05.06.2013 Views

PA

PA

PA

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ىدل نأا لوقت ةصارد ةقلاعلا هذه معدت يتلا ىرخألا ةلثمألا نمو ,)90<br />

لقا ينملابوكلا نم تايوتصم نياهذ بائتكا نم نوناعُي نيذلا ىصرلما<br />

نأا مغرلابو .)91( بائتكلا نم عونلا اذه نم نوناعُي ل نيذلا ىصرلما نم<br />

نأاب لئلد كانه نأا لإا ,ةفيعص ناهذلاو كيلوفلا سمح سقن ينب ةقلاعلا<br />

دعاصت ماصفلا نم نوناعُي نيذلا ىصرلما ىدل كيلوفلا سمح تلامكم<br />

سولاه ىلع لمصت يتلا ناهذلا سارعأا نكمتت ام اًردان .)92( فياعتلا ىلع<br />

ءاد دوجو عم روطتلا نم ةيليفط تللاصو ةيداهطصا تللاصو ةيعمص<br />

في ةصاخ ةفصبو ثدحي اذه نأا نم مغرلاب ,)ينصاينلا سقن يأا( ارجلابلا<br />

.)93,94( تايلوحكلا نامدإا تلاح<br />

يبصعلا زاهلجاب ةقلعتلما تاملاعلا بايغ لظ في ناهذلا سارعأا روهظ<br />

.)74(<br />

يننرلاب ريوصتلا وأا )CT( يعطقلما ريوصتلا ءابطألا لصفُي<br />

ةديدج ةيادب مهيلع رهظت نيذلا نصلا رابكلا ىصرملل )MRI( يصيطانغلما<br />

ةلصتم جئاتن مهتارابتخا في رهظت نيذلا ىصرلما عم اصيأاو ً ناهذلل<br />

.)75( باصُعلاب<br />

ضيألاا تابارطسا<br />

ً<br />

ُ<br />

ُ<br />

ً<br />

ً<br />

ً<br />

َ<br />

َ<br />

ُ<br />

مدلا مثرتج / ةيدعلما ضارمألاا<br />

ةيصاترفلا ةيلآلاو يبصعلا لاصتلا تابارطصا ثدتح نأا نكملما نم<br />

فئاظو لطعت ىلإا يدؤوت يتلا سيلا تابارطصا في ماصفلا سرم سارعأل<br />

تابارطصا نأا نم مغرلابو لاثم ,اهتوم ىلإا ىتح وأا ةيبصعلا ايلالخا<br />

دقف ,ىفصتصلما لخاد يصفنلا بطلاب اًيخيرات يبصعلا يرهزلا ءاد طبتري داح يبصع زجع ركبم تقو في ةيصاصأا ةفصبو جتنُت ةيموزوزيللا نيزخت<br />

تاحصلما لخاد نيزجتحلما ينيصفنلا ىصرلما نم %5 لياوح سيخصت تم نم لاكصأا كانه نأا لإا ,تولما ىلإا نايحألا نم يرثكلا في يدؤوت دقو لب<br />

ةباصإلا تلدعم تدادزا دقو ,)95( نونلجا عبتي ماع يئزج للصب ةيصفنلا .يوناثلا ناهذلاب لصتتو ينغلابلا وأا ينقهارلما سخت تابارطصلا هذه<br />

,)HIV( ةيضربلا ةعانلما سقن سويرف روهظ ذنم يرهزلا سلفصلاب يات ءادو )C )NPC عون نم كيب نامين ءاد تابارطصلا هذه ةلثمأا نم<br />

ءاد سخي اميف ةصاخ ةيصفن سارعأا مهيلع رهظت نيذلا ىصرلما ضرتناو سارعأا روهظ ىلإا ءلؤوه لك يدؤوي دقف ,سيصوديزونالما افلا ءادو سكاص<br />

ناهذ سارعأا نم لا ِك ىصرلما ءلؤوه ىلع رهظي دقف .)96( يبصعلا يرهزلا ومنلا تايرغتو ةيبصعلا تايلمعلا ينب تلاعافتلا قيرط نع كلذو ناهذلا<br />

ةيلوألا ناهذلا تابارطصا ينبو اهنيب زييمتلا بعصي ةيفطاع سارعأاو في تايرغتلا اصيأاو ينلايلما نّوكتو كباصتلما ميلقتلا لمصت يتلا يبصعلا<br />

يرقاقعلاو ةيويلحا تاداصلما قيرط نع يبصعلا يرهزلا جلاع نإا .)97( فئاظولا تلاعافت ىرت نأا نكيم ةلثامم ةقيرطبو .)78-76( لاصتلا<br />

,سكعلا متي ل نكلو ,فقوت ام اًبلاغ ,رمألا بلطت املك ناهذلل ةداصلما لكص عم كلذو ,ءاصيبلا ةدالما لثح في يبصعلا ومنلاو ةلتخلما ةيبصعلا<br />

نع ًامغر ,)98( ةيبصعلا ايلالخا نادقف نع تجانلا يلقعلا روهدتلا تلاحف لاثلما في امك )MLD( نوللا ةلدبتلما ءاصيبلا ةدالما لثلح روهظلا رخأات<br />

.)100 ,99( ماه يريضر روطت نع ريراقت دوجو يوناثلا ناهذلاو تابارطصلا نم ةعومجلما هذه ينب ةلصلل يجذومنلا<br />

