Am Ball bleiben! - Sitz.ch

Gratis-Exemplar zum Mitnehmen | Ausgabe Nr. 15 

SCHWEIZER ZEITSCHRIFT FÜR RÜCKENPATIENTEN 

Am Ball bleiben! 

Viele Tennisspieler eifern dem Tenniskönig 

Roger Federer nach. Auf dem Weg nach oben 

braucht es Talent und einen eisernen Willen, 

während Jahren hart und gezielt an der 

körperlichen Grundverfassung zu arbeiten.

Arbeitsplatz-Beratung 

Holen Sie den Rat einer Fachperson 

Sitz- Marathon in der Bürowelt 

Bewegungsarmut, starres statisches Sitzen und falsche Höheneinstellungen unseres 

Arbeitsplatzes sind häufig die Ursache von Rückenproblemen, Körperfehlhaltungen 

und Nackenschmerzen! Wie steht es um Ihren Rücken? 

Haben Sie sich schon einmal gefragt ob Ihre Rückenschmerzen mit Ihrem Arbeitsplatz 

zusammenhängen? Ich empfehle Ihnen dringend, das zu prüfen!! 

Ergonomie 

Viele sprechen davon, selten weiss jemand darüber 

wirklich bescheid. Ein ergonomischer 

Arbeitsplatz ermöglicht Menschengerechtes 

Arbeiten in Körpergerechter Haltung! Kleider 

und Schuhe kaufen Sie ja auch nach Körperund 

Fussgrösse. Da ist es doch absolut logisch, 

dass eine Person von 160cm Körpergrösse 

nicht auf derselben Höhe arbeiten kann wie 

jemand der 190cm gross ist. Umgekehrt ebenso!! 

Tisch, Stuhl und Bildschirm müssen individuell 

auf Ihre Körpergrösse eingestellt werden. 

Dementsprechend müssen Arbeitswerkzeuge 

wie Maus und Tastatur platziert werden. 

Sie sollen Ihre Aufgabe am Arbeitsplatz effizient 

und konzentiert erfüllen können, ohne 

ein überflüssiger Gesundheitsschaden in Kauf 

zu nehmen. Es gilt diese Regel als Grundbedürfnis 

in’s Zentrum zu stellen und für Ihre 

Gesundheit umzusetzen! 

Bewegungslos 

Unser Tagesablauf wird vom Sitzen dominiert. 

Viele jammern, wenn sie vom Stuhl aufstehen 

und einige Meter zum Drucker gehen müssen. 

Langes, angespanntes Sitzen mit wenig möglichen 

Haltungsveränderungen schwächt unsere 

Muskulatur. Unsere Wirbelsäule und Gelenke 

werden nicht mehr richtig gestützt und dadurch 

belastet. Unser Körper ist absolut von 

Bewegung abhängig, ohne sie verliert er die 

Kraft, sämtliche Körperfunktionen aufrecht zu 

erhalten. 

GesundheitsFörderung 

ist gleichermassen ein Thema für Vorgesetzte 

sowie für jeden Mitarbeitenden. Für gesundes 

Arbeiten braucht es Strategien, die Mitarbeiter 

in dieses Thema miteinzubeziehen und zu sensibilisieren. 

Eigenverantwortliche und motivierte 

Menschen tragen aktiv dazu bei, die 

Gesundheit zu verbessern und steigern nachhaltig 

ihre Arbeitsleistung. Dazu braucht Jeder 

die nötigen Informationen, Anregungen sowie 

die individuelle Unterstützung! Lassen sie sich 

von einer Fachperson beraten! Bei Arbeitsplatz-Beratungen 

stellen wir fest, dass 

Mitarbeitende sehr unsicher sind, Ihren 

Arbeitsplatz anhand einer Informationsbroschüre 

selbst richtig einzustellen. Die richtige 

Einstellung zu finden ist gar nicht so einfach. 

Was ist richtig? 

Die KörperHaltung ist entscheidend 

Das eigene Körpergefühl entspricht nicht 

immer einer gesunden Körperhaltung. Oft sind 

sich die Personen Ihrer belastenden 

Körperhaltung gar nicht bewusst und wissen 

darum nicht, dass Sie täglich Ihre Gesundheit 

auf’s Spiel setzen! Viele Menschen leiden 

unter Schäden am Bewegungsapparat welche 

auf einen unpassenden Arbeitsplatz zurückzuführen 

sind. Ständige Verspannungen, Rückenschmerzen, 

Bandscheibenvorfälle, Hexenschuss, 

Durchblutungsstörungen, Kopfschmerzen 

und Augenbeschwerden sind Beispiele aus 

der Praxis. Für Betroffene stellen diese 

Gesundheitsprobleme oft eine grosse Herausforderung 

dar. Sie nehmen ständig Medikamente 

ein oder sind wiederholt in therapeutischer 

oder ärztlicher Behandlung. Daraus 

resultieren häufig IV-Fälle. Ein ergonomischer 

Arbeitsplatz kann Ihr Leben massiv 

erleichtern! 

Kosten sparen 

Fatalerweise finden Mitarbeiter oft nicht den 

Mut Ihre Arbeitssituation mit dem Arbeitgeber 

zu verbessern. Man möchte nicht auffallen, 

kein Spezialfall sein, denn die Angst um den 

Arbeitsplatz ist gross. Vielfach sind viele 

Zur Autorin 

Gabriela Leemann ist dipl. Shiatsu- 

Praktikerin und im Ergonomie-Fachgeschäft 

ErgoPoint Zürich-Oerlikon 

zuständig für Arbeitsplatzberatungen 

und Vorträge in Firmen. 

Kontakt 

E-Mail: leemann@sitz.ch 

Telefon 044 305 30 80 

Arbeitgeber nicht bereit Veränderungen vorzunehmen, 

da sie hohe Kosten vermuten. Zu 

Unrecht! Denn durch eine Arbeitsplatz- 

Optimierung sind Mitarbeiter leistungs- und 

konzentrationsfähiger, fehlen am Arbeitsplatz 

weniger und das wiederum sorgt für ein positiveres 

Arbeitsklima. Das ist das grösste 

Potenzial in einer Firma, Kosten zu sparen! 

Gesunde, gut ausgebildete und zufriedene 

Mitarbeiter sind für jeden Betrieb die wertvollste 

Ressource. Einige Firmen haben diese 

Erkenntnis festgehalten und setzen sie erfolgreich 

in der Praxis um. 

Es ist fehl am Platz dieses Thema zu ignorieren, 

denn es belastet das Gesundheitswesen 

massiv und unsere Wirtschaft laut Seco (Studie 

09/2009) mit 4 Milliarden jährlich! 

Wollen wir nicht Alle, gesund und schmerzfrei 

unsere Aufgaben erfüllen und das Leben 

geniessen? 

Jeder ist für sich selbst verantwortlich. 

Entscheiden Sie sich ab sofort, bewusst für 

Ihre Gesundheit! 

Fünf Fragen zum gesunden Arbeiten 

• Kennen Sie alle Einstellmöglichkeiten und Funktionen Ihres Bürostuhles? 

• Lässt sich Ihr Arbeitstisch in der Höhe verstellen? 

• Ist Ihr Monitor auf der optimalen Sichthöhe der Augen? 

• Platzieren Sie Ihre Tastatur und Maus richtig? 

• Nutzen Sie Ihre Arbeitsmittel körpergerecht? 

Vielfach erreicht man mit kleinen Veränderungen schon eine spürbare Verbesserung.

Inhalt 

5 Rückenleiden kommen die Wirtschaft 

teuer zu stehen 

6 Die chinesische Medizin 

bringt den Rücken ins Lot 

9 Tai Chi Chuan: 

die Kraft sanfter Bewegungen 

10 Sicherheitssysteme 

übernehmen das Steuer 

13 Chiropraktik hilft in vielen Fällen 

16 Ergonomie am Arbeitsplatz: Denken 

Sie vor allem an Ihre Gesundheit! 

19 Alles im Blickfeld! 

23 Physiotherapie bei Rückenschmerzen 

24 Spitzentennis: hartes Training für 

einen starken Rumpf 

27 Mineralbad Samedan: 

ein Badejuwel in den Bergen 

28 Interview mit Dr. Marianowicz: 

Weshalb eine Operation 

nicht nötig ist 

32 Osteoporose: 

schmerzfrei dank gestärkter 

Wirbelsäule 

34 Eine etwas skurrile 

Patientengeschichte 

37 Das 5-Minuten-Fitnessprogramm 

fürs Büro und Zuhause 

38 Buchempfehlungen 

Impressum: 

RÜCKENforum – Schweizer Zeitschrift für 

Rückenpatienten, erscheint 1x pro Jahr 

• Ausgabe 15: 155 000 Exemplare 

• Erscheinungsdatum: Januar 2010 

• Herausgeber: Arbeitsgemeinschaft Ergonomie 

und Gesundheit (AGEG), Postfach 115, 

7310 Bad Ragaz, Tel. 081 300 40 49 

• Redaktion: Markus Jampen, Simon Keller AG, 

3400 Burgdorf, www.simonkeller.ch 

• Gestaltung: Nicole Eichholzer, Baumgartner Druck AG, 

3400 Burgdorf, www.bagdruck.ch 

• Copyright: Nachdruck, auch Auszugsweise, nur mit 

schriftlicher Genehmigung 

Pflegen Sie Ihre Gesundheit bewusst undeigenverantwortlich! 

«Liebe Leserinnen, Liebe Leser 

Es ist bereits Tradition, dass wir Sie mit unserem Rückenforum über das Gesundheitswesen informieren. Auch 

in der 15. Ausgabe möchten wir Ihnen wertvolle Neuigkeiten im Gesundheits- und Therapiebereich vermitteln. 

Vielleicht ist ja gerade für Sie das eine oder andere mit dabei, das Ihnen bewegende Denkanstösse und 

gesundheitliche Erleichterung bringt. Dass Rückenprobleme und Schäden am Bewegungsapparat in unserer 

Arbeitswelt das grösste Gesundheitsproblem darstellen, ist nichts Neues. Neu ist, dass wir laut dem Staatssekretariat 

für Wirtschaft Seco endlich wissen, dass deren Folgen die Wirtschaft jedes Jahr mit vier Milliarden 

Franken belasten. Das ist nicht nur in Zeiten der Wirtschaftskrise ein beachtlicher Kostenpunkt. 

Viele Menschen leiden unter Stress am Arbeitsplatz, aber ebenso unter ihrer häufig sitzenden Tätigkeit. Jeden 

Tag beraten wir Personen mit Rückenproblemen bei der Suche nach einer passenden Sitzgelegenheit. Denn 

unzureichend anpassbare Arbeitseinrichtungen wirken sich besonders gesundheitsbelastend aus. In dieser 

Ausgabe finden Sie Tipps, wie Sie Ihren Arbeitsplatz rückenschonend einrichten können. Wir zeigen Ihnen 

zudem Behandlungsmethoden auf, welche Fachleute bei Rückenproblemen anwenden und stellen Ihnen 

Therapieangebote vor, die sich nicht nur auf die westliche Kultur beschränken. 

Wir alle wissen, dass ungesunde Lebensgewohnheiten, Bewegungsmangel sowie falsches Heben und Tragen 

schädlich sind. Doch wissen wir auch, dass Bewegungsmangel zu einer schwachen Muskulatur führt und 

damit Fehlhaltungen und Schäden an der Wirbelsäule und an den Gelenken verursacht? Eigentlich ja! Und 

trotzdem, was wird dagegen unternommen? In der Regel beginnt ein Umdenken erst, wenn der Schaden da 

ist. Erstaunlicherweise ist unsere Gesellschaft bereit, für Medikamente und Arztkosten viel Geld zu bezahlen. 

Es fehlt aber die Bereitschaft, präventiv und mit viel Bewegung in körpergerechtes Leben und Arbeiten zu 

investieren. Ist da nicht etwas Wesentliches aus dem Zentrum gerückt? 

Die Gesundheit ist unser wichtigstes Gut. Das weiss auch unser Tennisgenie Roger Federer, deshalb investiert 

er abseits der Tennisplätze sehr viel Zeit in seine Fitness und Erholung. Worauf es im Spitzentennis ankommt, 

erklären Experten in dieser Ausgabe. 

Wir möchten auch Sie ermuntern, Ihre Gesundheit bewusst und eigenverantwortlich zu pflegen und zu 

schützen. 

Ihre Arbeitsgemeinschaft für Ergonomie und Gesundheit 

Michel Borloz, Mitglied der Arbeitsgemeinschaft für ErgonomieundGesundheit 

P.S. Das RÜCKENforum ist jetzt auch im Internet: www.rueckenforum.ch 

» 

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Schmerzen stillen? 

Natürlich! 

Isola® Capsicum N 

Das Wärmepflaster aus pflanzlichen Wirkstoffen; 

hilft bei Verspannungen oder Schmerzen und 

wirkt unterstützend bei 

rheumatischen Beschwerden. 

Dies sind Arzneimittel. Bitte lesen Sie die 

Packungsbeilage und lassen Sie sich von 

Ihrem Apotheker oder Drogisten beraten. 

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RÜCKENLEIDEN KOSTEN MILLIARDEN 

Rückenleiden kommen die Wirtschaft 

teuer zu stehen 

Rückenprobleme haben ihre Ursache 

oft am Arbeitsplatz. Daraus resultierende 

Absenzen und verminderte 

Leistungen kosten die Betriebe Jahr 

für Jahr vier Milliarden Franken. 

Nun greift das Staatssekretariat für 

Wirtschaft ein. Mit einer besseren 

Arbeitsplatzgestaltung könne ein 

grosser Teil dieser Kosten vermieden 

werden. 

seien schwere Lasten oder eine ungesunde 

Körperhaltung daran schuld: Der Arbeitsplatz 

ist häufig die Ursache oder der Verstärker 

von Rückenbeschwerden. Für die Betriebe entstehen 

dadurch hohe Kosten. Das Staatssekretariat 

für Wirtschaft (Seco) liefert Zahlen: Absenzen 

wegen arbeitsbedingten Erkrankungen des 

Bewegungsapparates verursachen jährlich betriebliche 

Kosten von rund einer Milliarde Franken. 

Hinzu kommen verlorene Produktionsleistungen 

in der Höhe von mindestens drei Milliarden 

Franken. Sie sind darauf zurückzuführen, 

dass Erkrankte, die trotz Schmerzen weiterarbeiten, 

nicht voll leistungsfähig sind. Rückenschmerzen 

seien eine Volkskrankheit, die mit der 

Arbeit eng in Verbindung stehe, fasst das Seco 

zusammen. Gemäss Serge Gaillard, Leiter der 

Direktion für Arbeit im Seco, sind immer die 

gleichen Branchen stark betroffen: der Bau, das 

Gastgewerbe, die Herstellungsindustrie und das 

Gesundheitswesen. In diesen Bereichen gehören 

übermässige Lasten und Zeitdruck zum Alltag. 

Rückenfreundliche Work-Life- 

Balance 

Schmerzhafte und ermüdende Körperhaltungen 

oder das Tragen von schweren Lasten während 

der Arbeit führen besonders oft zu Beschwerden. 

