View/Open - 臺灣大學機構典藏NTUR

按摩
徒手按摩用於治病,廣見於各民族先民各類圖文或口述的記載與流傳中。最早
的記載見於黃帝難經中,可見早在西元前三千年,中國人就使用按摩手法治
病。印度第一本醫書見於西元前 1800 年 (the Ayur-Veda Books of wisdom),
也描述了按摩的治療。其他如古埃及波斯羅馬等古老文明中的醫書或雕刻中都
可見到按摩手法運用於強身、美容與治病的證據。如古希臘偉大的詩人荷馬於
詩篇中就描述過戰爭中受傷的士兵以按摩治療幫助恢復健康。而西方醫學之父
希波克拉底斯也在其 醫書中針對按摩能治療的疾病有詳加描述。按摩治療手
法在東方醫學的歷史傳承中不曾失落過,從難經、到西元 619-907 年的唐朝、
到西元 960-1279 的宋朝,不論是官方或民間均有記載。但是在西方,很多先
民的智慧包括醫學中的按摩治療在中世紀時都失傳了,直到 18 世紀左右才又
興起。而按摩手法的再興盛流以 Pehr Henrik Ling 的功勞最大,他發展出一
套按摩配合運動的治療學派 (Swedish Remedial Massage Exercise),在歐洲
廣為運用與教學,蔚成風潮,對整個物理治療早期的發展影響頗為深遠。Ling’
按摩( 或稱為瑞典式按摩,Swedish massage) 即為目前一般物理治療教科書
稱的傳統式按摩手法。因為徒手治療手法的推陳出新,各家理論蓬勃發展,目
前臨床上已經很少單獨使用傳統式按摩當做治療手法,但是 Ling’按摩的基
本手法,還是被視為是訓練一雙靈巧敏銳的物理治療師雙手的入門技術之一。
而在臨床整套治療計畫的手法中,也會發現瑞典式按摩手法的出現。而民間常
見的美容養身按摩,其實大多是衍生自瑞典式按摩的基本手法。Ling’的治療
中,按摩包含了運動。這與目前把運動治療與徒手治療區分開來的觀念不同。
目前一般觀念中認為’運動’是被治療者肢體主動的參與,而徒手操作治療
中,被治療者是被動的接受治療者給予的手法。最早將這按摩與運動分家的是
二十世紀初的 Douglas Graham 與 EAG Kleen 他們分別在美洲與歐陸著書為按
摩定義並將之與’運動’區分開來。之後經歷 Albert Hoffa, James B.
Mennell, 與 Gertrude Beard 等學者的著書與教學,就是目前我們所熟知的傳
統瑞典式按摩。瑞典式按摩中若以治療手法的動作方向與速度來分類,基本上
可分為三大種手法:一為按摩動作方向與肢體方向平行,稱為’撫(stroking,
effleurage)’;一為對組織施以各方向擠壓外力的手法,稱為’壓
(compression,petrissage)’一為快速間斷的接觸皮膚,稱為’敲
(percussion)’。三種基本手法又可各自衍生出相當多的手法,如:’撫’可
分為’輕撫’與’重撫’;’壓’手法中有’揉’、’搓’、’挾擠’、’
擰’、與’轉’;‘敲’手法中有’拍’、’打’、’彈’與’振動’等,各
種手法有其適用的部位與作用。
深層按摩
雖然乍看來深部按摩的手法與瑞典式按摩和 ’壓’手法中的’搓’的動作很
像,但是在治療理論與手法上是截然不同。
32