PA
PA
PA
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
يوناثلا ناهذلا ىسرم داعبتسلا قيقحتلا جهن :2 لودج<br />
ىلوألا ةقللحا ةباثبم ىسرلما لك عم اهرابتعا متيل( مييقتلا طوطخ لوأا<br />
)ناهذلا نم<br />
13 يسفنلا بطلل ةيلماعلا ةلجلما<br />
لصف ّ ُم يصفن/يبصعو يصرم خيرات<br />
ةيبصع/ةيدصج تاصوحف<br />
ةيصفن ةيبصع تارابتخا<br />
يأا( مدلا بصرت ةعضرو مدلل لصفمو ّ لماك دع :لمصت ةيلمعم تارابتخا<br />
ةيقردلا ةدغلاو دراوصلاو زوكوللجا فئاظو سحفو )يبرمخ مد سحف<br />
لوبلا في يرقاقعلا ةبصنو دبكلا فئاظو سحف اصيأاو ً<br />
ةقباسلا تامييقتلا يرثت امدنع اهرابتعا متيل( مييقتلا طوطخ نياث<br />
)ةنيعم ةيصيخصت تلامتحا<br />
ءاد داعبتصل كلذو ,ةعيضرلا ةنجارلا امزلاب :لمصت ةيلمعم تارابتخا<br />
تايوتصمو مدلا في ةليقثلا نداعلماو HIV لا رابتخاو ,يرهزلا سلفصلا<br />
)مويصلاكلا لصم( مدلا في مويصلاكلا ىوتصمو ينمزلابولويرصلاو ساحنلا<br />
و ,)ةبئذلا ءادل ةداصلما ماصجألا ةاون لثم( ةداصلما ماصجألا يرياعمو<br />
لمصي يذلاو لوبلاو A زاتافلص ليرألاو كيلوفلا سمح تايوتصمو B12<br />
يرقاقع رابتخا اصيأاو ً ,مومصلا ثحبمو نايبتصا<br />
ريوصتو يصيطانغلما يننرلاب ريوصتو يعطقم ريوصت :باصعألا ريوصت<br />
ثاعبنلاب دحاو يعطقم ريوصتو نيوتريزوبلا ثاعبنلاب يعطقم<br />
ىنوتوبرلا<br />
ةلمتحلما راثآلاو ليدصيمدو غامدلا ةيبرهك طيطخت<br />
دلومو تافاقثلاو ينتوبرلاو زوكوللجا :لمصيو يعاخنلا لئاصلا رابتخا<br />
ةيفلخا ةروكلما تاداصم<br />
يوون طيمنت<br />
ماسفلا ضرلم يحيشرت جذونم :يغدسلا ضفلا عشر<br />
,عضرلا نم نوناعي نيذلا ىصرلما نم %11-7 ىلع ناهذلا رهظي<br />
.)151( ةماع ةفصب ناكصلاب ةصالخا كلت نم يرثكب ىلعأا ةبصن يهو<br />
هنأا يغدصلا سفلا عضر ناهذب ةباصإلا ثدتح امدنع هنأا ءابطألا دقتعي<br />
ةيكيصلاك ةصارد في رتلاص هفصو ام اذهو ,ماصفلا سرم اًيرثك هبصي<br />
يغدصلا سفلا عضر تلاح في ناهذلا ثودح طبتري .)125( ةيمدق<br />
ثركأل رمتصي عضر هب يصرم خيراتو نيضرعلا نص تتح عضرلا ةيادبب<br />
اصيأا ً كلذكو اًيئزج ةدقعم تابون هب يصرم خيرات اصيأاو ً تاونص 10 نم<br />
.)152( ضريألا بنالجا في حرق<br />
ريراقت عم يغدصلا سفلا عضر تلاح في رهظي يذلا ناهذلا نمازتي<br />
ةفصبو تطبترا دقل .)148( ماصفلا في ةيداعو ةتقؤوم ةيلكيه تايريغت<br />
تابارطصلاو ةيعمصلا سولاهلا لثم ةيباجيلا سارعألا سعب ةصاخ<br />
في ةيعمصلا تاعمجتلا قطانم في ةيلكيه تايريغتب ركفلا في ةيرهولجا<br />
سصأاب خملل حصم لمع نم دبل ناك اذإا ام لوح يربك لادج كانه<br />
مدختصُي ناك امدنع .ماصفلاب مهتباصإا في هبتصي نيذلا ىصرملل ةينيتور<br />
ةلاح ةعباتم نم ءزجك اًيريضر )CTوأا MRI لثم( لكيهلما خلما حصم<br />
نع تجانلا حرقتلا داعبتصا وه كلذ ءارو نم فدهلا ناك ,ينيصفنلا ىصرلما<br />
مغرلابو .ناهذلل لمتمح ببصمك ومنلا هوصت وأا )ماروألا( ناكلما للاتحا<br />