Doch es gibt auch andere Ursachen. Eine vom 

Seco in Auftrag gegebene Studie hält fest, dass 

auch sogenannte weiche Faktoren Rückenprobleme 

verursachen können. In der Studie wird 

auf einen Bericht der Europäischen Stiftung zur 

Verbesserung der Lebens- und Arbeitsverhältnisse 

verwiesen. Dort wurde ein starker Zusammenhang 

festgestellt zwischen dem Auftreten 

von Rückenschmerzen und der Vereinbarkeit der 

Arbeitszeiten mit privaten Verpflichtungen. Eine 

mangelnde Work-Life-Balance sei ein Risikofaktor 

für Rückenschmerzen jeglicher Art, stellt 

denn auch die Seco-Studie fest. Als Schutzfak- 

toren hätten sich ein höheres Bildungsniveau 

und eine gewisse Zufriedenheit mit den Arbeitsbedingungen 

herausgestellt. Um Erkrankungen 

des Bewegungsapparats am Arbeitsplatz wirksam 

vorzubeugen, sei deshalb eine ganzheitliche 

Arbeitsgestaltung wichtig. Diese müsse gleichzeitig 

die zeitlichen, organisatorischen, inhaltlichen 

und physischen Faktoren berücksichtigen. 

Der Bewegungsapparat brauche ausserdem 

genügend Pausen, um sich zu regenerieren und 

seine Leistungsfähigkeit aufzubauen. Gemäss 

Serge Gaillard hängt denn auch Belastung stark 

mit Erholung und Ruhezeit zusammen. 

Risikofaktoren im Zentrum 

Das Seco schätzt, dass in der Schweiz 670 000 

Erwerbstätige an Beschwerden des Bewegungsapparats 

leiden, die im Zusammenhang mit der 

Arbeitssituation stehen. Das Staatssekretariat ist 

überzeugt, dass mit einer besseren Gestaltung des 

Arbeitsplatzes fast alle Absenzen und ein Grossteil 

der Produktivitätsverluste vermieden werden 

könnten. Das Potenzial von vermeidbaren Kosten 

betrage über drei Milliarden Franken pro Jahr. 

Gemeinsam mit den kantonalen Arbeitsinspektoraten 

und der Unfallversicherung Suva plant 

das Seco deshalb eine Aktion gegen die Erkran- 

S T O P 

kung des Bewegunsapparates. 2010 und 2011 

werden die Arbeitsinspektoren bei den Kontrollen 

Risikofaktoren ins Zentrum stellen. Die Kontrollprotokolle 

sind mit den entsprechenden 

Punkten ergänzt worden. Denn schliesslich sind 

ergonomisch und arbeitsorganisatorisch gut 

gestaltete Arbeitsplätze eine Forderung des 

Arbeitsgesetzes. 

Invalidität vermeiden 

> 4 Mia./Jahr 

3 Mia./Jahr 

2 Mia./Jahr 

1 Mia./Jahr 

Eine Studie des schweizerischen Nationalfonds 

kommt zudem zum Schluss, dass in der Schweiz 

oft zu spät reagiert wird, wenn Arbeitnehmer 

aufgrund von chronischen Rückenschmerzen 

ihre Arbeitsfähigkeit dauerhaft zu verlieren drohen. 

Dies führe dazu, dass Fälle von Invalidität 

auftreten, die vermieden werden könnten. Diese 

Kosten sind in den Berechnungen des Seco noch 

gar nicht berücksichtigt, weil zu den Invaliditätsfällen 

sowie frühzeitigen Pensionierungen 

die Daten fehlten. Im Jahr 2008 haben gemäss 

Angaben des Seco 51 000 Personen wegen muskuloskelettalen 

Erkrankungen eine IV-Rente 

bezogen. Etwa ein Drittel dieser Fälle gehe auf 

die berufliche Belastung zurück. Bei einer konsequenten 

Durchsetzung des Arbeitsgesetzes 

könnten also auch IV-Kosten gespart werden. • 

Die Unfallversicherung Suva begrüsst und unterstützt die Initiative des Staatssekretariats 

für Wirtschaft (Seco). Sie hat 2009 erstmals Richtwerte für Lastgewichte publiziert. Bei rund 

200 000 Arbeitsplätzen in der Schweiz seien Massnahmen erforderlich. 

Um den Rücken nicht zu überlasten, kommt das STOP-Prinzip zum Zuge, teilt die Suva mit. 

Dieses gelte bei Lastgewichten ab 25 Kilogramm für Männer und 15 Kilogramm für Frauen: 

System: Lastgewichte verringern, zum Beispiel in Absprache mit Lieferanten 

Technik: Hilfsmittel einsetzen, zum Beispiel Krane, Förderbänder, Transportkarren 

Organisation: Personaleinsatz und Arbeitsabläufe anpassen 

Person: Betroffene Mitarbeitende schulen und trainieren. 

0 Mia./Jahr 

5

6 

SANFTES HEILEN 

Die chinesische Medizin 

bringt den Rücken ins Lot 

Seit Jahrtausenden beschäftigt sich die traditionelle chinesische Medizin mit 

Rückenbeschwerden. Chinesische Ärzte gehen ganzheitlich vor. Akupunktur, 

Kräutertherapie und Massage, aber auch Ernährungslehre werden bei Rückenleiden 

angewendet mit dem Ziel, das Gleichgewicht wieder herzustellen. 

Von Dr. med. Ralph Manser 

aufgrund seines aufrechten Ganges hat der 

Mensch schon immer unter Beschwerden 

des Bewegungsapparates gelitten. Ärzte in China 

beschäftigen sich seit Jahrtausenden mit 

Rückenleiden. Sie haben ein ausgereiftes Behandlungsverfahren 

entwickelt, das sich Tuina 

Massage nennt und eine Mischung darstellt aus 

Massagen mit speziellen Handtechniken, Chiropraktik 

und Physiotherapie. Das Verfahren wird 

meist in Kombination mit Akupunktur, Schröpfen, 

Moxibustion und chinesischer Ernährungslehre 

(siehe Kasten, Seite 9) angewendet. Dieses 

ganzheitliche System zielt auf die Ursachen des 

Leidens, es rückt den Menschen ins Zentrum und 

nicht das Problem. 

Der Schmerz in der Lendengegend 

Rückenbeschwerden sind einer der häufigsten 

Gründe, warum Menschen überhaupt einen Arzt 

oder Therapeuten aufsuchen. Akute Situationen, 

in denen es beispielsweise zu Lähmungserscheinungen 

kommt, gehören in den Notfall und in 

ärztliche Behandlung. Die weitaus grösste Zahl 

der Menschen mit Rückenbeschwerden leidet 

jedoch an sogenannt banalen Rückenschmerzen. 

Der Schmerz wird meist in der Lendengegend 

verspürt, oft strahlt er unangenehm ins 

Bein aus. Man spricht von Hexenschuss oder 

rheumatisch, im Fachjargon von Lumbalgie 

beziehungsweise Lumboischialgie (mit Ausstrahlung 

ins Bein). 

Ganzheitlicher Therapieansatz 

Wird die Frage nach dem Warum eines Leidens 

gestellt, sprechen die chinesischen Ärzte von 

drei Kategorien: Umgebung, emotionale Einstellung 

und Lebensweise. Das Symptom wird 

immer als Ausdruck des Körpers interpretiert, 

und die drei Ebenen Körper, Geist und Seele werden 

als eine untrennbare Einheit betrachtet. Eine 

Störung auf der einen Ebene wirkt sich somit 

direkt auf die anderen Ebenen aus. Der Mensch 

wird grundsätzlich als Teil der Natur angesehen, 

für ihn gelten die gleichen Gesetze. Versteht 

man einmal den Makrokosmos (Erde mit Gestirnen), 

dann versteht man auch den Mikrokosmos 

(Mensch und Tier), so postulieren es die chinesischen 

Ärzte. 

Bei Patienten mit Rückenbeschwerden findet der 

chinesische Tuina-Masseur die jeweilige Ursache 

durch die Symptomatik, durch die Untersuchung 

des Körpers und die Puls- und Zungendiagnose 

heraus. 

Überlastung des Systems 

Eine häufige Ursache für Rückenbeschwerden ist 

die Überlastung des Systems. In der traditionellen 

chinesischen Medizin (TCM) wird die Lendengegend 

des Rückens den Nieren zugeordnet. 

Die Nieren repräsentieren sozusagen die Lebensbatterie 

des Menschen. Sie versorgen den Körper 

mit einer Art Grundspannung. Ist diese Batterie 

zu stark strapaziert worden durch seelischen, 

psychischen oder körperlichen Stress, 

kann die Haltemuskulatur des Rückens die Wirbelsäule 

nicht mehr genügend stabilisieren. Es 

kommt bei Belastung (meist bei Dreh- oder 

Hebebewegungen) zur enormen Beanspruchung 

von Bandscheiben und knöchernen Strukturen. 

Dadurch werden Nervenstrukturen kurzzeitig 

komprimiert. Dies führt zu einer reaktiven, meist 

einseitigen Verspannung der Rückenmuskulatur. 

Hält diese Irritation der Nervenstrukturen 

an, kommt es als Abwehrreaktion zu einer Entzündung 

und zu unangenehm empfundenen 

Ausstrahlungen in die Beine. Das Krankheitsbild 

RÜCKENforum Nr. 15

verschlimmert sich, weil die Schwellungsphase 

jeder Entzündung die Kompression verstärkt. Bei 

starker Kompression kann es sogar zu Lähmungserscheinungen 

der Beine kommen, dann 

ist eine sofortige operative Entlastung des komprimierten 

Nervs angezeigt, da die Gefahr 

besteht, dass er abstirbt. 

Von der Symptomatik her betrachtet, steht die 

sehr schmerzhafte Verspannung im Vordergrund. 

Die Muskulatur bräuchte dringend 

Lockerung und Wärme. Dieses Vorgehen würde 

jedoch die Entzündungsreaktion verstärken. 

Deshalb muss in einer ersten Phase die Entzündung 

gehemmt werden. Dies geschieht entweder 

durch entzündungshemmende Medikamente 

mit dem Nachteil, dass unerwünschte Nebenwirkungen 

auftreten können, die aber bei kurz- 

Die ChinaMed-Gruppe ist eine bedeutende TCM- 

Organisation, die in der Schweiz 14 Zentren führt. 

Ihre Gründer, Dr. Hans Boller und Amy Boller-Wu, 

blicken auf über 30 Jahre Erfahrung mit China 

zurück. ChinaMed rekrutiert seine chinesischen 

TCM-Ärzte direkt in der Volksrepublik, an renommierten 

Universitäten und Spitälern, und verlangt 

neben dem Studienabschluss an einer anerkannten 

Universität mindestens zehn Jahre Berufspraxis 

in Akupunktur, Massage und Phytotherapie. 

So ist gewährleistet, dass nur die allerbesten chinesischen 

Ärzte in den ChinaMed-Zentren tätig sind. 

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durch die chinesischen Spezialisten von ChinaMed. 

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GANZHEITLICHE METHODEN 

Traditionelle chinesische Medizin (TCM) 

TCM umfasst eine eigenständige Diagnostik und Therapie. Ziel des Heilverfahrens ist es, den Körper in sein 

Gleichgewicht zurückzuführen. Dies geschieht durch Beratung in der Lebensführung, Ernährungslehre, Arzneimitteltherapie, 

Akupunktur, Qi Gong und Tai Ji und Tuina-Massage. TCM gelangt in vielen Bereichen zum 

Einsatz, etwa bei Rückenbeschwerden (siehe Haupttext), Allergien, Neurodermitis, chronischen Entzündungen 

und Immunstörungen, aber auch bei Lähmungen und chronischen Schmerzzuständen sowie bei Frauen- 

und Männerleiden oder psychosomatischen Erkrankungen. 

Akupunktur Bei der Akupunktur werden haarfeine Nadeln in ganz bestimmte Orte (Akupunkturpunkte) 

der Haut gestochen. Dadurch kann auf den Energiefluss (Qi-Fluss) in den Leitbahnen (Meridianen) Einfluss 

genommen werden, um Schmerzen und andere Beschwerden des Körpers zu lindern. 

Moxibustion Bei der Moxibustion werden Scheiben von gepresstem Beifusskraut auf bereits gesetzte Akupunkturnadeln 

gesteckt oder Moxazigarren verwendet. Durch Abglühen dieser Scheiben oder durch direktes berührungsloses 

Erwärmen eines Akupunkturpunktes können Blockaden gelöst und Schmerzen beseitigt werden. 

Tuina-Massage Die Tuina-Massage wird nicht nur eingesetzt zur Entspannung von verkrampften Muskeln, 

sondern auch zur Therapie innerer Krankheiten. Sie ist eine Mischung aus Massagen mit speziellen 

Handtechniken, Chiropraktik und Physiotherapie. 

Schröpfen Beim Schröpfen wird vor dem Aufsetzen der Gläser auf die Haut durch Abbrennen von etwas 

Watte ein Unterdruck im Schröpfglas erzeugt. Das trockene Schröpfen bewirkt dabei einen heilsamen, lokalen 

Bluterguss, der spätestens nach 10 bis 14 Tage restlos verschwindet. Das blutige Schröpfen dagegen 

dient dem Ausleiten blockierender Agentien aus dem Körper. 

Kräutertherapie Die Verschreibung von Heilkräutern ist ein zentraler Bestandteil der traditionellen chinesischen 

Medizin. Das Anwendungsgebiet ist vergleichbar mit dem der westlichen Medizin, mit dem Unterschied, 

dass die Kräuter aus natürlichen Bestandteilen bestehen und sie nicht die Symptome bekämpfen, 

sondern die Wurzel eines Problems angehen. 

zeitiger Anwendung meist unproblematisch 

sind. Die Entzündung kann aber auch mit Akupunktur, 

Moxibustion, Schröpfen und Kräutertherapie 

ausgeleitet werden. Daneben wird an 

der Ursache gearbeitet, nämlich an den 

geschwächten Nieren. Die Nieren wieder aufzuladen, 

ist die grösste Herausforderung für einen 

chinesischen Arzt und dessen Patienten. Denn 

nur hochwertige Nahrung (dreimal täglich, 

warm und gekocht), Ruhe, erholsamer Schlaf, 

moderate Bewegung (spazieren) und die richtige 

Kräutermischung können die Nieren wieder 

aufladen. In einer zweiten Phase – mittlerweile 

ist die Entzündungsreaktion unter Kontrolle, 

doch die Verspannung besteht noch immer – 

wird mit der Tuina-Massage kräftig die Muskulatur 

durchgeknetet. Bei der Massage werden 

spezielle Handtechniken verwendet. Eine Wirbelblockade, 

entstanden durch die einseitig 

verspannte Rückenmuskulatur, wird mit einer 

gekonnten ruhigen Bewegung gelöst. Mit Akupunktur, 

Moxibustion und Schröpfen wird die 

Entspannung der Rückenmuskulatur unterstützt. 

Sobald der Patient schmerzfrei ist, wird 

an seiner Rumpfmuskulatur gearbeitet. Ein stabiler 

Rumpf entlastet den Rücken enorm. In dieser 

Phase ist es besser, die Rumpfmuskulatur 

aufzubauen, als die eben zur Ruhe gebrachte 

Rückenmuskulatur zu strapazieren. 

Das Kälte-Blockade-Syndrom 

Beim Kälte-Blockade-Syndrom ist ebenfalls die 

Niere geschwächt. Kälte dringt von aussen oder 

durch kalte Nahrung in den Körper ein, und es 

kommt typischerweise zu einer schmerzhaften 

Verkrampfung der Lendenmuskulatur, weil die 

Nieren im chinesischen Sinne geschwächt wurden. 

Die Kälte blockiert so stark, dass es sekundär 

zu einer Abwehrreaktion mit resultierender 

Entzündungsreaktion kommt. 

Hier stehen wir erneut vor dem Dilemma: Entzündung 

und Verspannung. Zuerst wird wiederum 

die Entzündung ausgeleitet und danach die 

Entspannung der Rückenmuskulatur mit der 

Tuina-Massage herbeigeführt. Dem Patienten 

wird erklärt, dass Wärme für ihn sehr wichtig ist. 

