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第二章 世界篇
第一節 世界物理治療之發跡
在了解台灣物理治療是接承美國的物理治療之後,我們試著提出疑問,美國的
物理治療又是由何而來?按著同樣的想法,我們展開一趟世界物理治療的起源
探索。
西方的物理治療起源,最早記載於西元前 300 年,古希臘婆羅門(Brahman)的
醫生所用的治療方式,他們強調自然(natural,physical)治療,以身體不同的
部位作出個別的肢體運動,這與現代的物理治療精神很接近,因此可說是西方
物理治療的最早起源。進入中世紀時期,古希臘與羅馬的醫學被 Syrian 與
Hebrew(希伯來人)翻譯而流入阿拉伯等回教國家,隨著學校的林立,許多的古
希臘著作紛紛傳入阿拉伯世界。而古希臘羅馬的醫學再傳入歐洲則有兩派說
法,一個是阿拉伯的醫校創立者將翻譯書籍帶回歐洲;另一個則是 11 世紀時
一位非洲人從東方旅遊回來時,帶著從阿拉伯得到的翻譯書籍,因此開啟了歐
洲的醫學世紀。直到 20 世紀初,Mary McMillan 到倫敦實習,將當時的先進
職業—矯正運動(corrective exercise)帶入了美國,並在世界大戰期間發揮
功用,造就了美國的物理治療專業。
另外,在西方逐漸發展物理治療的同時,中國一直以其獨特的治療方式—功夫
及傳統療法—在進行運動與復健治療;由於世界大戰的展開與小兒麻痺的流
行,美國醫療團隊藉此到世界各地進行醫療服務,亞洲在此時才真正接觸到物
理治療,台灣於是有了物理治療史。如果我們將解除疼痛而作出特殊的身體擺
位或動作也視為治療性運動的話,那我們不得不提到中國的功夫(Kong Fou),
這是歷史上可以追溯到最早有關治療性運動的記載。可是中國功夫與現代的
物理治療性質上並不相同,中國功夫強調身體擺位與呼吸的配合,身體的相對
動作反而少;現代物理治療則是用聲、光、水、電、熱、運動等物理因子來解
除疼痛,因此二者相似性很低。
古希臘有很多運動,當時有專門參與運動的運動員,他們鍛鍊意志與身體,目
的是在拿獎牌(Olympic game);進行運動時,運動員幾乎是全身赤裸在競賽,
這樣的運動員他們稱為 gymnastics。而所有的運動都是在醫生的指導下進
行,西方醫學之父 Hippocrates 就是其中之一;他當時就已經主張利用運動來
減肥、訓練無力的肌肉、加速身體的痊癒與鍛鍊意志。在他的著作當中提到,
下肢脫臼缺乏運動的病人,比起有進行走路訓練的病人有非常明顯的萎縮情
形;另外,他也建議,經常性的快步走可以用來減肥,甚至利用運動來治療精
神性疾病(他認為精神疾病起因於體內溼度與溫度的不協調,而運動可以調節
二者的平衡)。在 Hippocrates 的運動醫學當中,他最常使用的字莫過於復健
(rehabilitation)這個字,當時被人們稱為 analepsis,也就是“利用運動強
化無力的肢體”的意思,而當時接受復健的人員,就是以運動員為主;在長期
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