PA

FORUM – THE COMPLEX INTERPLAY BETWEEN RELIGION AND MENTAL
ILLNESS
يسفنلا ضرلماو ةينيدلا ةديقعلا ينب دقعلما لعافتلا :ىدتنم
Understanding and addressing religion among
people with mental illness
ضارمأ نم نوناعي نيذلا صاخشلأا ينب ةينيدلا ةديقعلا ريثأت ةساردو كاردإ
KENNETH I. PARGAMENT 1,2 ,JAMES W. LOMAX 3
ةيسفن
1 2
Institute for Spirituality and Health at the Texas Medical Center, Houston, TX; Department of Psychology, Bowling Green State University, OH 43403-
0228; 3 Menninger Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Baylor College of Medicine, Houston, TX, USA
ةجودزلما ةيناكمإلاا ىلع اءوس ً يقلت يتلاو ةينيدلا ةديقعلاو يسفنلا بطلا ينب ةقلاعلا قاطن في تثدح يتلا ةثيدلحا تاروطتلا ضارعتسا ىلع ةلاقلما هذه لمعت
ءارآلاا ثاحبألاا نم يرثكلا ىدحتت .ةيسفن ضارمأاب ىسرلما ضخي اميف ةساخ ةفسبو ,امهيلع يسقت وأا ةيهافرلاو ةحسلا نم ديزت نأا اهنكي ُ يتلاو ةينيدلا ةديقعلل
ايويح ً اردسم ً ةينيدلا ةديقعلا نوبرتعي ضانلا نم يرثكلا نأا اسيأا ً دكؤوتو ,نواعتلل ةلاعف يرغ ةليسو وأا عافد ةليسو درمج اهايإا ةبرتعم ةينيدلا ةديقعلا نع ةيطمنلا
أادب دقف ,ةينيدلا ةايلحا في ملظم ُ بناج كانه نكل .ةيحورلا رومألااو ةايحلل ىنعمو ةيفطاعلا ةحارلاو ةدولماو يتاذلا ميظنتلا لثم ةيفيكتلا فئاظولا نم يرثكلا مدخي
ةينيدلا تاعاشرلاو ةينيد ةديقع هساسأا يذلا فنعلا ىلع لمتست يتلاو ,لكاسلما ببست يتلا ةينيدلا بناولجا ةساردو فيرعتب تايرظنلا يعساوو ينثحابلا نم يرثكلا
ضارمألاا رداسم نم ردسم وأا ,)ةيوناث( ةيسفن ضارمأا ةجيتن اهنوكب ةينيدلا تلاكسلما كاردإا نكملما نم .هلإا عم وأا نيرخآلاا عم وأا ةيناسنإلاا تاذلا لخادب نوكت يتلا
تاسيخستلا في ةينيدلا ةديقعلا هبعلت يذلا رمدلماو ّ ءانبلا رودلاب ثركأاو ثركأا ءانتعلاا ىلإا ةجالحا اذه يمانتلما ةفرعلما مك دكؤوي .)دقع ّ م( ُ امهلاِك وأا )ليوأا( ةينيدلا
جئاتن ,ةيسفنلا ضارمألاا ىسرم نم ةعوممج ىلع يحور بناج هب يذلا جلاعلا يرثأات نع تيرجُأا
ةيلوأا هيميقت تاسارد ترهظأا دقل .جلاعلا في اسيأاو ً مييقتلاو ةيسفنلا
tional psychiatric studies of people from diverse cultures and religious traditions.
يسفنلا لاجلما في ةساردلا نم ديزلما ىلإا جايتحلاا لمست يتلاو ؛لبقتسلما في ةسراملماو ثحبلا تلاامج ريوطتل تاحترقلما نم ةعومجبم ةلاقلما هذه متتخنو .ةوجرم
.ةفلتمخ ةينيد ديلاقتو ةدع تافاقث نم ضانُأا
نع
This article reviews recent advances in the domain of psychiatry and religion that highlight the double-edged capacity of religion to enhance
or damage health and well-being, particularly among psychiatric patients. A large body of research challenges stereotyped views of religion
as merely a defense or passive way of coping, and indicates that many people look to religion as a vital resource which serves a variety of
adaptive functions, such as self-regulation, attachment, emotional comfort, meaning, and spirituality. There is, however, a darker side to religious
life. Researchers and theorists have identified and begun to study problematic aspects of religiousness, including religiously-based violence
and religious struggles within oneself, with others, and with the divine. Religious problems can be understood as a by-product of psychiatric
illness (secondary), a source of psychiatric illness (primary), or both (complex). This growing body of knowledge underscores the
need to attend more fully to the potentially constructive and destructive roles of religion in psychiatric diagnosis, assessment, and treatment.