Vor allem in den kalten Jahreszeiten sind warme 

Getränke, warmes Essen und gute Kleidung von 

zentraler Bedeutung. Heisse Fussbäder vor dem 

Schlafengehen wirken auf jeden Fall Wunder. 

Das Musculus-piriformis-Syndrom 

Ein häufig vorkommendes Krankheitsbild ist das 

Musculus-piriformis-Syndrom, es ist in den chinesischen 

Lehrbüchern schon vor langer Zeit beschrieben 

worden. Der Musculus piriformis liegt 

unter dem grossen Gesässmuskel in der Tiefe 

und ist für die Aussenrotation und Abspreizbewegung 

im Hüftgelenk mitverantwortlich. Verkürzt 

sich der Musculus piriformis, drückt der 

entstandene Bauch des Muskels direkt auf den 

Ischiasnerv. Der Ischiasnerv wird irritiert und 

reagiert mit einer Entzündung. Es kommt zu 

schmerzhaften Verspannungen der Lendenmuskulatur, 

teils mit starken Schmerzen in der Tiefe 

des Gesässmuskels. 

Der Musculus piriformis muss zunächst täglich 

durch den Patienten selber gedehnt werden. Mit 

Akupunktur und Moxibustion wird die Entspannung 

unterstützt. Die Lendenmuskulatur wird 

mit der Tuina-Massage weich geknetet und die 

Blockade gelöst. • 

7

Hier finden Sie Schlafqualität von SAMINA: 

Dr. med. Friedhelm Heber 

Facharzt für Orthopädie 

„Die Tatsache, dass wir gut 

ein Drittel unseres Lebens 

im Liegen verbringen, macht 

die Bedeutung eines optimalen 

Schlafkonzepts deutlich.” 

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Schlafstörungen? 

Rückenbeschwerden? 

Der Großteil aller Schlafunterlagen verhält 

sich passiv gegenüber Schlafenden: Je 

nach Material und Unterbau sinken schwere 

Körperpartien wie Schulter und Gesäß mehr 

oder weniger tief ein, die natürliche S-Form 

der Wirbelsäule geht durch den oft fehlenden 

Druckausgleich verloren. Um eine 

optimale Erholung des Rückens, der Wirbelsäule 

sowie der Muskulatur gewährleisten 

zu können, muss die ideale entlasten und 

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Das SAMINA Schlafsystem erfüllt dieses 

Kriterium dank des doppelseitigen, frei 

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stützt und entlastet den Körper und sorgt 

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Dadurch kommt es während des Schlafs zu 

einer Langzeittraktion der Wirbelsäule. Auf 

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Die Bandscheiben haben sofort mehr Raum 

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St. Gallen, Tel. 071 223 23 16 . 3132 Riggisberg, Massivmöbel Stähli, Tel. 031 809 09 55 . 3436 Zollbrück, Schreinerei Rothenbühler, Tel. 034 496 61 11 . 3673 Linden, 

Nafzger Massivmöbel, Tel. 031 771 05 10 . 4316 Hellikon, Hasler Möbelschreinerei, Tel. 061 871 08 68 . 4450 Sissach, Schreinerei Häfelfinger, Tel. 061 971 12 93 . 4552 

Derendingen, Lerch, Einrichten & Wohnen, Tel. 032 682 20 23 . 4600 Olten, Innenausbau Augsburger, Tel. 062 296 77 60 . 4902 Langenthal, Schreinerei Heiniger, Tel. 062 

922 25 07 . 5034 Suhr, Daniel Gerber Antik & Möbelschreinerei GmbH, Tel. 062 842 29 29 . 5622 Waltenschwil, Schreinerei Heim, Tel. 056 618 40 00 . 6212 St. Erhard, 

Schreinerei Schüpbach, Tel. 041 921 22 04 . 6454 Flüelen, Mengelt & Gisler Kreativ mit Holz, Tel. 041 872 08 00 . 7203 Trimmis, KOFIX Schreinerei, Tel. 081 353 53 52 . 

7249 Serneus, Vital Möbel AG, Tel. 081 422 29 33 . 7302 Landquart, Schreinerei J. Ettinger AG, Tel. 081 322 14 00 . 7432 Zillis, TM Schreinerei AG, Tel. 081 661 12 82 . 

8157 Dielsdorf, Schreinerei Derrer AG, Tel. 044 853 12 54 . 8224 Schaffhausen-Löhningen, Holz+Design Schreinerei Andreas Brunner, Tel. 052 685 39 61 . 8340 Hinwil, 

SAMINA Zürcher Oberland, Tel. 052 386 12 40 . 8524 Frauenfeld-Iselisberg, Otto Wägeli AG, Bau- und Möbeltischlerei, Tel. 052 744 50 00 . 8552 Felben-Wellhausen, Bättig 

Design, Konzept Planung Ausführung Tel. 052 722 11 88 . 8640 Rapperswil, VitaLana “Schlafen Sie gut”, Tel. 055 211 10 66 . 8750 Glarus, Schreinerei Leuzinger GmbH, Tel. 

055 640 45 45 . 9220 Bischofszell, Schreinerei Innenausbau Ralph Lehmann GmbH, Tel. 071 420 03 00 . 9442 Berneck, HWS Holzdesign Schürpf, Tel. 071 722 90 50 . 

9450 Altstätten, Schreinerei Josef Popp, Tel. 071 750 06 50 . 9465 Salez, Schreinerei Dütschler AG, Tel. 081 740 45 47 . 9656 Alt St. Johann, Schreinerei Werner Koller 

GmbH, Tel. 071 999 15 15 . 9497 Triesenberg (FL), Möbelschreinerei Erich Beck AG, Tel. 00423 262 69 85 

Für weitere Auskünfte: SAMINA Zentrale Schweiz, Lindenstrasse 52, CH-9443 Widnau, Tel. 071 730 03 35, samina@samina.ch

Tai Chi Chuan: die Kraft 

sanfter Bewegungen 

Tai Chi Chuan (Taijiquan) ist eine Bewegungskunst aus China, entstanden 

aus Selbstverteidigungstechniken. Fliessende, meist langsame Bewegungen, 

die Yin und Yang in Harmonie bringen, führen bei nahezu meditativer Konzentration 

und ruhiger Atmung zu innerer Ruhe, Gelassenheit und Stärke. 

Tai Chi können alle Menschen erlernen, unabhängig von Alter und Fitness. 

im Mittelpunkt von Tai Chi Chuan steht das 

«Qi». In der chinesischen Medizin bedeutet Qi 

(Chi) universelle Lebensenergie (im indischen 

Yoga wird diese Prana und in der japanischen 

Kultur Ki genannt). Wenn das Qi ungehindert 

und nach bestimmten Mustern durch die Meridiane 

– auf diesen befinden sich die Akupunkturpunkte 

– fliesst, erhöht sich die Widerstandskraft 

und die Gesundheit wird gefestigt. 

Der Name Tai Chi Chuan bedeutet auch «letzte 

Wirklichkeit, Urgrund des Seins» aus dem alles 

hervorgeht. Symbolisch findet Tai Chi seinen 

Ausdruck in der Darstellung vom Yin und Yang 

– der weibliche und männliche Pol der Manifestation, 

die im Wechselspiel die Grundlage des 

gesamten Universums bilden. 

Ursprung zwischen dem 

12. und 15. Jahrhundert 

Der historische Ursprung von Tai Chi Chuan kann 

nicht eindeutig belegt werden. Laut der Legende 

ist die innere Kampfkunst zwischen dem 12. 

und 15. Jahrhundert entstanden, nachdem ein 

Taoist aus dem Wundang-Gebirge eines Tages 

den Kampf zwischen einer Schlange und einem 

grossen Vogel beobachtete. Die Schlange obsiegte 

dank ihren geschmeidigen Bewegungen. 

Nach diesem Erlebnis entwickelte der Taoist und 

Eremit, der bereits ein Meister der Kampfkunst 

war, neue Techniken, die auf dem Prinzip beruhten, 

Angriffe und Härte mit Ruhe und Weichheit 

zu überwinden. 

Verlässlich lässt sich die Geschichte des Tai Chi 

Chuan bis ins 16. Jahrhundert zurückverfolgen. 

Bis ins 19. Jahrhundert wurde die Kampfkunst 

ausschliesslich in Klöstern geübt oder innerhalb 

von Familien weitergegeben. Später wurde es in 

China öffentlich unterrichtet. Es entstanden fünf 

Hauptstile: Chen-, Yang- Sun-, alter und neuer 

Wu-Stil. In den Fünfzigerjahren des letzten Jahrhunderts 

wurden aus den alten Stilen neue und 

einfachere Formen, z.B. die 24-er oder die Peking- 

Form, entwickelt. Ganz im Sinne der Volksrepublik 

China, die darin eine günstige Methode zur 

Erhaltung der Volksgesundheit sah. Im Westen 

sind auch neue Formen entstanden, die mehr auf 

der Lebenskunst des Dao gründen und Tai-Chi- 

Prinzipien in Bewegung ausdrücken, ohne die 

eingentliche Kampfkunst zu betonen. 

Die Stärke geht vom 

Rückgrat aus 

In den Tai-Chi-Klassikern steht geschrieben: Die 

Stärke geht vom Rückgrat aus. Die Bewegungslehre 

im Tai Chi Chuan beruht auf korrekter Ausrichtung 

der Wirbelsäule vom Steissbein bis zum 

Scheitelpunkt. Durch runde Bewegungen, einer 

Rotation um das Zentrum, das Öffnen und 

Schliessen des Oberkörpers wird der Rücken 

gestärkt. Die sanfte Art Bewegungen auszuführen, 

die Aufmerksamkeit auf das gegenwärtige 

Tun, das bewusste Atmen und das Verbinden 

von Aussen (sichtbar) und Innen (verborgen) 

verteilt und relativiert die Last des Alltags, die 

vom Rücken getragen wird und oft zu ernsthaften 

Rückenbeschwerden führen. 

Schon nach wenigen Kurslektionen kann sich 

das Befinden bei Tai Chi Chuan Einsteigern positiv 

verändern. Anspannungen, Verspannungen 

und Erschöpfung lassen nach und mit der Energetisierung 

und Erholung des Körpers steigt 

auch die Lebensfreude. Viele KursteilnehmerInnen 

stellen fest, dass sie ihre Beweglichkeit noch 

verbessern können, weil die Wirbelsäule und der 

Gang elastischer werden. 

Je länger das Tai Chi Chuan alleine oder noch 

besser, in der Gruppe, ausgeübt wird, desto mehr 

kann es an Bedeutung gewinnen. Für einzelne ist 

Tai Chi Chuan auch eine Methode geworden, den 

«inneren Diamanten» zu schleifen, die den Körper 

mit einbezieht. Manchmal ist dieser Weg 

auch beschwerlich. Wie rät doch das I Ging (das 

Buch der Wandlungen): «Beharrlichkeit bringt 

Heil!» Die Faszination des Tai Chi Chuan liegt für 

viele Menschen darin, dass alle Prinzipien und 

Attribute dieser Bewegungskunst ebenfalls ins 

alltägliche Leben übertragbar sind. • 

www.sgqt.ch 

DAS QI FLIESST 

Auf der Website der Schweizerischen Gesellschaft 

für Qigong und Taijiquan (SGQT) werden 

Ausbildungen und Seminare für Einsteiger 

publiziert: www.sgqt.ch/seminare 

Die Gesellschaft will durch ihre Tätigkeit einen 

qualitativ hohen und ethischen Berufsstandard 

für die Qigong und Taijiquan Lehrtätigen in der 

Schweiz setzen und fördern. 

9

Sicherheitssysteme 

übernehmen das Steuer 

Sie erkennen Gefahren und warnen die Person am Lenkrad rechtzeitig. Im 

Notfall greifen sie selbst ins Geschehen ein: Die Sicherheitssysteme in Autos 

werden immer ausgeklügelter. Auch Volvo setzt sie ein. Der Automobilhersteller 

hat sich das Ziel gesteckt, Auffahrunfälle zu verhindern und damit 

die Zahl der Halswirbel-Verletzungen zu senken. 

am Automobilsalon 2010 in Genf wird Volvo 

einen neuen Fussgängerschutz vorstellen. 

Der schwedische Autohersteller hat für Fahrzeuge 

eine Sicherheitstechnologie entwickelt, die 

drohende Kollisionen mit Fussgängern auf der 

Strasse verhindern oder zumindest stark 

abschwächen soll. Das System ist in der Lage, 

Menschen zu registrieren, welche die Fahrbahn 

betreten. Mittels Blinklicht und akustischem Signal 

wird die Person am Steuer auf die drohende 

Gefahr aufmerksam gemacht. Reagiert der Lenker 

auf die Warnsignale nicht und droht ein 

Zusammenstoss, steigt das System automatisch 

auf die Bremse. Die eingesetzte Technik besteht 

aus einem Radar, einer Kamera und einer zentralen 

Kontrolleinheit. Wie der Hersteller mitteilt, 

erfasst der Radar Objekte und misst ihre Entfernung 

zum Auto, die Kamera registriert die Art 

der Objekte und ist in der Lage, einen Fussgän- 

10 

ger zu erkennen, der die Strasse betritt. Die Vollbremsung 

funktioniert über einen Sensor. Der 

Fussgängerschutz wird ab 2010 serienmässig im 

neuen Volvo S60 eingebaut. Er funktioniert ähnlich 

wie das menschliche Auge, Dunkelheit oder 

schlechte Wetterbedingungen können seine 

Funktion beeinträchtigen. 

«Denkt Ihr Auto mit?» 

Mit dem neuen Fussgängerschutz ergänzt Volvo 

sein Angebot an Präventivsystemen, welche 

schon seit einiger Zeit auf dem Markt sind und 

zur Verkehrssicherheit beitragen sollen. Gemäss 

der Beratungsstelle für Unfallverhütung BFU und 

dem Versicherungsunternehmen Axa könnten 

dank solcher Fahrer-Assistenz-Systemen bis zu 

50 Prozent der schweren Unfälle verhindert werden. 

Im Jahr 2008 haben bei Unfällen im Stras- 

senverkehr 357 Menschen ihr Leben verloren, 

4780 wurden schwer verletzt. Die Zahl der leicht 

Verletzten betrug 20 776. Diese Zahlen macht 

das Bundesamt für Statistik publik. Sie sind in 

den letzten Jahren erfreulicherweise stark 

zurückgegangen, bei den Todesfällen gar um 

sieben Prozent gegenüber dem Vorjahr. Um die 

Zahl noch weiter zu senken, wollen Axa und BFU 

die vorhandenen Sicherheitssysteme bekannter 

machen. Sie weisen auf deren Vorteile hin: Fahrer-Assistenz-Systeme 

könnten frühzeitig Gefahren 

erkennen, die Fahrzeuglenker warnen 

Sitzt der Gurt? 

Das Tragen des Sicherheitsgurtes im Auto ist 

obligatorisch. Gemäss Angaben des Autoherstellers 

Volvo, welcher den Dreipunkt-Sicherheitsgurt 

entwickelt hat, sollte das Diagonalband 

quer über der Brust und möglichst nah am 

Hals verlaufen. Der resultierende Gurtwinkel 

trage dem Umstand Rechnung, dass Schulter 

und Brust bei Kollisionen die grösste Kraft aufnehmen 

müssen. Das untere Gurtband sollte 

über den Beckenknochen nach unten Richtung 

Schenkel und nicht etwa in Magenhöhe verlaufen. 

