Download het volledig rapport (302 p.) - KCE

KCE reports vol. 6A Prenatale zorg 253
7.8. LEVELS OF EVIDENCE EN GRADEN VAN AANBEVELING
Betekenis van levels of evidence en graden van aanbeveling
Level of evidence Bron
1a
1b
2a
2b
3
4
Graad van aanbeveling Bewijs
A
B
C
D
D-GPP
Systematic review en meta-analyse van RCT´s
Minimum 1 RCT
Minimum 1 NRCT met een goed design
Minimum 1 ander type van een quasi-experimenteel onderzoek met een goed design
Niet-experimentele beschrijvende onderzoeken met een goed design: vergelijkende
onderzoeken,
correlatie-onderzoeken, case-studies
Rapporten van expertgroepen, expert opinies, klinische ervaring van gerespecteerde
autoriteiten
Rechtstreeks gebaseerd op categorie 1 evidence
Rechtstreeks gebaseerd op categorie 2 evidence of
een geëxtrapoleerde aanbeveling op basis van categorie 1 evidence
Rechtstreeks gebaseerd op categorie 3 evidence of
een geëxtrapoleerde aanbeveling op basis van categorie 1 of 2 evidence
Rechtstreeks gebaseerd op categorie 4 evidence of
een geëxtrapoleerde aanbeveling op basis van categorie 1, 2 of 3 evidence
Aanbeveling van de experten en/of validatoren
Aan de hand van de evidence tables wordt een selectie gemaakt van de beschikbare
literatuur voor de opmaak van de aanbevelingen. Het evidence level van de literatuur
waarop een aanbeveling gebaseerd is, bepaalt welke graad er aan deze aanbeveling
wordt toegekend. Hierbij moet opgemerkt worden dat de klinische vraag bepalend is
voor de interpretatie van het evidence level en de graad van aanbeveling. Concreet wil
dit zeggen dat het hoogst mogelijke evidence level voor onderzoeken over behandeling
niveau 1 (graad van aanbeveling A) is, voor onderzoeken over prognose niveau 2 (graad
van aanbeveling B) en voor testevaluatie onderzoeken niveau 3 (graad van aanbeveling C)
is. Een graad van aanbeveling B hoeft dus niet als een lagere graad worden
beschouwd als er geen hoger niveau van evidentie mogelijk is. De betekenis van de
graad van aanbevelingen wordt weergegeven in bovenstaande tabel.