لاب ةباصإلاب طبترلما ناهذلل ةديدلجا ةيادبلا روهظ تلدعم حواترت<br />

.)76,79(<br />

في امإا ةماع ةفصب رهظت سارعأا دوجو عم %15 ىلإا %0.23 نم HIV يذ ىصرلما نم % 50 نم ثركأا في رهظت ناهذلا سارعأا نأا ركُذ دقل<br />

هيلع رهظتو سيرلماب رمألا لوحتي امدنع وأا HIV لل ةرخأاتم تلاح كانه ,كلذ ىلإا ةفاصإلاب ,)76( MLD لاو NPC لل ةرخأاتلما تايادبلا<br />

ةهج نم امأا .)101,102( )AIDS( ةبصتكلما ةعانلما سقن سارعأا مهيلع رهظتو ايردنوكوتيلما تابارطصا نم نوناعي ىصرلم تلاح ريراقت<br />

ةيداهطصا تللاص سارعأاب HIV لاب طبترلما ناهذلا زيمتيف ,سارعألا في ثدتح نأا نكيم يتلا ءاصيبلا ةدالما لثح نأا دقتعُيو ,ناهذلا سارعأا<br />

ةيناث ةعومجمك كلذو سولاه سارعأاب اصيأاو اهيف غلاب ُم ةيدصجو<br />

.)82-80( ناهذلا في ةنمصتم ايردنوكوتيلما تابارطصا<br />

جلاعلاب ناهذلا سارعأا يوادت يرثأات لازي ل .)103( ةزرابلا سارعألال ىلع ساحنلل يعيبط يرغ بصرت نمصتي يذلا نصلو ءاد لجص دقل<br />

ببصب دقعلما رمألاب هنأاو لب ,حصاو يرغ ةياغلل ةطصنلا تاصويرفلل داصلما .)83,84( %11 ل 2 ينب ام حواتري ناهذلل راصتنا لدعم خلماو دبكلا<br />

ةياغلل ةطصنلا تاصويرفلل ةداصلما يرقاقعلل ةيبنالجا راثآلا نأا ةقيقح ةيديلقتلا سولاهلا سارعأاب طقف سيل نصلو ءادب قلعتلما ناهذلا زيمتيو<br />

ناهذلل ةداصلما يرقاقعلا نأا نم مغرلابو .)102( سولاهلا ىلع لمتصت ةيفاصإلا سارعألا نم مخص ددعب اصيأا لب ,ركفلا تابارطصاو تللاصلاو<br />

ىصرلما نأا لإا ,HIV لا نع ةتجانلا ناهذلا تلاح في لاعفلا رمألاب ةيسنلجا رومألاب لاغسنلاو ةفلخاو طاسنلاب روعس ىلع لمست يتلاو<br />

ليبصلا جراخ سارعأا مهيلع رهظي نأا رطخ في HIV لا نم نوناعي نيذلا<br />

ةيديلقتلا يرقاقعلا مادختصا عم ةصاخ يخوخيصلا ةكرلحا للخو يمرهلا<br />

.)85( هيبصختلا تابارطصلا ىلع اصيأاو مظتنلما يرغ ماصفلاو<br />

.)101,104( ناهذلل ةداصلما<br />

يتلاو يوناثلا ناهذلل ىرخأا ةيدعم بابصأا ساترفاب سعبلا ماق دقل<br />

ةيملحا تابارطسا<br />

ساصأاو ,) ةَّيِدْنوُغلا ُةصَّوَقُلما( يدنوج امزلابوصكتلاب ةباصإلا نمصتت ةقلاعلا نع ثاحبألاو تلداجلما نم يرثكلا دوقع ةدعلو كانه ناك دقل<br />

ماصجألا راصتنا في ةدايز ترهظأا دق تاصاردلا نأا ةقيقح وه ةلصلا هذه ناهذلا سارعأا نأا لوقت لئلد كانهو ,ناهذلا سارعأاو ةيذغتلا سقن ينب<br />

نيذلا ىصرلما ىدل ) ةَّيِدْنوُغلا ُةصَّوَقُلما( يدنوج امزلابوصكتلل ةداصلما هيبصع تاهوصت ىلع تللد نودب ثدتح دق ينملابوكلا سقنب ةصالخا<br />

اًمئاد طبترا ,كلذ ىلإا ةفاصإلاب.)105,106( ماصفلا سرم نم نوناعي سقن نع ةتجانلا ناهذلا تلاح ريراقت فصت .)87 ,86( هيومد وأا<br />

تللاصو ةيعمص سولاه نمصتت يتلاو ناهذلا سارعأاب تاصوقلما ءاد ,ةيعمصو ةيضرب سولاه ,ةيداهطصا تللاصل سارعأا نع ينملابوكلا<br />

.)107,108( نمازتلما AIDSبايغ في ىتح يرقاقعلا ةطصاوب جلاعلل ةبيجتصم يرغ ةيكرح تلاعفناو ,مظتنم يرغ يركفت<br />

رطخ لماع ةدلولا لبق ىودعلا نأا ديؤوت ةديازتم لئلد كانه ,اًيرخأا<br />

-88( ينملابوكلا نقحب جلاعلا دعب ًاماتم تيفص اهنكلو ناهذلل ةداصلما<br />

يسفنلا بطلل ةيلماعلا ةلجلما 10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!