Nach dem Schliessen sollte der Gurt nachgezogen 

werden: Je geringer der Abstand zum Körper, 

desto besser die Schutzwirkung. Zudem 

sollte das Gurtband weder verdreht noch 

beschädigt sein. Der Gurt soll den Passagier in 

seinem Sitz fixieren. 

www.sicherheitsgurt.ch 

RÜCKENforum Nr. 15

Zur Vermeidung von Schleudertraumen: Wird der 

Abstand zum vorderen Auto gefährlich klein und 

droht ein Auffahrunfall, warnt das Volvo-Sicherheitssystem 

die Person am Steuer und aktiviert im 

Notfall den automatischen Bremseingriff. 

und in heiklen Situationen Fahrkorrekturen vornehmen 

– ohne den Autolenker aus seiner Verantwortung 

zu entlassen. Als bekannte Beispiele 

erwähnen sie das Antiblockiersystem (ABS) 

und die elektronische Stabilitätskontrolle (ESC). 

«Denkt Ihr Auto mit?», lautet die Informationskampagne 

von Axa und BFU und sie fordert, 

dass möglichst viele Autos in der Schweiz mit 

Sicherheitstechnologie ausgestattet werden. Die 

Botschaft: Autos mit solchen Systemen sind klüger 

– und deshalb sicherer. 

Schleudertrauma verhindern 

Gelingt es den Autoherstellern mit solchen Systemen, 

Auffahrunfälle zu verhindern oder abzuschwächen, 

so leisten sie damit auch einen Beitrag 

zur Vermeidung von Halswirbelsäule-Verletzungen. 

Oft ist ein Schleudertrauma die Folge 

solcher Kollisionen. Die Halswirbelsäule wird 

Ist der Kopf gestützt? 

Ist die Kopfstütze im Auto richtig eingestellt, sind 

Kopf und Hals gut gestützt. «Kopfstützen schützen» 

lautet denn auch die Botschaft einer nationalen 

Unfallpräventions-Kampagne des Schweizerischen 

Versicherungsverbandes SVV, der Beratungsstelle 

für Unfallverhütung BFU und des Fonds für Verkehrssicherheit 

FVS. Folgendes sei zu beachten: 

Die richtige Höhe: Die Oberkante der Kopfstütze 

befindet sich auf gleicher Höhe wie die Oberkante 

des Kopfes. Bei einem Aufprall wird man etwas aus 

dem Sitz gehoben. Ist die Kopfstütze zu tief, kann 

die Halswirbelsäule über die Kopfstütze nach hinten 

gedehnt werden. 

Der richtige Abstand: Die Kopfstütze so einstellen, 

dass der Hinterkopf die Stütze berührt – sowohl 

beim Lenker oder bei der Lenkerin wie auch bei 

allen Mitfahrenden. Ist die Kopfstütze zu weit weg, 

kann sich der Nacken bei der Bewegung nach hinten 

verletzen. 

beim Aufprall belastet. Das kann laut dem 

Schweizer Schleudertraumaverband zu Nacken-, 

Schulter- und Kopfschmerzen führen, aber auch 

zu Schwindel, Konzentrations-, Gedächtnis- und 

Sehstörungen. Wie andere Autohersteller setzt 

auch Volvo Technologien ein, welche für die 

Passagiere des vorderen Fahrzeugs das Risiko 

eines Schleudertraumas verhindern oder gar 

vermeiden sollen. So sind etwa Systeme im 

Angebot, welche fahrende und stillstehende 

Fahrzeuge in Fahrtrichtung erkennen können. 

Kommt das eigene Fahrzeug dem vorderen zu 

nahe oder nähert sich ihm zu schnell, wird die 

Person am Steuer gewarnt. Anschliessend kommen 

die Bremsunterstützung und schliesslich 

der automatische Bremseingriff zum Einsatz. Das 

Geschwindigkeits- und Abstandsregelsystem ist 

eine weitere Fahrer-Assistenz, dank der automatisch 

ein konstanter Abstand zum vorausfahrenden 

Fahrzeug gehalten werden kann. Das Sys- 

Weitere Tipps der Unfallverhütungsstellen 

rund um die Kopfstütze: 

Genügend Abstand zum vorderen Fahrzeug vermindert 

das Risiko einer Auffahrkollision. 

Vor jeder Fahrt kurz kontrollieren, ob die Kopfstütze 

richtig eingestellt ist; dies gilt auch für den 

Nebensitz und die Sitzplätze hinten. 

Beim Autokauf auf gute Verstellbarkeit, feste 

Fixierbarkeit und richtige Position der Kopfstütze 

achten. Nach «aktiven» Kopfstützsystemen fragen. 

Während des Stillstands immer das Bremspedal 

drücken und den rückwärtigen Verkehr im Rückspiegel 

ohne Kopfdrehung im Auge behalten. Dies 

dient der Vorbereitung. Falls ein hinteres Fahrzeug 

nicht mehr rechtzeitig anhalten kann, sollten Körper 

und Kopf in den Sitz beziehungsweise in die 

Kopfstütze gedrückt werden. 

www.kopfstuetzen.ch 

KLUGE SICHERHEITSSYSTEME IM STRASSENVERKEHR 

Betritt ein Fussgänger die Fahrbahn, wird die Person am Steuer vom neuen Volvo-Sicherheitssystem optisch und 

akustisch gewarnt. Reagiert sie nicht und droht ein Zusammenstoss, wird das Auto gebremst. 

tem Driver Alert Control schliesslich kann feststellen, 

ob das Fahrzeug normal gelenkt wird, 

indem es die Art und Weise überwacht, wie sich 

das Auto zwischen den Fahrbahnmarkierungen 

bewegt. 

Rücken schützen 

Der Schleudertraumaverband setzt sich für die 

Verkehrssicherheit ein und unterstützt zum Beispiel 

das Schleudertrauma-Schutzsystem Whips 

von Volvo. Das System ist in die Frontsitze integriert 

und schützt Kopf, Nacken sowie Rückenpartie 

von Fahrer und Beifahrer im Fall eines 

Heckaufpralls, indem es die Körperbewegung 

abfängt. Bei einem Heckaufprall folgt die 

Rückenlehne der Bewegung des Körpers und 

minimiert so die Krafteinwirkung auf Hals und 

Wirbelsäule, wie Volvo mitteilt. Whips zählt seit 

dem Jahr 2000 zur Serienausstattung aller Volvo 

Modelle. 

Der schwedische Autohersteller verweist aber 

auch auf die Grenzen der Sicherheitstechnologie. 

Führe man ein automatisches Bremssystem ein, 

müsse sichergestellt sein, dass damit nicht eine 

gefährlichere Situation geschaffen werde als 

jene, die es zu vermeiden gelte. Es sei nicht 

besonders schwierig, ein Fahrzeug automatisch 

bremsen zu lassen. Die Herausforderung bestehe 

darin, zu wissen, wann dieser Bremseingriff 

zu erfolgen hat. Die Technologie muss zuverlässig 

funktionieren. Damit sie im Ernstfall ihre 

Wirkung behält, dürfen die Systeme die Person 

am Steuer zudem nicht mit Warnungen überhäufen. 

• 

www.volvocars.com 

www.auto-iq.ch 

www.schleudertraumaverband.ch 

11

Geniessen Sie das ultimative Gefühl aktiven Sitzens: Setzen Sie sich ans Steuer. Egal, ob Sie E-Mails in der Küche 

empfangen oder sich während des Frühstücks am Telefon dem Multitasking widmen: Der wendige, höhenverstellbare 

Move gibt Ihrem Körper die Bewegungsfreiheit, die er braucht. 

Move ist nicht nur wegen seiner Vielseitigkeit die ideale Stehhilfe für 

Erwachsene und Kinder: 

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www.varierfurniture.com

Chiropraktik hilft in vielen Fällen 

Am Arbeitsplatz wird der Bewegungsapparat am stärksten belastet – bei 

Unfällen oder mit jahrelanger falscher Haltung oder monotonen Bewegungsabläufen. 

Oft ist die Folge eine Schonhaltung, die Gelenke belastet, 

die dafür nicht vorgesehen sind. Ein Teufelskreis von Beschwerden und 

Schmerz entsteht. Der Chiropraktor diagnostiziert und behandelt Beschwerden 

des Bewegungsapparates und macht wieder fit für den Arbeitsalltag. 

Einige Beispiele von Chiropraktik aus der Praxis für die Praxis. 

Fall 1: Schmerzen wegen einer Maus 

Tennis hat die 48-jährige Sekretärin zeit ihres 

Lebens nicht gespielt, aber dennoch hat sie 

einen rechten Tennisellenbogen, schmerzhafte 

Einrisse an den Sehnenansätzen der Unterarmmuskeln, 

die durch Überbeanspruchung der 

Unterarmmuskulatur, durch zu starke oder immer 

wiederkehrende Bewegungen entstehen. Ihre 

Beschwerden machen sich ausschliesslich beim 

Bewegen der Computermaus bemerkbar 

– blöderweise muss sie den 

ganzen Tag am PC 

arbeiten. Ihre Chiropraktorin empfiehlt ihr nach 

einer lockernden Behandlung drei denkbar einfache 

Gegenmittel: die Lockerung der Muskulatur 

im Ellenbogenbereich, das Umplatzieren der 

Computermaus auf die andere Körperseite – was 

etwas Gewöhnung erfordert, aber möglich ist – 

und eine stützende Binde um den Ellenbogen, 

bis die Schmerzen verschwunden sind. Inskünftig 

achtet die Patientin darauf, beide Hände und 

Arme gleichmässig und nicht zu stark zu belasten. 

NICHT INVASIVE METHODEN 

Fall 2: Floras Tritt 

Nach einigen Tagen Schwindel, Kopfweh und 

Nackenschmerzen, die den Landwirt in entsprechend 

schlechte Laune versetzen, reicht es der 

Bauersfrau und sie schickt ihren 62-jährigen 

Ehemann zum Chiropraktor. Dieser stellt eine 

Nackenstauchung fest. Das Röntgenbild zeigt, 

dass nichts gebrochen ist. Was zu dieser Stauchung 

geführt hat, ist vorderhand unklar. Der 

Bauer hat den Vorfall, der ihn aus dem Gleichgewicht 

gebracht hat, beiseite gewischt, denn es 

ist ihm peinlich, dass ihm «so was» widerfahren 

konnte: Eine nervöse Kuh hatte ihn vom Melkstuhl 

gestossen. Nach zwei chiropraktischen 

Behandlungen ist er schmerzfrei – und das Ehepaar 

geht glücklich und zufrieden nach Hause. 

Fall 3: Tippen mit Folgen 

Der 38-jährige Patient hat Schmerzen in den Handgelenken. 

Sie sind so stark, dass seine Bewegungsfähigkeit 

eingeschränkt ist. Bisherige 

Untersuchungen – inklusive Röntgenbilder 

– haben nichts ergeben; 

Schmerzmittel nützen nur 

kurze Zeit. Eine eingehende 

Befragung 

beim Chiropraktor 

zeigt, was 

13

14 

WEITGEHEND MEDIKAMENTENFREI 

www.chirosuisse.ch 

Wo befindet sich die nächste Praxis? Was ist Chiropraktik? 

Wann sollte man zum Chiropraktor 

gehen? Diese und weitere Informationen finden 

Sie auf der Website der Schweizerischen Chiropraktoren-Gesellschaft: 

www.chirosuisse.ch 

Der Chiropraktor behandelt unter anderem 

folgende Beschwerden: 

• Ausstrahlungsschmerzen in Armen und Beinen, 

Beckenverwringung (ISG Syndrom), Blockierungen 

von Wirbel- und Rippengelenken 

• Diskushernie, Haltungs- und Gangabklärungen, 

Hand- und Handgelenkbeschwerden, Hexenschuss, 

Hüftgelenkschmerzen, Innere Organe 

• Ischias, Karpaltunnelsyndrom, Kiefergelenkbeschwerden, 

Kleinkinderkoliken, Kniebeschwerden, 

Kopfschmerzen 

• Kreuzschmerzen, Migräne, Muskelbeschwerden, 

Pseudoangina pectoris 

• Rückenschmerzen, Schwindel, Schleudertrauma, 

Schulter- und Schulterblattschmerzen 

• Skoliose, Tennis- und Golferellenbogen, Tortikollis, 

Verspannungen 

dem Patienten fehlt: Als Revisor fährt er mit dem 

Zug durchs Land; im Bahnwagen kann er an seinem 

Laptop arbeiten, und auch an seinen 

Arbeitsplätzen setzt er den mobilen Computer 

ein. Doch die Tastatur von Laptops ist eine Qual 

für die Handgelenke: Sie zwingt die Hände in 

eine unnatürliche, abgewinkelte Haltung, was 

verständlicherweise nicht ohne Beschwerden 

bleibt. Eine passendere, externe Tastatur und 

eine kurze Reihe von chiropraktischen Behandlungen 

bringen rasche Linderung. 

Fall 4: Unsicherer Stand 

Die 56-jährige Hausfrau klettert beim Putzen der 

Fensterscheiben auf ein Taburett – etwas verkrampft, 

denn ihre Rückenschmerzen erlauben 

ihr eigentlich solche Eskapaden gar nicht. 

Prompt kippt das Taburett, und die Frau, wenig 

trainiert und entsprechend unbeweglich, fällt zu 

Boden. Am nächsten Tag hat sie zahlreiche blaue 

Flecken und derart starke Rücken- und Kopfschmerzen, 

dass sie ihren Hausarzt konsultiert. 

Dieser stellt eine Gehirnerschütterung fest und 

verordnet Ruhe. Kurz darauf bemerkt die Patientin, 

dass sie ihren Geruchsinn verloren hat, zudem 

machen sie die Schmerzen immer unbeweglicher. 

Sie fragt ihren Chiropraktor um Rat. 

Den Geruchsinn erlangt sie wieder, nachdem die 

Gehirnerschütterung geheilt ist. Gegen die 

Schmerzen setzt der Chiropraktor Elektro- und 

Kältetherapie ein. Nach einigen Behandlungen 

vermag der Chiropraktiker der Wirbelsäule die 

Beweglichkeit teilweise wieder zurückzugeben. 

Fall 5: Wieder automobil 

Seit Monaten kann der Kleinbus-Chauffeur seinen 

Kopf kaum mehr drehen: Die Schmerzen in 

der Halswirbelsäule sind zu stark. So ist der 59jährige 

eine Gefahr im Strassenverkehr – er darf 

nicht mehr Auto fahren. Das Röntgenbild zeigt 

eine massive Arthrose in der Halswirbelsäule. 

Zwei Wirbelgelenke sind durch Abnützung in 

ihrer Bewegung eingeschränkt. Weil sie nicht 

bewegt werden, sind sie versteift. Der Chiropraktor 

mobilisiert sie, indem er sie über die 

«festgefahrenen Grenzen» hinaus ausdehnt – 

eine sorgfältige und feine Arbeit, die viel Wissen 

und Erfahrung erfordert. Bald wird der 

Patient wieder über einen ausreichenden Bewegungsradius 

verfügen. Und schon bald wird der 

Patient wieder mit seinem Kleinbus unterwegs 

sein und die chronischen Nackenschmerzen der 

Vergangenheit angehören. 

Fall 6: Schüler mit Kopfschmerzen 

Seit sechs Jahren leidet der 13-jährige Schüler an 

Kopfschmerzen hinter der Stirne, neuestens auch 

an Nacken- und Rückenschmerzen. Neurologische 

und radiologische Abklärungen haben 

nichts ergeben, doch die chiropraktische Untersuchung 

zeigt eine Fehlform der Wirbelsäule und 

eine schwache Muskulatur. In der oberen Halsund 

der unteren Lendenwirbelsäule sind die 

Gelenke sehr schmerzempfindlich und eingeschränkt 

beweglich. Nach einer kurzen Reihe von 

chiropraktischen Behandlungen lassen die Kopfund 

Rückenschmerzen deutlich nach. Der Chiropraktor 

zeigt dem Schüler eine rückenschonende 

Haltung beim Schreiben und Lesen am Pult sowie 

beim Tragen der Schultasche und empfiehlt 

regelmässigen Sport zum Kraftaufbau. Ein Kontrollbesuch 

nach einem Jahr zeigt, dass die 

Haltung besser und die Schmerzen selten geworden 

sind. 