In fact, initial evaluative studies of the impact of spiritually integrated treatments among a range of psychiatric populations have shown
promising results. The article concludes with a set of recommendations to advance future research and practice, including the need for addi-
Key words: Religion, spirituality, religious resources, religious coping, religious struggles, religiously-based violence, religious assessment,
spiritually integrated treatment
يحور بناج هب جلاع ,ينيد مييقت ,ةديقع هساسأا فنع ,ةينيدلا تاعاشرلا ,ينيدلا نواعتلا ,ةينيد رداسم ,تايحورلا ,ةينيد ةديقع :هيحاتفم تاملك
(World Psychiatry 2013;12:26–32)
)26:12-32؛2013 يسفنلا بطلا لماع(
ً
ُ
ً
The last 20 years have witnessed a A TROUBLED HISTORY BETWEEN
ةديقعلاب sharp ةصالخاو rise of ةردانلا scientific تامولعلما interest نم يرثكلا in the يسفنلا PSYCHIATRY بـطـلا ينـب ANDبرطسم RELIGION خـيراـت
chiatric texts and journals (5). Some re-
امامتها ligious ةيصالما groups ةنص نوضرعلا reciprocated تدهص دقل with nega-
ةماهلا linksةيصفنلا between سوصنلا religion نم and ددع في psychologi- ةينيدلا
ةينيدلا ةديقعلاو ةينيدلا tiveةديقعلا attitudes ينب ofةقلاعلاب their own اًغلاب toward اًيملع psy-
سعب cal functioning حجرأاتت.)5( دئارلجا (1). In نم contrast يرثكلا في اto صيأاو com- There is a long history of suspicionةيطمنلا
chiatry عم لباقلمابو and discouraged ,)1( ةيصفنلا or فئاظولاو prohibited
monly held stereotypes about religion and, at times, antagonism between psy- adherents from seeking out psychiatric
هاتج andةيبلصلا mental تاهاتجلا health, عم a significant ةينيدلا تاعومجلما body of نمو chiatry لب كوكصلا and نم religion. ليوط خيرات Freud كانه famously,ةيصفنلا
treatment ةحصلاو (6). ةينيدلا ةديقعلا نع ةداتعلما
اهعابتأا theoryعجصي and ل research وأا عنيمو indicates لب يصفنلا that بطلا reli- بطلا stated ينب that نايحألا religion نم represents يرثكلا في ةوادعلا a “defenseنأا
تايرظنلاو The tensions ثاحبألا نم between ةماه ةعوممج psychiatry لدت and
gion is a .)6( source يصفن of جلاع strength بلط ءارو and يعصلا resil- نأا against ةوقبو ديورف childish دكؤويف ,ةينيدلا helplessness” ةديقعلاو يصفنلا and wentىدل
religion ةنورمو ةوق are ردصم rootedيه in ةينيدلا a number ةديقعلا of facience
for many people, including those on to conclude that “surely [such] infantors. These include: perceptions that
يصفنلا بطلا ينب رتوتلا روذج دتتم ةهجاوم في عافد ةليصو« لثتم ةينيدلا ةديقعلا نم نوناعي نيذلا مهنمو ,سانلا نم يرثكلا
with serious psychiatric disorders (2). tilism is destined to be surmounted” (3). the world views grounded in science
يتلاو It remains لماوعلا نم true, ديدعلا however, ىلإا ةينيدلا that دئاقعلاو religion ا ًجتنتصم Negative هثيدح religious دضرتصأاو attitudes ,»ليوفطلا of this زجعلاkindةقيقح
and ىقبت faith نكل are ,)2( fundamentally ةديدص ةيصفن تابارطصا irreconcila-
ساصأا can be اهل problematic يتلا لماعلا راكفأا for نأاب some داقتعلا patients. لمصت ليوفطلا within كولسلا psychiatry طانمأا ةنميه and نأا دكؤوم other رمأا mental هنأا لكاصم ble ببص (7); نوكت considerably نأا نكيم ةينيدلا lowerةديقعلا levelsنأا of reli-
This article begins by placing the cur- health disciplines were commonplace giousness among psychiatrists than in
