذلاMDD لا لامج ليلقتل ىلوألا راكفألا نإا<br />
رمتصت ل يتلا تابونلا يأا( ةدقعم يرغلا تابونلا داعبتصا -1 :يه ةيلالحا<br />
يصفن فلخت وأا ناهذ راكفأا وأا ةيراحتنا راكفأا اهب سيلو نيرهص نم ثركأل<br />
ةدصلا ةطصوتلما تابونلا داعبتصا -2 ؛)ةيمهألا مدعب سيصاحأا وأا يكرح<br />
.ةنمزم يرغلا تابونلا داعبتصا -3 ؛)ةتص وأا سارعأا ةصمخ اهب تابون يأا(<br />
تلاح نم ديدعلا فينصت تم ,تاحترقلما هذه نم لك مييقت دنعو<br />
تامولعم اهنع انيدل يذلاو ءرلما اهب رم دق ةبون أاوصأا بصحب تابونلا<br />
ةدقع ُم يرغ ةبون أاوصأا تناك اذإا هنأاب حاترقلا ىلع اذه ءانب تم دقو ,ةلصف ّ ُم<br />
تابونلا نوكت نأا لمتحلما نمف اًذإا ,ةمزأاتم يرغ وأا ةدلحا ةطصوتم وأا<br />
,بقاعتلاب اذهو ,ةمزأاتم وأا ةديدص وأا ةدقع ُم ءرلما ةايح في يتلا ىرخألا<br />
.أاوصأا ةقيرطب هذه ىلع مكحُيص هنأل كلذو<br />
دقع ّ م ُ يرغلا بائتكلاا<br />
تلاح لك ىلإا ةدقعم يرغلا تابونلا داعبتصا دم ىلع حترقلما اذه لمعي<br />
بائتكلا ىلع طقف اًيلاح DSM لا هقبطي يذلا وهو ةلمتحُلما MDD لا<br />
بائتكلا فقاوم نم Eرايعلما( »نامرلحا داعبتصا« في نامرلحاب طبترلما<br />
نم ثركأا سيل( ةيرصق ةدم ةدّقع ُم يرغ ةبونك داعبتصلا بلطتي .)ةديدصلا<br />
راكفأاو يكرلحا يصفنلا فلختلا( يننيعم سارعأا ةعبرأا بايغو )نيرهص<br />
DSM لا ماق يتلاو )ةيمهألا مدعب ساصحلإاو ناهذلا راكفأاو راحتنلا<br />
.ةيعيبطلا نزلحا تلاح »فصت ل« اهنوكب اهفيرعتب<br />
سارعأا ىلع طقف ةدقعم يرغلا MDD لا فقاوم لمتصتف لياتلابو<br />
ةيعيبطلا لاعفألا دودر في عئاصلا رمألاب نوكت يتلاو »ماعلا قيصلا«<br />
نادقفو ةداتعلما ةطصنألاب فغصلا نادقفو قرألاو نزلحا لثم طغصلا هاتج<br />
»ةدقع ُم يرغلا« يرياعلما سيصأات تم دقل .زيكترلا في ةبوعصلاو ةيهصلا<br />
عم رهظت يتلا ةيبارطصلا بائتكلا فقاوم نم يعيبطلا ىدلما زييمتل<br />
لا ىلإا زييمتلا دم نم دبل هنأا وه مّيقُيص يذلا حترقلماو )38,39( نامرلحا<br />
.ماع لكصب MDD<br />
,ةدقع ُم يرغ اهنوكل ةلالحا داعبتصا متي يكل هنأاDSM-IV لا ددحُي<br />
يرياعلما ىلإا ةفصلا هذه مص عطتصن لم .فعص تاملاع اهب نوكي لأا دبل<br />
ةلئصألا ةقيرط نألو ,ةبصانم تامولعم رفاوت مدع ببصب انب ةصالخا<br />
فارحنلا اذه ديزُي .تايطختلا نم يرثكلا اهب ECA لا ةدص ىدم لوح<br />
كلذو »ةدقعم يرغلا« تاصاترفلا ميعدت ةبوعص نم DSM-IV لا نع<br />
ةيلامتحل لياتلابو – ثركأا فعص تاملاع اهب يتلا فقاوملل حمصت اهنأل<br />
اذه بصانتي ,نكل ,داعبتصلال حلصت نأا –ساكتنلاو تابارطصلال ثركأا<br />
نم ةفيعصلا راودألا لزعب DSM لاو ICD لا نم لا ِك حومط عم ديدحتلا<br />
.تابارطصلا سيخصت