Fall 7: Diskushernie vor dem PC 

Seit zwei Wochen belasten starke Schmerzen und 

Bewegungseinschränkungen den 54-jährigen 

Versicherungssachbearbeiter immer mehr. Nach 

vielen Schmerztabletten und andauerndem Aufdie-Zähne-Beissen 

sucht er einen Chiropraktor 

auf. Dieser stellt eine Diskushernie in der Halswirbelsäule 

fest, die sich in dieser Phase – noch 

ohne neurologische Ausfälle – chiropraktisch 

behandeln lässt. Für seine Arbeit am PC – aber 

nur dafür – erhält der Patient eine entlastende 

und schützende Halskrause. Die chiropraktische 

Behandlung kann er unterstützen mit schonender 

Bewegung, zum Beispiel mit Spaziergängen. 

Fall 8: Quälgeist: Kopfweh 

Seit ihrer Jugend leidet die 31-jährige Frau an 

heftigen Kopfschmerzen. Das Kopfweh befällt sie 

scheinbar aus dem Nichts und dauert meist 

tagelang an. Sie hat Hausmittelchen versucht 

und Spezialisten konsultiert und sich bemüht, 

die Schmerzen zu ignorieren – alles ohne Erfolg. 

Um in ihrem Beruf funktionieren zu können, 

nimmt sie eine grosse Menge Medikamente. 

Eines Tages rät ihr ein Freund zur Untersuchung 

und Behandlung beim Chiropraktor. Dieser stellt 

eine Funktionsstörung in den Halswirbelsäulengelenken 

fest, welche die Spannungskopfschmerzen 

von migräneartiger Intensität auslösen. 

Nach vier Behandlungen zur Lösung der 

Blockierungen kann die Patientin ihren Medikamentenkonsum 

massiv reduzieren, und nach 

einem Jahr ist sie nahezu beschwerdefrei. Zur 

Prävention empfiehlt ihr der Chiropraktor aufbauendes 

Krafttraining unter kundiger Anleitung, 

das die stützende Muskulatur stärken soll. 

• 

RÜCKENforum Nr. 15

16 

ERGONOMIE 

Denken Sie vor allem 

im Büro an Ihre Gesundheit! 

Während des Berufslebens sitzen die Menschen bis 80 000 Stunden an ihrem 

Bildschirmarbeitsplatz – viele in ungünstiger Sitzposition. Jeder dritte Büroarbeitsplatz 

weist gravierende ergonomische Schwächen auf. Schmerzen in 

den Schultern, Armen, Handgelenken und im Nacken, Augenbrennen und 

Kopfschmerzen nehmen zu und verursachen hohe Produktivitätsverluste 

und Absenzen. Matthias Emmenegger, Geschäftsführer einer Ergonomie- 

Beratungsfirma in Zürich, zeigt auf, welche gesundheitlichen Gefahren im 

Büro lauern, und was Sie als auch Ihr Arbeitgeber für Ihre Gesundheit tun 

können. 

Herr Emmenegger, viele verwenden das Wort 

«Ergonomie», wenige jedoch scheinen die 

Bedeutung dieses Wortes wirklich zu kennen. 

Matthias Emmenegger: Unter diesem Begriff 

wird häufig die anatomische Anpassung von 

Arbeitstischen, -stühlen oder Arbeitsmitteln verstanden. 

Die Ergonomie umfasst jedoch wesentlich 

mehr. Arbeitsplätze ergonomisch gestalten 

heisst, die bestmögliche Voraussetzung schaffen, 

damit die zu verrichtende Arbeit möglichst 

effizient und gesundheitsschonend erfüllt werden 

kann. Um diesen Ansprüchen bei der Gestaltung 

von Büroarbeitsplätzen zu genügen, richtigen 

Planer ihre Aufmerksamkeit ganz auf den 

Nutzer und die Nutzerin. Sie informieren sich 

genau über deren Tätigkeit. Denn Büroarbeitsplatz 

ist nicht gleich Büroarbeitsplatz. Ein Callcenter-Mitarbeiter 

hat andere Bedürfnisse als 

ein Anwalt, ein Buchhalter oder ein Architekt. 

Und im Grossraumbüro, wo sich zwei oder mehrere 

Mitarbeitende einen Arbeitsplatz teilen, 

bedingt, dass der Arbeitsplatz mit anpassungsfähigen, 

ergonomischen Arbeitsmitteln (Tisch, 

Stuhl, Bildschirm, Tastatur und Maus) ausgerüstet 

wird. Doch auch eine ergonomisch perfekte 

Einrichtung nützt nichts, wenn sie nicht richtig 

eingesetzt wird und die entsprechenden 

Eine hochgradig «bewegende» Sitztechnologie, die 

selbst kleinste Bewegungen wie Kopfnicken reflektiert. 

Arbeitsprozesse nicht angenommen werden. 

Weitere wichtige Faktoren, die das Wohlbefinden 

der Mitarbeitenden beeinflussen und bei 

einer ergonomischen Analyse in jeden Fall mitberücksichtigt 

werden, sind die akustischen, 

räumlichen und klimatischen Verhältnisse am 

Arbeitsplatz. 

Im Gesetz verankert! 

Keine Mehrkosten! 

In der Schweiz sind die gesetzlichen Grundlagen 

der Ergonomie in der Verordnung über die Verhütung 

von Unfällen und Berufskrankheiten und 

in der Verordnung 3 des Arbeitsgesetzes beschrieben. 

Die gesetzlichen Rahmenbedingungen 

müssen beim Planen von Arbeitsplätzen 

zwingend berücksichtigt werden. Die Praxis 

zeigt jedoch, dass noch zahlreiche Arbeitgeber 

und Personalchefs das Thema Ergonomie am 

Arbeitsplatz bewusst verdrängen, weil sie Mehrkosten 

befürchten. Im Allgemeinen verursachen 

ergonomische Arbeitsplatzeinrichtungen jedoch 

weniger als ein Prozent der jährlichen Personalkosten. 

Das heisst, schon wenn Mitarbeitende 

dank ergonomischer Massnahmen ihre Produktivität 

steigern und ein oder zwei Tage weniger 

HAIDER BIOSWING 460: der Testsieger im Ergonomie- 

Report der BGIA 

ausfallen, amortisieren sich die Aufwendungen 

für ergonomische Einrichtungen und Hilfsmittel 

innerhalb kürzester Zeit. 

Herr Emmenegger, wer im Büro arbeitet, sitzt 

viel. Worauf sollte man beim Stuhl achten? 

Der Bürostuhl ist bei der Büroeinrichtung das 

wichtigste Element. Man sollte nicht nur darauf 

sitzen, sondern auch wissen, wie man ihn individuell 

auf seine Bedürfnisse einstellt. Ein guter 

Bürostuhl lässt sich in der Höhe verstellen und 

ist mit höhenverstellbarer Rückenlehne, Schaukelmechanismus 

und passenden Rollen ausgerüstet. 

Beim Sitzen sollte der Winkel im Knie 

etwas mehr als 90 Grad betragen, damit sich der 

Druck auf Gesäss und Oberschenkel gleichmässig 

auf der Sitzfläche verteilt. Zwischen Kniekehle 

und Sitzfläche sollte mindestens drei Finger breit 

Platz sein. Die Rückenlehne ist in der Höhe so 

eingestellt, dass sie den Rücken und das hohle 

Kreuz gut abstützt. Die Schaukelmechanik der 

Rückenlehne muss auf das Körpergewicht eingestellt 

sein, damit man die Sitzposition häufig 

wechseln kann (dynamisches Sitzen). Wichtig 

ist, an der Rückenlehne anzulehnen. Dadurch 

entlastet man den Rücken und erreicht eine aufrechte 

Haltung. «Aufrecht» ist nicht gleich 

«gerade», denn die Wirbelsäule ist von Natur 

aus leicht gekrümmt. Die aufrechte Haltung geht 

vom aufgerichteten Becken aus. 

Was empfehlen Sie Langzeitsitzern? 

Matthias Emmenegger: Einseitige und bewegungslose 

Haltungen am Schreibtisch machen 

krank – vor allem, wenn sie über Stunden beibehalten 

werden. Eine zentrale Forderung der 

Ergonomen ist deshalb, dass sich die Schreibtischarbeiter, 

die heutzutage teilweise bis zu 80 

Prozent vor dem Bildschirm sitzen, mehr bewe- 

Je harmonischer sich die körpereigenen Impulse in ihren 

natürlichen Rhythmen entfalten können, umso mehr 

wird das Energie- und Leistungspotenzial gestärkt. 

RÜCKENforum Nr. 15

gen. Entgegen früherer Meinungen sollte am 

Büroarbeitsplatz gar nicht alles in Griffweite liegen. 

Kleine Sitzunterbrüche – z.B. der Gang zum 

Kopierer, Lesearbeiten im Stehen – ermöglichen 

dem Körper eine starre Haltung zu verlassen, 

entlasten ihn und regen zudem die Gehirnaktivitäten 

und den Stoffwechsel an. Für alle Tätigkeiten, 

die nicht am Computer ausgeführt werden 

müssen, kann man sich einen Steharbeitsplatz 

einrichten. Ich empfehle, die sitzende Position 

mindestens zwei- bis viermal pro Stunde zu 

verlassen. Die Produktivität und die Zufriedenheit 

kann durch diese Verhaltensänderung 

deutlich gesteigert werden. 

Stühle der neusten Generation 

reflektieren die Energie des 

Körpers 

Inzwischen gibt es Sitzsysteme mit eingebauter 

Technologie, die der natürlichen Dynamik und 

Rhythmik des menschlichen Körpers nachempfunden 

ist. Die Sitzfläche ist frei aufgehängt und 

nach allen Seiten beweglich. Durch eine spezielle 

Federdämpfung bleibt sie stets in der Waagerechten, 

so dass sich der Sitzende immer im 

angenehmen Gleichgewicht befindet und weder 

unruhig wippt noch kippt. Die hochgradig 

beweglichen Schwinglager des Sitzwerks sprechen 

sensibel selbst auf kleinste Bewegungen 

und Körperrhythmen wie Kopfnicken, minimale 

Rumpfverlagerungen und Atmen an und reflektieren 

sie mit sanften Schwingungen. Dies 

geschieht fast unmerklich. Denn die Frequenzen 

der Schwingungen sind dem Bewegungsrhythmus 

des Sitzenden synchron angepasst. Erstmals 

werden Bewegungen beim Sitzen nicht mehr 

gehemmt und unterdrückt, sondern in rückwirkende 

anregende und entspannende rhythmische 

Impulse umgewandelt. Der Körper wird so 

von Druck, monotonen Belastungen und Verspannungen 

befreit, kann seine Eigendynamik 

ungehindert entfalten und die Muskulatur sowie 

die sensomotorischen Steuerungszentren im 

Gehirn werden stimuliert, wie Studien vom 

renommierten Max-Planck-Institut belegen. Sitzende 

empfinden dadurch ein ungemein wohltuendes 

Sitzgefühl und fühlen sich auch bei langen 

Sitzphasen körperlich und geistig fit. 

Ergonomie im Büro 

Praktische Informationen und ergonomische Produkte: 

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JEDER DRITTE BÜROARBEITSPLATZ WEIST GRAVIERENDE ERGONOMISCHE SCHWÄCHEN AUF 

Gibt es in der Ergonomie noch andere Innovationen, 

die sich am Arbeitsplatz der Zukunft 

durchsetzen könnten? 

Matthias Emmenegger: Arbeitsmediziner fordern 

zunehmend den Sitz-Steh-Arbeitsplatz, mit 

dem die von der SUVA empfohlene Arbeitsaufteilung 

von 60% dynamisches Sitzen, 30% Arbeiten 

im Stehen und 10% gezielte Bewegung (Wege 

zum Kopierer oder zu Besprechungen etc.) problemlos 

erfüllt werden kann. Das Sitz- und Stehmöbel 

ist eine Schreib- und Arbeitsplatte, die 

mittels Knopfdruck in Sekundenschnelle in der 

Höhe verstellt werden kann. Der Handel hat 

bereits auf die Forderung der Arbeitsmediziner 

und Ergonomen reagiert und bietet eine kleine 

Auswahl an Multifunktionstischen für den Einsatz 

im Büro, im industriellen Umfeld und fürs 

Home-Office an. Die Steh-Sitz-Schreibtische verfügen 

über eine Vielzahl von Optionen: Memory- 

Steuerung, neigbare und abklappbare Tischplatte, 

Anti-Rutschkante, Wandmontage und ein 

Laufrollenset. Es gibt im Weiteren auch ein elektrisches 

Sitz-Steh-Gestell, damit bereits vorhandene 

Arbeitsplätze preiswert ergonomisch nachgerüstet 

werden können. Die Nachfrage nach 

diesen gesunden und auch ökonomisch nachhaltigen 

Ergonomie-Lösungen hat in 

den letzten ein, zwei Jahren stetig 

zugenommen. Das könnte ein 

Viele Arbeitsmediziner 

fordern den Sitz- 

Steh-Arbeitsplatz. 

Anzeichen dafür sein, dass im heutigen Berufsleben, 

wo Arbeitstempo und Leistungsdruck laufend 

zunehmen und stark belasten, immer mehr 

Manager erkennen, dass leistungsfähige und 

motivierte Mitarbeitende im Kampf um mehr 

Umsatz und Marktanteile eine entscheidende 

Rolle spielen. 

Ist-Analyse: ein erster Schritt 

Erfahrungsgemäss reichen schon kleinere Veränderungen 

und Einstellungen bei der Ausstattung 

oder beim Verhalten aus, um Arbeitsplätze in 

ergonomischer Hinsicht zu optimieren – ohne 

dass gleich eine neue Einrichtung gekauft werden 

muss. Deshalb ist eine fachkundige Beurteilung 

der vorhandenen Arbeitsplätze sinnvoll. 

Ein Stundenansatz eines Ergonomen liegt im 

Bereich von Fr. 120.– bis Fr. 180.– pro Stunde. Es 

gibt auch spezialisierte Fachgeschäfte, die ergonomische 

Produkte vom Bürostuhl bis Computermaus 

und kompetente Beratung anbieten, 

damit die ergonomischen Hilfsmittel im täglichen 

Gebrauch auch richtig eingesetzt werden. • 

17

Alles im Blickfeld 

Der Computer ist Dreh- und Angelpunkt in unserem täglichen 

Leben – im Geschäft und Zuhause. Menschen, die viel am PC 

arbeiten, tippen bis zu 80 000-mal am Tag eine Taste an. Dies 

bleibt oft nicht ohne gesundheitliche Folgen. Dabei könnte gerade 

bei Arbeiten mit vielen Papierunterlagen Wesentliches optimiert 

werden – dank Dokumentenhaltern, die Unterlagen optimal ins Sichtfeld 

bringen. 

papierloses Arbeiten am Bildschirm war 

lange Zeit die Vision von Trendforschern. 