؛)7( ةمواصلما لبقت ل نايمألاو مولعلا في تناك دقل .)3( »بعاصلما ىلع بلغتتص هذه
.ىصرلما نم يرثكلل
rent status of the field in historical con- for much of the 20th century. Religion the general population (8), leading psy-
ءابطألا text, noting ينب نيدتلا the history نم سفخنلما of troubled ىوتصلماو rela- عونلا was اذه often نم يتلا stereotyped ةيبلصلا ةينيدلا as defensive تاهاتجلا or reلاجلما
chiatrists اذه ةلاح toعصوب underestimate ةلاقلما هذه the أادبت salience
نيدتلا tionsىوتصم that has نم marked لقأا ىوتصم psychiatry وهو ينيصفنلا and re- ةحصلا gressive عورف in نم character, هيرغو يصفنلا fostering بطلا قاطن a فيو passiveىلإا
of ةراصإلاب religion كلذو to يخيرات patients; قايص andفي a lack ةيلالحا of psy-
ءابطألاب ligion. يدؤوي We then ام اصيأاو review ؛)8( سانلا recent ةماع advances ينب نرقلا retreat نم ليوط fromتقول problems, فولأالما رمألاب theةيصفنلا outrightلكاصم
chiatric اهبوصي education ناك يتلا تاقلاعلا and training سعب خيرات to help
ينيدلا in theمامتهلاب domain of فافختصلا psychiatry ىلإا and ينيصفنلا religion denial of pain and suffering, or florid practitioners understand and address
ةينيدلا دئاقعلا نع عئاصلا نم ناكو.نيضرعلا يصفنلا بطلا لامج في يللجا رمألاب يه يتلاو
that highlight the double-edged capacity
symptomatology. For example, DSM-III patients’ religious resources and prob-
بيردتو ةفاقث دوجو مدع كلذكو ,ىصرلما ىدل لمعي contained ةيصخصلا aفي disproportionate يبلص رمأا وأا عافد ةيلآا number اهنأا ofسارعتصاب
كلذ دعب موقنص ,ةينيدلا ةديقعلاو
of religion to enhance or damage health
lems (9).
ينصراملما and well-being, دعاصي يذلا particularly رمألا يصفنلا among لاجلما فيpsy
,تلاكصلما examples نع يبلصلا of religious عجاترلا ةركف expressions زيزعت ىلع ofبطلا
لامج This picture في ةثيدلحا has تاروطتلا begun to change سعب in
major psychopathology, such as reli-
ةينيدلا chiatric رداصلماو patients. لكاصلما Thisةبطامخو article مهف concludes ىلع ةصارد وه وأا ةاناعلماو ملآلال يلك راكنإا اذهو ةجودزلما recent ةردقلا years, دكؤوت reflecting يتلاو نيدلاو the يصفنلا growth of
gious hallucinations and delusions (4). theory and research on religion, psy-
by considering the.)9( implications سيرلماب ةصالخا of this لا Oftentimes, نوكتي لاثم ,ةيصرلما religious سارعألا issues في were ةقمنم simplyةحصلا
chological زيزعت اهناكمإاب functioning, يتلاو ةينيدلا and ةديقعلل psychiatric
ةليلقلا literature تاونصلا forفي psychiatric يرغتت ةروصلا assessment تأادب دقل and
ةلثمألا ignored, نم سناجتم as illustrated يرغ ددع نم DSM-III by infrequentىدل
disorders ةصاخو امهيلع as wellءاصقلا as a recognition وأا ةيهافرلاوof
the
treatment.
في ثاحبألاو تايرظنلا ونم أادبف ؛ةيصالما سارمألاب references ةصالخا to religion ةينيدلا within تايربعتلا major نعpsyسرعب
need ةلاقلما for aهذه culturally متتخنو .ينيصفنلا sensitive ىصرلما approach
تابارطصلاو ةيصفنلا فئاظولاو ةينيدلا دئاقعلا تللاصلاو سولاهلا لثم ةديدصلا ةيصفنلا مييقتلا سخي اميف ةضراحلما هذه هنمصتت ام
ساصح جهن ىلإا ةجالحا كاردإا سكعي ةيصفنلا رمألاب ةينيدلا اياصقلا تناك دقل.)4( ةينيدلا
.جلاعلاو يصفنلا
هجتي .ةيصفنلا ةياعرلل ةيفاقثلا ةيحانلا نم هتحصوأا ام اذهو ,نايحألا نم يرثكلا في لمهلما
26 World Psychiatry 12:1 - February 2013
29 يسفنلا بطلل ةيلماعلا ةلجلما