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Qualitätsbericht 2008 - Klinikum Ansbach

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(1) Leistungsbereich<br />

(LB)und Qualitäts-<br />

indikator (QI)<br />

Halsschlagader-<br />

operation<br />

Entscheidung zur<br />

Operation einer Veren-<br />

gung der Halsschlag-<br />

ader ohne erkennbare<br />

Krankheitszeichen<br />

Gallenblasenentfernung<br />

Ungeplante Folge-<br />

operation(en) wegen<br />

Komplikation(en)<br />

Frauenheilkunde<br />

(2 )Kennzahl-<br />

bezeichnung<br />

Indikation bei asympto-<br />

matischerKarotis- stenose<br />

Vorbeugende Gabe von bei Hysterektomie<br />

Antibiotika bei Gebär-<br />

mutterentfernungen<br />

Frauenheilkunde<br />

Vorbeugende<br />

Medikamentengabe zur<br />

Vermeidung von Blut-<br />

gerinnseln bei Gebär-<br />

mutterentfernungen<br />

Geburtshilfe<br />

Vorgeburtliche Gabe<br />

von Medikamenten zur<br />

Unterstützung der<br />

Lungenentwicklung bei<br />

Frühgeborenen<br />

Geburtshilfe<br />

Anwesenheit eines<br />

Kinderarztes bei Früh-<br />

geborenen<br />

(3) Bewertung (4) Vertrauens-<br />

durch<br />

Strukturierten (5) Ergebnis<br />

Dialog<br />

bereich<br />

(Einheit)<br />

(6) Zähler/Nenner<br />

8 65,2 - 98,7<br />

88,9 %<br />

16 / 18<br />

Reinterventionsrate 1 0,2 - 8,9<br />

2,5 %<br />

entfällt<br />

Antibiotikaprophylaxe<br />

Thromboseprophylaxe<br />

bei Hysterektomie<br />

Antenatale Kortiko-<br />

steroidtherapie bei<br />

Geburten mit einem<br />

Schwangerschaftsalter<br />

von 24+0 bis unter<br />

34+0 Wochen unter<br />

Ausschluss von Totge-<br />

burten und mit einem<br />

präpartalen stationären<br />

Aufenthalt von mindes-<br />

tens zwei Kalender-<br />

tagen<br />

Anwesenheit eines<br />

Pädiaters bei Früh-<br />

geborenen<br />

2 69,0 - 81,0<br />

75,3 %<br />

162 / 215<br />

8 94,1 - 99,2<br />

97,4 %<br />

190 / 195<br />

9 entfällt<br />

Ergebnis wurde<br />

dem Krankenhaus<br />

nicht mitgeteilt<br />

entfällt<br />

2 16,3 - 67,8<br />

40,0 %<br />

6 / 15<br />

(7) Referenz-<br />

bereich<br />

(bundesweit)<br />

>= 85%<br />

= 90%<br />

>= 95%<br />

(8)Kommentar/<br />

Erläuterung<br />

der BQS/LQS<br />

>= 95% Das Kranken-<br />

>= 90%<br />

haus hat in<br />

diesem Quali-<br />

tätsindikator<br />

kein Ergebnis,<br />

da solche Fälle<br />

im Krankenhaus<br />

nicht aufgetre-<br />

ten sind.<br />

(9) Kommentar/<br />

Erläuterung des<br />

Krankenhauses<br />

<strong>Qualitätsbericht</strong> <strong>2008</strong> Seite 113 von 123

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