Die heutige Realität zeigt jedoch eine andere 

Tatsache: auf den meisten Schreibtischen wird 

der Stapel mit Dokumenten, Dossiers und Papierunterlagen 

links und rechts vom Monitor immer 

höher. Für viele Berufstätige ist es schwierig, den 

Überblick zu behalten, oft leidet auch die Konzentration 

darunter. Im heutigen Büroalltag belastet 

vor allem die Tätigkeit am Bildschirm: Das 

ständige Hin-und-her-Drehen des Kopfes während 

der Schreibarbeit am PC, wenn ab Vorlage 

abgelesen oder Daten ab Dokumenten eingegeben 

werden müssen. Dabei ändern die Augen jeden 

Tag Hunderte Male das Blickfeld und konzentrieren 

sich abwechselnd aufs Dokument oder auf den Bildschirm. 

Zahlreiche wissenschaftliche Untersu- 

Publireportage 

chungen belegen, dass diese Arbeit vor dem 

Monitor grosse Auswirkungen auf die Gesundheit 

und auf das Wohlbefinden hat. 

Ergonomisches Arbeiten mit 

Dokumentenhalter 

Mit ein paar kleinen Anpassungen und etwas 

Grundwissen über ergonomische Arbeitsplatzgestaltung 

ist es relativ einfach möglich, den Alltag 

vor dem Bildschirm in einem beträchtlichen Masse 

entspannter und effizienter zu gestalten! Mit 

einem Dokumentenhalter können die Vorlagen 

und Unterlagen in die ergonomisch richtige Position 

gebracht werden. Er wird in den meist ungenutzten 

Platz vor dem Bildschirm positioniert 

werden, damit das Blickfeld in einer geraden 

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Sitzhaltung optimiert und das unangenehme 

Drehen des Kopfes vermieden. Diese Verbesserungen 

haben wiederum eine stark vorbeugende Wirkung 

gegen die Ermüdung der Augen, gegen 

Kopfschmerzen und Schmerzen im Nacken-, 

Schultern- und Rückenbereich. 

Es gibt weiteres (einfaches) Optimierungspotenzial: 

Die Maus sollte nahe an der Tastatur platziert 

sein, damit die Arme möglichst symmetrisch 

vor dem Körper arbeiten können. Ideal ist eine 

Tastatur mit separatem Zahlenblock. Eine ergonomische 

Tastatur und Maus schützen vor dem 

Karpaltunnel- und dem Mausarm-Syndrom. Ein 

aufmerksamer Blick auf den Bildschirmarbeitsplatz 

und ein paar An-passungen können vor 

Beschwerden schützen. • 

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Ein gesunder Rücken – 

Ihre Kraftquelle

Physiotherapie 

bei Rückenschmerzen 

Roger Hilfiker, Physiotherapeut MPTSc 

Die Physiotherapie ist ein wichtiger Pfeiler in der Prävention und Behandlung 

von Rückenschmerzen. Mit einer Therapie können Folgeschäden und 

Rückfälle vermieden werden. 

rückenschmerzen haben unterschiedliche 

Ursachen, Fachleute unterscheiden zwischen 

Wirbelsäulenerkrankungen, Nervenkompressionssyndromen 

und unspezifischen Rückenschmerzen. 

Ernsthafte Krankheiten sind nur bei 

etwa ein bis zwei Prozent der Patientinnen und 

Patienten die Ursache, sie müssen medizinisch 

behandelt werden. Werden die Schmerzen durch 

eine Nervenwurzelkompression (oder Nervenwurzelreizung) 

verursacht, wird mit dem Arzt 

entschieden, ob die Physiotherapie direkt zum 

www.physioswiss.ch 

Auf der Internetseite des Schweizer Physiotherapie 

Verbandes finden Sie Physiotherapien in 

Ihrer Nähe: www.physioswiss.ch 

Telefonische Anfragen: T 041 926 69 69 

Physiotherapeuten absolvieren eine vierjährige 

Grundausbildung. Danach sind sie verpflichtet, 

jährlich mindestens sechs Tage Weiterbildungskurse 

zu besuchen. Viele Physiotherapeuten bilden 

sich intensiv weiter und spezialisieren sich 

mit Weiterbildungsprogrammen, die mehrere 

Wochen pro Jahr umfassen und über mehrere 

Jahre dauern. In der Physiotherapie werden Sie 

deshalb kompetent beraten und betreut. 

Zuge kommt oder ob zuerst eine Operation nötig 

ist. Operiert wird meist nur bei Lähmungen und 

starken Gefühlsstörungen. In den allermeisten 

Fällen sind die Muskulatur, die Bänder, Gelenke 

oder Bandscheiben der Grund für die Schmerzen. 

Bei diesen sogenannt unspezifischen Rückenschmerzen 

oder mechanischen Schmerzen hilft 

die Physiotherapie – und auch die Zeit. 

Beobachten, zuhören, spüren 

In der Physiotherapie wird nach den schmerzauslösenden 

Strukturen gesucht: Die Therapeutinnen 

und Therapeuten versuchen mit gezielten 

Fragen die Störung zu lokalisieren und mittels 

Tests deren Ursprung zu identifizieren. Diese Untersuchung 

ist zusätzlich zur ärztlichen Diagnose 

wichtig, um die Therapiestrategie festzulegen. 

Der physiotherapeutische Ansatz ist ganzheitlich, 

in einer Behandlung wird immer die 

gesamte Situation einer Person erfasst, das 

heisst, es werden auch die Zusammenhänge mit 

der Psyche berücksichtigt. Anhaltender Schmerz 

kann einen Einfluss auf die Psyche haben und 

sich in Gefühlen von Hilf- oder Hoffnungslosigkeit, 

aber auch von Angst oder Wut äussern. 

Lösen, stabilisieren, trainieren 

Bei schmerzhafter oder eingeschränkter Beweglichkeit 

können Physiotherapeuten mit sanften 

Handgriffen die Einschränkungen beheben. 

Manchmal gelingt dies innerhalb kurzer Zeit, bei 

gewissen Einschränkungen jedoch sind mehrere 

Therapiesitzungen nötig, vor allem dann, wenn 

die Probleme schon seit längerer Zeit bestehen. 

Generell wird empfohlen, die manuelle Therapie 

mit einer Trainingstherapie der Rückenmuskulatur 

zu kombinieren. 

Rückenschmerzen können auch daher rühren, 

dass die tief liegende Muskulatur den Rücken 

nicht mehr genügend stabilisieren kann. Diese 

Muskeln spannen kurz vor jeder Bewegung 

automatisch an und wirken wie ein dynamisches 

Korsett. Ist dieser Schutz gestört, wird der 

Rücken überlastet. Mit speziellen, sanften Übungen 

kann die Muskulatur wieder trainiert werden. 

Muss der Rücken schwere Belastungen 

bewältigen, so ist es sinnvoll, auch die oberflächliche 

Muskulatur zu aktivieren. 

In der Physiotherapie lernen Patientinnen und 

Patienten Strategien, damit sie mit den Rückenproblemen 

umgehen können. Diese reichen von 

Hebetechniken über Entspannungstechniken bis 

hin zu Arbeitsplatzanpassungen. Oft stellt sich 

heraus, dass Patienten zu lange in der gleichen 

Position verharren. 

Die meisten Rückenschmerzen verschwinden innerhalb 

von sechs Wochen. Wissenschaftliche Studien 

haben gezeigt, dass ein Training der stabilisierenden 

Muskulatur die Gefahr eines Rückfalls 

vermindert. Für die meisten Rückenschmerzen 

ist ein aktiver Lebensstil sowohl beste Prävention 

als auch Therapie. In der Physiotherapie wird den 

Patienten nicht nur aufgezeigt, welche Aktivitäten 

geeignet sind, sondern auch, was bei einem 

Rückfall zu tun ist, so dass sie schliesslich ihren 

Rücken wieder selbst in den Griff bekommen. • 

23

KOMPLEXE PROZESSE QUASI UNTERBEWUSST BEHERRSCHEN 

Hartes Training für 

einen starken Rumpf 

Tennis wie es Roger Federer zelebriert, sieht beim Zuschauen einfach aus. 

Der Weg zur Perfektion ist jedoch schwierig und verlangt den Tennisspielern 

schon in jungen Jahren alles ab. Um auf höchstem Niveau verletzungsfrei 

spielen zu können, müssen die Profis ihre Muskelkraft zu jeder Zeit richtig einsetzen 

– nicht nur für die richtige Ausführung der verschiedenen Tennisschläge, 

sondern vor allem für die Stabilisierung der Gelenke und der 

Wirbelsäule. 

tennis an der Weltspitze ist äusserst schnell, 

kraftvoll und explosiv geworden. Benedikt 

Linder von Swiss Tennis präsentiert einige Zahlen 

dazu: Ein Ballwechsel dauert im Durchschnitt 

3,5 Sekunden. Der Ball fliegt dabei etwa drei- bis 

fünfmal übers Netz. Während einem Match werden 

300 bis 1000 Richtungsänderungen gemacht 

und 70 bis 120 Aufschläge gespielt, bei denen 

der Ball bei den Männern eine Durchschnittsgeschwindigkeit 

von 180 Kilometern pro Stunde 

erreicht, bei den Frauen eine von 160. Ihre phy- 

Roger Federer arbeitet mit Pierre Paganini (links) 

rund 140 Tage pro Jahr im konditionellen und athletischen 

Bereich. Damit legt er eine wichtige Grundlage, 

um seine Position als Nummer 1 im Welttennis so 

lange wie möglich behaupten zu können. 

sischen Qualitäten müssen die Spieler während 

eineinhalb bis drei Stunden aufrechterhalten 

können. Um auf solch hohem Niveau verletzungsfrei 

Tennis zu spielen, müssen die Profis 

auf athletische Grundlagen zurückgreifen können, 

welche sie über viele Jahre aufgebaut 

haben. Der Basler Physiotherapeut und Osteopath 

Caius Schmid, der das Schweizer Davis Cup 

Team betreut, hat beobachtet, dass im Profitennis 

in den letzten Jahren der Trainingsumfang 

und die Intensität im Bereich Kondition und 

Kraft enorm erhöht worden sind. Roger Federer, 

die Nummer 1 im Welttennis, trainiert mit seinem 

langjährigen persönlichen Konditionstrainer 

rund 140 Tage im Jahr. Bei Swiss Tennis absolvieren 

bereits die neun- und zehnjährigen Nach- 

wuchstalente mehrmals wöchentlich ein gezieltes 

Koordinations-, Kraft- und Konditionstraining. 

Kerstin Warnke, Chefärztin des Swiss Olympic 

Medical Centers in der Schulthess Klinik in Zürich 

nennt die Grundlagen, die dabei erarbeitet werden 

müssen: Schnelligkeit in den einzelnen Bewegungen, 

Muskelkraft für diese Bewegungen und 

vor allem Muskelkraft zur Stabilisation der Schulter- 

und Kniegelenke sowie der Wirbelsäule. 

Kraft 

Modernste Trainingsmethoden richten sich auf 

ein Tennisspiel aus, bei dem der Körper auch bei 

hohen Belastungen keinen Schaden nimmt. Das 

Risiko von Rückenproblemen soll so weit als 

möglich minimiert werden. «Alles hängt von 

einer sauberen Technik und einer gut ausgebildeten 

Rumpfmuskulatur ab», betont Konditionstrainer 

Linder. Dr. Kerstin Warnke veranschaulicht 

dies mit einem Beispiel: «Die Muskeln 

um das Schultergelenk erzeugen nur rund 40 

Prozent der notwendigen Kraft, der Rest wird 

durch die Rumpf- und Beinmuskulatur gewährleistet. 

Die Stabilisationsfähigkeit der Rumpfmuskulatur 

ist das zentrale Thema nicht nur im 

Tennissport.» 

Swiss Tennis lässt deshalb seine Nachwuchsspieler 

im Training ein ausgefeiltes Rumpf-Übungsprogramm 

ausführen: In einem ersten Schritt 

werde die Rumpfkraft aufgebaut. Dann werde 

diese Basiskraft im Training zum Schutz des 

Rumpfes in der Bewegung eingesetzt. «In 

einem letzten Schritt 

© keystone

muss der Spieler die Rumpfmuskulatur auch auf 

dem Tennisplatz mit Schläger und Ball richtig 

einsetzen können.» Es gehe darum, dass die 

Muskelkraft auch in schwierigen Situationen 

quasi unterbewusst richtig eingesetzt werde. Bis 

solch komplexe Prozesse beherrscht werden, 

können gemäss Linder Monate bis Jahre vergehen. 

Erholung 

Für eine verletzungsfreie Karriere ist nebst richtigem 

und gezieltem Training vor allem eine 

gute Saisonplanung wichtig, betont Caius 

Schmid. Bei jährlich 70 bis 90 Spielen auf der 

Tour gelte es, sowohl genügend Zeit für die 

Erholung als auch auf die Saisonhöhepunkte hin 

Aufbau- und Konditionstrainingsblöcke einzuplanen. 

Die Profis, die zu viele Turniere bestreiten 

oder mit angeschlagenem Körper spielen, 

werden meistens mit Verletzungen bestraft. 

«Der Körper braucht die Regeneration», so 

Schmid. In diesem Bereich weiss Roger Federer 

dank seinem feinen Gespür für den Körper und 

seiner grossen Erfahrung, die Energien optimal 

zu verwalten und gönnt sich scheinbar immer 

zum richtigen Zeitpunkt eine Ruhepause. 

Gefahren 

Die kraftvolle Schlagtechnik sowie das schnell 

wechselnde Spiel mit seinen Stop-and-Go- 

Bewegungen sind laut Caius Schmid die Hauptgründe 

für Verletzungen. Beim Service ist die 

Wirbelsäule mit all ihren Bewegungsmöglichkeiten 

gefordert. Der Aufschlag gilt denn auch als 

die grösste Belastung für den Rücken. Akute 

Verletzungen treten im Knie- und Sprunggelenk 

auf. Diese werden auf Hartplätzen stärker belastet 

als auf Rasen oder Sand. «Die chronischen 

Überlastungsschäden beobachtet man im 

Bereich der Wirbelsäule, Schulter und Ellbogen.» 

Nicht die Kraft in der Bewegung, sondern die 

Kraft, die für die Stabilität der Gelenke aufgebracht 

werden kann, ist gemäss Kerstin Warnke 

von der Zürcher Schulthess Klinik von entscheidender 

Bedeutung. «Ist diese Kraft zu 

gering, kann beispielsweise eine Verletzung der 

Kreuzbänder oder des Knorpels im Kniegelenk, 

der Sehnen rund um das Schultergelenk, der 

Wirbelgelenke und seiner Strukturen bis hin 

zum Verschleiss der Bandscheiben resultieren.» 

Restrisiko 

Treten trotz aller Präventionsmassnahmen Beschwerden 

auf, ist eine genaue Abklärung notwendig. 

«In der akuten Phase steht die Schmerztherapie 

im Vordergrund», so Stephan Meyer 

vom Swiss Olympic Medical Center an der Eidg. 

Hochschule für Sport Magglingen. Aktivitäten, 

die Schmerzen verursachen, sollten unterlassen 

werden. In der subakuten Phase werde die 

DIE KRAFT FÜR DIE STABILITÄT DER GELENKE IST ENTSCHEIDEND! 

Wichtig fürs Tennis: eine stabile Wirbelsäule 

Bauch 

Brustkorb 

Rücken 

Bauch 

Brustkorb 

� � � � 

Becken Becken 

globales System lokales System 

Zwei Muskelsysteme: Die Einteilung der Muskelsysteme in ein lokales und ein globales ergibt sich 

durch die anatomischen und funktionellen Eigenschaften eines Muskels. Globale Muskeln sind lang, 

oberflächlich und kräftig. Sie sind verantwortlich für die primäre Bewegung und das Körpergleichgewicht. 

Die Muskeln des lokalen Systems liegen meistens gelenknah unterhalb der globalen Muskeln. 

