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三‧小兒物理治療就醫行為問卷
PS:建議在基本資料中加問孩子障礙類別、目前治療場所、治療頻率(每週
?次,每次?分鐘)、治療方式(一對一,團體)、已接受治療時間(?年)
以便回答下列問題。
Q1‧請問您是經由下列何種途徑知道孩子需要接受物理治療?
A1‧□醫師 □其他病童家長或親友
□書籍、媒體或演講 □其他治療師或老師
Q2‧請問您對孩子目前接受治療的場所滿意嗎?
A2‧□滿意 □不滿意(請續答下列問題)
您認為適合孩子的治療場所為?
□醫院、診所 □自己家中
□孩子就讀學校或發展中心
Q3‧請問您對孩子目前接受治療的方式(例如一對一或團體治療)滿意嗎?
A3‧□滿意 □不滿意(請續答下列問題)
您認為適合孩子的治療方式為?
□一對一治療 □團體治療 □其他__________
Q4‧請問您對孩子目前接受治療的頻率滿意嗎?
A4‧□滿意 □不滿意(請續答下列問題)
您認為適合孩子的治療頻率為:每週____次,每次____分鐘
Q5‧請問您認為依孩子的情況,應接受物理治療到幾歲為止?
A5‧□0-6 歲(學齡前) □6-12 歲(小學畢業前)
□12-18 歲(高中畢業前)□18 歲以上
Q6‧請問您認為影響您選擇物理治療最重要的原因為?
A6‧□治療師本身專業 □醫院層級(醫學中心或大醫院)
□交通方便 □有足夠相關醫療專業團隊
□其他___________
Q7‧您認為物理治療對您及孩子是否有幫助?
A7‧□很有幫助(請續答下列問題)最有幫助的方面為___________
□還算有幫助
□沒有幫助
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