Landesrundschreiben März 2011 inklusiv Anlagen - KVHB

Landesrundschreiben
22.03.2011
4. Konkretisierung: Alkoholhaltige Arzneimittel zur oralen Anwendung
► Vor einer Verordnung von Arzneimitteln ist zu prüfen, ob bei
alkoholhaltigen Arzneimitteln zur oralen Anwendung insbesondere bei
Kindern sowie bei Personen mit Lebererkrankungen, mit
Alkoholkrankheit, mit Epilepsie, mit Hirnschädigungen oder
Schwangeren Arzneimittel zur Verfügung stehen, die zur Behandlung
geeignet sind.
► Die o. g. Verordnungsvoraussetzung wurde mit Wirkung zum 9.
Februar 2011 durch einen Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses
in die Arzneimittel-Richtlinie aufgenommen (§ 8 Abs. 3
Nr. 6). Die missverständliche Formulierung in Anlage III (Nr. 3) der
Arzneimittel-Richtlinie wurde gleichzeitig gestrichen.
Ihr Ansprechpartner im Hause der KVHB ist:
Michael Schnaars Telefon: 0421 / 3404-154 E-Mail: m.schnaars@kvhb.de
5. Clopidogrel und ASS: Verordnungseinschränkung
► Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat die Verordnungsfähigkeit
für die Kombination von Clopidogrel und ASS zur
Behandlung des akuten Koronarsyndroms zum 5. Februar 2011
eingeschränkt.
► Nach Nr. 21a der Anlage III der Arzneimittel-Richtlinie ist Clopidogrel
in Kombination mit Acetylsalicylsäure bei akutem Koronarsyndrom zur
Prävention atherothrombotischer Ereignisse nur noch in definierten
Ausnahmen zu Lasten der Krankenkasse verordnungsfähig.
► Nach diesem G-BA-Beschluss vom 16. Dezember 2010 betreffen
diese Ausnahmefälle, bei denen also eine Verordnung von Clopidogrel
in Kombination mit Acetylsalicylsäure möglich ist:
● Patienten mit akutem Koronarsyndrom ohne ST-Strecken-Hebung
während eines Behandlungszeitraums von bis zu 12 Monaten.
● Patienten mit Myokardinfarkt mit ST-Strecken-Hebung, für die eine
Thrombolyse in Frage kommt, während eines Behandlungszeitraums
von bis zu 28 Tagen.
► Der G-BA weist im Rahmen seines Beschlusses darauf hin, dass die
Behandlung mit Clopidogrel plus ASS bei akutem Koronarsyndrom bei
Patienten mit ST-Strecken-Hebungs-Infarkt, denen bei einer
perkutanen Koronarintervention ein Stent implantiert wurde, nicht
Gegenstand dieser Regelung ist. Die Behandlung von Patienten, die
einen elektiven Stent erhalten haben, ist ebenfalls nicht von der
Regelung erfasst, da es sich hierbei nicht um ein akutes
Koronarsyndrom handelt.
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VERORDNUNGEN
Kassenärztliche Vereinigung Bremen (KVHB), Schwachhauser Heerstr. 26/28, 28209 Bremen
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Verordnungsvoraussetzung
Inkrafttreten
9. Februar
Inkrafttreten
5. Februar
Ausnahmen