Sie sind kurz und eher ausdauernd. Das lokale System ist für die Stabilität der Gelenke und im Bereich 

der Wirbelsäule für die Kontrolle der Bewegungen der einzelnen Wirbelsäulensegmente verantwortlich. 

Quelle: Stephan Meyer, Leiter Sportphysiotherapie Eidg. Hochschule für Sport Magglingen EHSM 

betroffene Stelle sanft mobilisiert. «Gleichzeitig 

wird mit ersten Stabilisationsübungen begonnen.» 

Anschliessend würden die Stabilisierungsund 

Kräftigungsübungen je nach Beschwerden 

intensiviert bis hin zum Einüben von bestimmten 

Bewegungsabläufen. «Tennisspezifisches 

Training auf dem Platz sollte nur bei absoluter 

Schmerzfreiheit begonnen werden», mahnt Meyer. 

Erfüllt jedoch der Tennisspieler die athletischen 

und konditionellen Voraussetzungen, so trägt er 

kein vergrössertes Risiko für eine Erkrankung 

Benedikt Linder (vorne), Head Coach Kondition bei 

Swiss Tennis, und sein Team trainieren bereits mit 

den jugendlichen Nachwuchstalenten mehrmals 

wöchentlich gezielt Kraft und Kondition. Vor allem 

beim Rumpf sollen bestmögliche Kraftfähigkeiten 

aufgebaut werden. 

© EQ Images 

Rücken 

1 Gerade und schräge Bauchmuskulatur 

(Rectus abdominis 

und Obliquus internus/externus) 

2 Rückenstrecker (Errector spinae) 

3 Tief liegende Bauchmuskulatur 

(Transversus abdominis) 

4 Tiefe Rückenmuskulatur 

(Multifidus) 

oder Verletzung – weder an Wirbelsäule, Schulter 

noch an Sprunggelenken oder Knien. Bei Swiss 

Tennis müssen die Spieler regelmässig sportmedizinische, 

physiotherapeutische und leistungsdiagnostische 

Checks absolvieren. Linder bringt 

die Vorteile eines guten Netzwerks ins Spiel: «Der 

Konditionstrainer ist das Bindeglied zwischen 

Sportarzt, Physiotherapeut, Techniktrainer und 

Spieler.» Funktioniere dieses Netzwerk, könnten 

die Gefahrenherde kontrolliert werden. «Ein Restrisiko 

bleibt immer», so Benedikt Linder. • 

Swiss Tennis 

Der nationale Tennisverband wurde bereits 

1896 gegründet und ist heute einer der grössten 

und bedeutendsten Sportverbände in der 

Schweiz. Bei Swiss Tennis sind 1000 Tennisklubs 

und Tenniscenters sowie über 200 000 Tennisspieler 

als Mitglied angeschlossen. 

«Die Besten trainieren mit den Besten» 

Diese Zielsetzung verfolgt der nationale Tennisverband 

in seinem Leistungszentrum in Biel. 

Auch Roger Federer durchlief als junger Spieler 

seine Ausbildung beim Verband. Rund die 

Hälfte aller SpielerInnen besuchen neben dem 

intensiven täglichen Training noch eine Schule 

und streben einen Schulabschluss an. Zusätzlich 

betreibt Swiss Tennis in Zusammenarbeit 

mit neun Partner Academies, die alle Landesteile 

abdecken, eine dezentrale Förderung 

von jungen, tennisbegeisterten Talenten. 

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25

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ermöglichen. Die kleinere Peel Club Version 

stellt sicher, dass dieses einzig-artige Design in 

jeden Raum passt. 

Peel 

Design: Olav Eldøy, 

Ole Petter Wullum, 

Johan Verde 

Erleben Sie die Vielfalt menschlichen Designs und 

finden Sie einen Händler in Ihrer Nähe auf www.varierfurniture.com 

Peel Club 

Design: Olav Eldøy

Ein Badejuwel in den Bergen 

Das erste «vertikale» Mineralbad & Spa der Schweiz liegt im Oberengadin, 

im historischen Dorfkern von Samedan, sanft gegliedert und angebaut an 

die denkmalgeschützte Kirche. Die Mineralquelle sprudelt direkt unter dem 

Bad aus 35 Metern Tiefe aus dem Boden. In einem faszinierenden architektonischen 

Rahmen präsentiert sich das Wasser- und Badeerlebnis, welches 

die Badekultur der Römer wieder hochleben lässt, auf vier Ebenen bis ins 

Dachgeschoss mit Frischluftbereich und Aussenbad unmittelbar unter den 

Kirchenglocken. 

seit Dezember 2009 ist der moderne Badetempel 

geöffnet und bietet einen grossen 

gemeinschaftlichen Badebereich mit unterschiedlichen 

Funktionen und Temperaturen 

sowie ein breites Angebot an Wellness-Anwendungen. 

Das Mineralbad & Spa Samedan soll, so 

der Geschäftsführer der Betreiberfirma Aqua- 

Spa-Resorts AG, sowohl Begegnungsort wie auch 

Ort der Ruhe und Entspannung sein – wie seine 

Vorbilder aus der Antike. 

Siebenstufiges Baderitual – 

der Weg in eine andere Welt 

Im Erdgeschoss beginnt die Reise in eine faszinierende 

Badewelt. Bei angenehmen 35 Grad 

steigt man(n)/frau ein ins «Bergbad» und kann 

schwimmend oder tauchend die vielen Nischen 

und labyrinthartigen Räume, die bis 8 Meter 

hochragen, entdecken. Alle Baderäume sind 

vom Becken bis zu den Wänden und der Decke 

mit glasierten und verschieden farbigen Platten 

ausgekleidet. Die Farben passen sich den Räumen 

an und verleihen zusammen mit dem Lichteinfall 

jedem von ihnen eine spezielle Stimmung. 

Das einzigartige Raum- und Badegefühl 

lässt den Alltag, den Alltagsstress augenblicklich 

vergessen. Im ersten Obergeschoss werden 

im Sprudelbad Po, Rücken und andere Körperbereiche, 

denen es gut tut oder die verspannt 

sind, massiert. Im anschliessenden Heissbad 

können Badegäste 40 Grad warmes Wasser 

geniessen und auf sich wirken lassen. Danach 

laden grosse, angenehm gewärmte Liegesteine 

zum Ruhen ein. Das nun folgende Ritual beginnt 

mit einem Dampfbad, mit getrockneten Bergkräutern, 

bei 40˚: Als erstes wird der Körper mit 

Brunnenwasser übergossen. Die Poren der Haut 

öffnen sich. Jetzt werden die abgestorbenen 

Hautzellen an verschiedenen Körperstellen mit 

einem Peelinghandschuh kräftig abgerieben. 

Der Körper wird danach mit warmem Wasser aus 

dem Zentralbrunnen gründlich abgespült. Nach 

ein paar Minuten beginnt der Körper zu schwitzen 

und im zweiten, heisseren Dampfraum wird 

er bei 45 Grad weiter entschlackt und entgiftet. 

Eine Dusche schliesst das Reinigungsritual ab 

und die Ruhe danach verstärkt dessen Wirkung. 

Bei der nächsten Ritualstufe können die Badegäste 

im dritten Obergeschoss – unter freiem 

Himmel – ein Dachbad und den Rundblick auf 

Piz Padella & Co geniessen. Das siebenstufige 

Baderitual findet seinen Abschluss mit Tee und 

frischem Quellwasser in der Lärchen-Schatulle 

oder in der Arvenstube – über den Dächern von 

Samedan. Schön, wenn Ruhe und Kraft die Menschen 

noch viele Tage verzaubern. Oberengadiner 

Badejuwel sei Dank. • 

www.mineralbad-samedan.ch 

27

DEM KÖRPER ZEIT LASSEN 

Weshalb eine Operation 

nicht nötig ist 

80 Prozent aller Rückenoperationen sind überflüssig, sagt Martin Marianowicz. 

Für den Facharzt für Orthopädie, der selbst mit Rückenschmerzen vertraut ist, steht 

die Operation an allerletzter Stelle der Behandlung. Lieber lässt er dem Körper 

Zeit, sich selbst zu heilen oder sich mit der Situation zu arrangieren. Zur Unterstützung 

dieses Prozesses setzt Marianowicz in seiner Praxis auf Schmerztherapie. 

Interview mit Dr. med. Martin Marianowicz, Facharzt für Orthopädie 

Es heisst, spätestens bei Lähmungserscheinungen 

müsse ein Bandscheibenvorfall operiert 

werden. Sind Sie einverstanden? 

Martin Marianowicz: Nein. Eine Operation ist 

nötig, wenn ein echter axonaler Schaden vorliegt, 

wenn also die Nervenzelle geschädigt ist, diese 

Schädigung zunimmt und das Nervengewebe 

zugrunde geht. Der weitaus häufigere Grund für 

eine Lähmung oder Schwäche ist aber die Neuroapraxie. 

Das bedeutet, dass die Weiterleitung 

des Impulses wegen einer Durchblutungsstörung 

oder Schwellung des Nervs unterbrochen 

ist. Hier ist eine Operation nicht nötig, weil der 

Nerv nicht zerstört wird. Geht die Schwellung zurück, 

verschwindet die Lähmung meist schnell. 

Von den Patienten, die mit einer Schwäche zu 

mir kommen, haben höchstens 10 Prozent einen 

echten axonalen Schaden, der eine Operation 

notwendig macht. 

Planung einer Lasertherapie 

an der Bandscheibe 

28 

Wie kann man herausfinden, ob ein echter 

Schaden vorliegt? 

Das kann nur der Neurologe. Aufgrund der Bilder 

einer Magnetresonanztomographie wird 

dies nicht ersichtlich. 

Bleibt denn in jedem Fall Zeit für das Beiziehen 

eines Neurologen? 

Ja, es gibt nur ganz wenige Patienten, bei denen 

es wirklich eilt und eine sofortige Entlastung 

durch eine Operation nötig ist. Das sind jene mit 

Blasen- oder Mastdarmstörungen oder einem 

akuten Fallfuss, wenn also der Fuss plötzlich 

hängt. Aber mit solchen Krankheitsbildern bin 

ich im Jahr vielleicht zweimal konfrontiert. 

Spricht nicht für eine Operation, dass man 

danach Ruhe hat? 

Das hat man eben nicht. Von den operierten Personen 

kommen bereits im ersten Jahr nach der 

Operation 40 Prozent wieder in den Behandlungskreislauf 

zurück. Das bedeutet, dass auf 

Kosten der Versichertengemeinschaft ein Heer 

von Invaliden heranoperiert wird. 

Wieso sind die Operationen nicht erfolgreich? 

Es gibt drei Gründe. Erstens kann es zu Narbenbildungen 

im Rückenraum kommen, welche 

möglicherweise Probleme verursachen. Zweitens 

besteht die Gefahr, dass man während der Operation 

gleich auch noch Dinge behebt, die 

eigentlich nicht nötig sind. Je grösser und länger 

die Operation aber ist und je mehr manipuliert 

wird, desto geringer sind die Erfolge. Der 

dritte Grund liegt darin, dass Operationen einen 

mechanischen Ansatz verfolgen. Man sieht auf 

dem Bild der Magnetresonanztomographie 

einen Druck und beschliesst, diesen Druck zu 

entfernen. Tatsache ist aber, dass nicht die 

Mechanik, sondern die entzündliche Antwort 

des Körpers auf einen Reiz die Probleme verursacht. 

Eine MRI-Untersuchung zeigt also nicht die 

ganze Wahrheit? 

Ein Bandscheibenvorfall ist immer etwas Subjektives, 

die Magnetresonanztomographie kann 

aber keine Subjektivität abbilden. Es kann vorkommen, 

dass ein Bild einen grossen Bandscheibenvorfall 

aufzeigt, ohne dass die Person etwas 

davon spürt. Dann werde ich sie auch nicht 

behandeln. Andererseits kann es sein, 

dass auf den Bildern fast nichts 

zu erkennen ist, eine 

Person aber unter 

grossen Schmerzen 

leidet.

Computer-Tomographie bei einem Bandscheibenvorfall 

im Halswirbel-Bereich. 

Es führt also nicht jeder Bandscheibenvorfall 

zu Problemen? 

Längst nicht jeder. 92 Prozent aller Menschen 

über 70 Jahre haben mittelschwere bis schwere 

Wirbelsäulenveränderungen, aber keine Beschwerden. 

Es gibt Patienten, die gemäss ihren 

Bildern an einem grossen Bandscheibenvorfall 

auf der linken Seite leiden müssten, die aber 

über Schmerzen klagen, die von einem auf dem 

Bild nur schwer erkennbaren Bandscheibenvorfall 

rechts ausgehen. Das bedeutet, dass sich der 

linke Nerv arrangiert hat, der rechte aber nicht. 

Wenn ich nach dem Bild ginge, müsste ich 

eigentlich den linken Nerv operieren, aber damit 

wäre das Problem nicht gelöst. 

Wann ist man geheilt? 

Heilung bedeutet in der Orthopädie nicht zwingend 

Wiederherstellung des ursprünglichen 

Zustands. Heilung bedeutet Arrangement des 

Körpers mit den sich verändernden Strukturen. 

Es gibt Menschen mit stark verengtem Wirbelsäulenkanal. 

Wäre diese Verengung durch einen 

Unfall entstanden, wären sie querschnittgelähmt. 

Weil der Körper aber 20 oder 30 Jahre Zeit 

hatte, sich damit zu arrangieren, sind sie 

beschwerdefrei geblieben. Im Zweiten Weltkrieg 

haben sich Millionen von Menschen Bandscheibenvorfälle 

geholt, es gab kein MRI und keine 

Operationen und trotzdem ist keine Generation 

von Invaliden entstanden. 

Der Körper kann also mit Bandscheibenvorfällen 

selbst fertig werden. 

Die Natur, die Zeit und eine gute Schmerztherapie 

helfen, dass sich der Bandscheibenvorfall 

entweder verkleinert oder aber der Rücken sich 

mit dem Problem arrangiert. Das ist übrigens 

alles längst bekannt. Schon im Studium haben 

wir gelernt, dass 90 Prozent der Bandscheibenvorfälle 

spontan abheilen. Aber in den letzten 

Jahren hat die Zahl der Operationen derart zugenommen, 

dass die konservative Behandlung in 

Vergessenheit geraten ist. Diese braucht allerdings 

ihre Zeit. Bis eine Besserung eintritt vergehen 

mindestens sechs bis zwölf Wochen. 

Computerkontrolle einer Intervention an der 

Halswirbelsäule. 

Während dieser Zeit setzen Sie auf Schmerztherapie. 

Haben Sie keine Bedenken vor hoch 

dosierten Schmerzmedikamenten? 

Man muss sie nicht hoch dosieren, sondern 

gezielt einsetzen. Wenn wir mit einer Spritze 

direkt den Nerv anpeilen, dann genügen minimale 

Medikamentenmengen. Die Medikamente 

sind zudem entzündungshemmend, säubernd 

und durchblutungsfördernd. Sie bewirken das, 

was der Körper wahrscheinlich tut, wenn er sich 

spontan heilt. 

Sie empfehlen auch Bewegung. Doch gerade 

bei Rückenschmerzen hat man doch Angst vor 

einer falschen Bewegung. 

Die Bandscheibe braucht die Be- und Entlastung, 

die etwa beim Aufstehen oder beim sich 

Setzen entsteht. Eine Unterbrechung ist schlecht. 

Dr. Martin Marianowicz 

Dr. Martin Marianowicz ist Facharzt für Orthopädie in München. 

Seine Schwerpunkte sind die ambulante und stationäre orthopädische 

Schmerztherapie sowie die konservative und minimalinvasive 

Therapie bei Wirbelsäulen- und Bandscheibenerkrankungen. 