ةصالخا MRI لا تاصارد اهتدروأا دق ةيصرعلا تافاصتكلا سعب نأا نم<br />
ساخصأا ىدل لعفلاب دجوتو ,)144( ناهذلا سارعأا مهيلع رهظت ىصربم<br />
يفف لياتلابو ,ردانلا رمألاب تافاصتكلا هذه نأا لإا ,)145( ءاحصأا<br />
يمدقت في دعاصي نأا ينيتورلا خلما ريوصت عيطتصي ل ةيمك ليلاتح بايغ<br />
.)146( ةيكينيلكإلا سارعألا رابتعا نودب ناهذلل زيمم سيخصت<br />
ةيسرلما ايجولويزيفلا حسوي نأا يوناثلا ناهذلا عيطتسي له<br />
؟ ماسفلا ضرلم<br />
بابصأا نودب اًديدص اًزجع ببصيو عئاص سرم وه ماصفلا سرم نإا<br />
تابارطصا نم ديدعلا نمصتي دقو ساولخا رياغتم نايك وهف ةحصاو<br />
نأا سرلما اذه زغل كفنل اًدج ماهلا نم .)147( ببصلا ةلوهجلما ناهذلا<br />
مدقنل كلذو سرلما اذهب ةصالخا ةصناجتلما ةيعرفلا تاعومجلما فرعن ّ<br />
جهانلما نم ةدحاوكو .هب ةصالخا ةيصرلما ايجولويزيفلل ثركأا اصاوخ ً<br />
سارعأاب رهظت يتلا ةفورعلما تاببصلما سارعأا سحف وه اذه قيقحتل<br />
.سرلما اذهل ةيرهظلما خصنلا يأا ,ماصفلا سرم هبصت ةيكينيلكإا<br />
,اهتصاردب موقنل ماصفلا سرلم ةيرهظلما خصنلا فيرعتب موقن يكلو<br />
ىلعف ؛ماصفلل ةيصرلما ايجولويزيفلا نع هفرعن ام ددحن نأا لوأا جاتحنص<br />
ةصاخو ,خلما ةلكيه في ذوذصب ماصفلا سرم زيمتي يحيضرتلا ىوتصلما<br />
ةيداهلماو ةيدعاقلا دقعلاو ةيرادلجاو ةيغدصلاو ةيمامألا قطانلما في<br />
فعص خلما فئاظو ريوصت اهمدقي يتلا تاصاردلا حترقت .)148( ةيفالحاو<br />
.خلما يفصن ينب لاصتلا فعص اصيأاو ً ,)ةهبلجا( ةيمامألا قطانلما فئاظو<br />
للاتخا دوجو ىلإا ةديازتم لئلد يرصت ,ةيبصعلا ءايميكلا ىوتصلما ىلعو<br />
ةيصرلما ايجولويزيفلا في GABAو يجيرماتولجو ينيمابود يفيظو<br />
)D )NMDA تاترابصا N ليثيم ةيصاترفا في سافخنا عم ناهذلل<br />
لئلدلا نم ديدعلا يرصت .ماصفلا ةيصرم ةيناكمإا حضرل ةيصيئر ةيرظنك<br />
ماصفلا سرم في ةدصكألا ةيلآاو ةعانلما في تايريغت ثودح ىلإا اصيأا ً<br />
سرم ماصفلا نأا نويرثكلا دقتعي ,سرلما تاببصم ىوتصم ىلعو .)149(<br />
ةيئيبلا لماوعلا نم ديدعلا رمألا نمصتي نكل ,)%70 نع ديزي ابم( يثارو<br />
تافعاصمو سأارلا تامدصو ام يرقاقع مادختصا ءوصو تاصويرفلا لثم<br />
جزلما قيرط نع سرلما سارعأا رهظت نأا كلذ دعب لمتحُيو ,)150( ةدلولا<br />
.ةيئيبلا تاطوغصلاو ةيثارولا لماوعلا ينب<br />
بعصلا نم نوكيص ماصفلا سرلم يربكلا سناجتلا مدع يمدقتبو<br />
.تابارطصلا نم عونلا اذه رهاظم لك حضريل يفكي دحاو جذونم ديدتح<br />
لماوع نع مجنت يتلا ناهذلا تابارطصا نم ديدعلا نأا سهدلما نم سيلو<br />
هفرعن الم يئزج هباصت درمج حضرت 2 مقر لودلجا في ةلجصلماو ةببصم<br />
هصرع ثركألا تابارطصلا سعب كانه نكل ,ماصفلا سربم ًايكينيلكإا<br />
موقنصو ,ماصفلا سرلم ةيزاوم ةيجولويزيفو ةيكينيلكإا تاببصم رهظُت<br />
ثركأا اًمهف انل مدقت نأا نكملما نم اهنأل تابارطصلا هذه ةصقانبم اًقحل<br />
.سرلما اذهل