Martin Marianowicz kennt Rückenprobleme aber 

auch aus eigener Erfahrung. Er litt während 25 Jahren an 

Schmerzen und wurde als junger Medizinstudent am 

Rücken operiert. Sein eigenes Rückenleiden habe ihn 

zwangsläufig zu seiner heutigen Therapiemethode geführt, 

sagt er. So sind für ihn nicht länger die Bilder der Magnetresonanztomographie 

(MRI) der Gradmesser für eine 

Behandlung, sondern der Schmerz und die Lebensqualität 

der Patienten. Um den Heilungsverlauf zu verfolgen, setzt 

er auf das Gespräch und die körperliche Untersuchung. Er 

selbst bezeichnet sich heute als schmerzfrei, obwohl es auf 

seinen Bildern aussehe wie auf einem Autofriedhof. Martin 

Marianowicz ist Mitinhaber einer Fachpraxis in München und 

ärztlicher Direktor am Wirbelsäulen-Kompetenz-Center in der Privatklinik 

Jägerwinkel. Er ist zudem Präsident der Deutschen Gesellschaft 

für Wirbelsäulenendoskopie und interventionelle Schmerztherapie. 

www.marianowicz-zentrum.de 

EINE OPERATION STEHT AN LETZTER STELLE 

Bildgesteuerte Behandlung mit einer Thermosonde. 

Die Zeiten, in denen man sich mit einem Bandscheibenvorfall 

ins Bett legte, sind vorbei. Das 

heisst aber nicht, dass man geradewegs auf den 

Golfplatz gehen sollte. Schmerz ist immer ein 

Warnsignal. Dort, wo der Schmerz beginnt, muss 

die Bewegung aufhören. 

Sie haben selbst unter Rückenschmerzen gelitten 

und auch eine Operation hinter sich. Wie 

geht es Ihnen heute? 

Ich bin schmerzfrei, ein Zustand, den ich mir 

während 25 Jahren nicht vorstellen konnte und 

auf den meine Bilder auch nicht hindeuten würden. 

Aber der Mensch ist anpassungsfähig. • 

Buch-Empfehlung: «Aufs Kreuz gelegt. Warum 80 Prozent der 

Rückenoperationen überflüssig sind.» 

(2010) von Dr. Martin Marianowicz, unter Mitarbeit von Silke Amthor, Arkana-Verlag München 

29

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Ihre biomechanischen und die mikroklimatischen Eigenschaften. 

Die Biomechanik soll eine optimale Lagerung der Wirbelsäule garantieren, 

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Januar 2008

Publireportage 

Was Physiotherapeuten empfehlen, 

um Rückenschmerzen loszuwerden 

In zahlreichen Fällen von Rücken-, Bein- oder Gelenkschmerzen 

können einige wenige gezielte Massnahmen 

Linderung schaffen. Dies wird von erfahrenen Physiotherapeuten 

immer wieder bestätigt. 

Jacqueline Süssli St.Gallen 

Orthopädische Beschwerden können 

durch sehr unterschiedliche Faktoren 

verursacht werden. Haltungsbedingte 

Schmerzen, Folgen von 

Operationen oder Schleudertraumen 

können ähnliche Symptome aufweisen. 

Zudem leiden zahlreiche Betroffene 

zusätzlich unter chronischem 

Schlafmangel. 

Eingeschränkte Lebensqualität 

WerinFolgevonSchmerzenaneinen 

erholsamen Schlaf nicht mehr denken 

kann, leidet in doppelter Hinsicht. 

Mit beträchtlichen Folgen für 

Körper und Psyche. Denn ein erholsamer 

Schlaf ist für das Wohlbefinden 

und die Lebensqualität von elementarer 

Bedeutung, verbringt doch 

der Mensch durchschnittlich fast 

einen Drittel seines Lebens schlafend. 

Sorgfältige Abklärung notwendig 

Es liegt somit auf der Hand, dass 

die Physiotherapie der Schlafhaltung 

ihrerKundschaftbesondereBeachtung 

schenkt. Denn schon relativ 

geringfügige Veränderungen können 

eine wirkungsvolle Therapie ergänzenundderenWirkungverstärken. 

Voraussetzung dazu bilden allerdings 

immer eine sorgfältige Abklärung 

der gesundheitlichen Beschwerden 

und individuell abgestimmte 

Massnahmen. 

Das Sanapur Schlafsystem 

Mit Sanapur wird ein innovatives 

Schlafsystem auf dem Markt angeboten, 

das mit erfahrenen Physiotherapeuten 

entwickelt wurde und 

den speziellen Bedürfnissen von 

Menschen mit Rücken-, Bein- oder 

Gelenkschmerzen Rechnung trägt. 

Kopfkissen, Matratze und Einlegerahmen 

sind sorgfältig aufeinander 

abgestimmt. Das für den medizinischen 

Anwendungsbereich hergestellte 

viskoelastische Material ist 

äusserst anpassungsfähig und zeichnet 

sich durch eine hohe Luftdurchlässigkeit 

aus. 

Druckentlastende Matratze 

Das Kernstück des Schlafsystems 

bildet die ergonomisch abgestimmte 

Konstruktion der Matratze mit viskoelastischen 

Schaumstoff-Schichten. 

Dies ermöglicht eine ideale Druckverteilung 

und führt somit zu erheblicher 

Druckreduktion. Auf diese 

Weise wird der Körper sanft und 

regelmässig gestützt. Beste Voraussetzung 

für einen gesunden und 

erholsamen Schlaf. 

Federpunkt-Technik 

Durch ein ergonomisches Hightech- 

Unterbett werden die speziellen 

Was unternehmen bei Rückenschmerzen? 

Bei häufig auftretenden Rückenschmerzen 

ist eine ärztliche Untersuchung 

ratsam. In vielen Fällen 

hilft eine anschliessende Physiotherapie. 

Leichte Beschwerden 

lassen sich oft durch die Berücksichtigung 

folgender Punkte schon 

deutlich reduzieren: 

� Ergonomisch richtige Schlafhaltung 

und Sitzposition. 

� Ausreichend Bewegung. 

� Ausgewogene Ernährung. 

� Stressfaktoren vermeiden. 

Wer immer wieder unter Rückenschmerzen 

leidet, sollte die Wahl 

der richtigen Matratze und eines 

geeigneten Unterbetts nicht dem 

Zufall überlassen. Das Sanapur 

Schlafsystem wird von erfahrenen 

Physiotherapeuten empfohlen, weil 

es sensible Körperstellen wirksam 

entlastet. Die Wirbelsäule und die 

Gelenke bleiben in ihrer natürlichen 

Stellungundkönnensichsobesser 

erholen. Das Kopfkissen ermöglicht 

sowohlinderSeiten-alsauchinder 

Rückenlage eine optimale Liegeposition. 

Elisabeth und Andrea Pescioli-Breuer, Physiotherapeuten: Langfristig ist die ergonomisch 

richtige Liegeposition für das Wohlbefinden entscheidend. 

Eigenschaften der Matratze noch 

unterstützt. Der Einlegerahmen besteht 

aus zahlreichen, einzeln 

federnden Stützelementen, die ein 

sehr gleichmässiges Liegegefühl 

vermitteln. Im Gesäss- und SchulterbereichwirdderHärtegradmitdem 

patentierten Flex Control System 

individuell auf den Benutzer eingestellt. 

Kopfkissen für optimalen Halt 

Das Kopfkissen 

ermöglicht sowohl 

in der Seiten- als 

auch in der Rückenlage 

eine optimale 

Liegeposition. 

Das Schlafsystem wird durch das 

SanapurKopfkissenabgerundet.Die 

aussergewöhnliche Formgebung und 

die auf höchste Funktionalität ausgerichtete 

Materialbeschaffenheit 

ermöglichen einen spürbar besseren 

Schlafkomfort. Dank einer Vertiefung 

in der Kissenmitte wird eine Druckentlastung 

der Kopf- und Nackenpartie 

erreicht. Diese ergonomisch 

vorteilhafte Lagerung der Wirbelsäule 

unterstützt die wohltuende 

Entspannung der Muskulatur. 

Schlafend entspannen 

Immer mehr Physiotherapeuten entdecken 

die Vorzüge von Sanapur und 

sehen darin eine ideale Ergänzung 

zur klassischen Physiotherapie. 

Denn die Kombination von Matratze, 

individuell einstellbarem Unterbett 

und ergonomischem Kopfkissen 

sorgt für eine erstaunliche Wirkung. 

Unabhängig vom Körpergewicht werdenLiegendeohnespürbarenDruck 

anatomisch richtig gelagert. Dabei 

entsteht fast so etwas wie ein Gefühl 

der Schwerelosigkeit. Das innovative 

Schweizer Schlafsystem wird in 

der St.Galler Produktionsstätte der 

DOC AG hergestellt. 

Für weitere Informationen: DOC AG 

Mövenstrasse 8, CH-9015 St.Gallen 

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32 

WIRBELSÄULENCHIRURGIE 

Osteoporose: 

Schmerzfrei dank gestärkter Wirbelsäule 

Mit Knochenzement kann die Wirbelsäule von Osteoporose-Patienten 

gestärkt werden. Das Verfahren kommt dann zum Einsatz, wenn die herkömmliche 

Behandlung eines schmerzhaften Wirbeleinbruchs keine Wirkung 

zeigt. Der Eingriff ist minimal, der Erfolg oft gross. 

Von Dr. med. M. Payer 

osteoporose ist eine Erkrankung, bei welcher 

die Knochendichte mit zunehmendem Alter 

abnimmt. Im Knochenstoffwechsel wird dann 

mehr ab- als aufgebaut, das Skelett wird fragil 

und der Knochen brüchig. Bereits einfache Alltagsbelastungen 

wie sich Hinsetzen und Aufstehen 

oder Husten können Knochenbrüche verursachen. 

Nicht selten treten solche Osteoporose-Frakturen 

an der Wirbelsäule sogar spontan ohne bemerkbare 

äussere Ursache auf. Die meisten Frakturen 

betreffen die Wirbelsäule, und zwar in Form von 

Wirbeleinbrüchen, gefolgt von Oberschenkelund 

Vorderarm-Frakturen (Speichen-Frakturen). 

In den westlichen Industrienationen mit steigender 

Lebenserwartung erleiden rund 40 Prozent 

aller Frauen und 20 Prozent aller Männer 

über 50 Jahre einen osteoporosebedingten 

Knochenbruch. 

Entsprechend hoch sind 

die gesundheitsökonomischenAuswirkungen. 

Während die Osteoporose bei den Frauen vor 

allem durch die hormonale Veränderung nach 

der Menopause und das Altern bedingt ist, liegt 

bei Männern oft eine organische Erkrankung in 

Form einer Drüsenstörung vor. Daneben können 

selten auch Knochenkrebs oder Wirbelmetastasen 

(Krebsableger) zu einer Osteoporose führen. 

Eingebrochene Wirbel 

Die Osteoporose an sich verläuft schmerzlos, 

Symptome zeigen sich erst bei Knochen-Einbrüchen 

im Bereich der Wirbelsäule, des Oberschenkels 

oder des Vorderarmes. Osteoporotische Wirbeleinbrüche 

können symptomfrei sein und 

werden manchmal erst entdeckt, wenn aus 

einem anderen Grund ein Kontroll-Röntgenbild 

gemacht wird. In vielen Fällen aber kommt es zu 

starken lokalen Schmerzen im Gebiet des eingebrochenen 

Wirbels. Alltagsaktivitäten wie das 

Aufrichten aus dem Liegen und das Sitzen, aber 

auch längeres Herumgehen führen dann zu heftigsten 

Schmerzzuständen, welche die betroffenen 

Patienten im Extremfall bettlägerig 

werden lassen. 

Gezielte Behandlung 

Bei Osteoporose-Frakturen an der Wirbelsäule 

wird einerseits die zugrunde liegende Osteoporose 

behandelt. Zur Behandlung gehören Kalzium, 

Vitamin D, eine physikalische Therapie, 

Sturzprophylaxe und Medikamente, welche den 

Knochenabbau hemmen. Andererseits ist eine 

gezielte Therapie für die lokalen Schmerzen 

nötig. Schmerz-Medikamente, körperliche Schonung, 

Physiotherapie und allenfalls ein Lendenmieder 

oder Korsett bewirken bei den meisten 

Beispiel einer 80-jährigen rüstigen Patientin mit frischem Einbruch des ersten 

Lendenwirbels im Röntgenbild (Bild rechts). Das Röntgenbild nach der Operation 

(Bild links) zeigt die Zementverstärkung im eingebrochenen Wirbel (Pfeil). Die 

Patientin ist nun fast schmerzfrei. 

RÜCKENforum Nr. 15

Patient unter Durchleuchtungsgeräten. 

Osteoporose-Frakturen an der Wirbelsäule eine 

deutliche Besserung über mehrere Wochen bis 

Monate hinweg. Einem Teil der Osteoporose- 

Patienten bringen diese Massnahmen aber leider 

keine Verbesserung. Dann muss ein chirurgischer 

Eingriff in Betracht gezogen werden. 

Chirurgischer Eingriff 

Früher kam als chirurgische Massnahme bei 

osteoporosebedingten Wirbelfrakturen nur eine 

Versteifungsoperation in Frage. Sie wurde in 

hartnäckigen Fällen mit massiven Schmerzzuständen 

angeordnet. Das Operationsrisiko war 

dabei bedeutend und das Resultat ungewiss. 

Seit einigen Jahren aber existiert ein neues Verfahren, 

das nur einen kleinen operativen Eingriff 

nötig macht. Der Patient erhält dafür meist eine 

Narkose und liegt auf dem Bauch (Bild oben 

links). Der Eingriff erfolgt über direkt durch die 

Haut eingeführte dicke Nadeln, so genannte 

Kanülen (Bild oben rechts). Eine offene Wunde 

kann damit verhindert werden. Es werden zwei 

Verfahren unterschieden: Bei der Vertebroplastie 

wird Knochenzement direkt in den eingebrochenen 

Wirbel geführt, bei der Kyphoplastie wird 

der Zement in eine mit einem Ballon geschaffe- 

Sequentieller Ablauf einer Ballon-Kyphoplastie: 

Ballon wird in 

den eingebrochenen Wirbel eingeführt 

und «aufgebläht» (Abb. 

1–3), dann wird der Zement eingegossen 

(Abb. 4) und die 

Kanüle wieder entfernt (Abb. 5). 

ne Höhle (Bilderserie unten) eingefüllt. Unter 

Röntgenkontrolle werden die Lage der Kanülen 

und die Zementverteilung im Wirbel überwacht. 

Wenige Komplikationen 

Der Patient kann das Spital nach einem bis zwei 

Tagen verlassen, sofern der Allgemeinzustand 

dies zulässt. Die Komplikationsrate dieses Verfahrens 

ist sehr gering, selten wird ein unerwünschter 

Zementaustritt aus dem Wirbelkörper 

in den Wirbelkanal oder neben die Wirbelsäule 

beobachtet, meistens bleibt dieser aber ohne 

Bedeutung. Sind die Voraussetzungen für das 

Verfahren klar gegeben, so ist dessen Wirksamkeit 

sehr hoch, sie wird in der Literatur mit über 

80 Prozent beziffert. Wenn trotz korrekter Ausführung 

des Eingriffs keine Verbesserung eintritt, 

liegt dies oft an der Fehlstellung des bereits 

in sich zusammengefallenen Wirbels oder an 

neuen Einbrüchen benachbarter Wirbel. 

Neue Technik 

Die Qualität des Knochenzements für Wirbelkörper 

wird stetig weiterentwickelt, so dass die beschriebenen 

Verfahren immer sicherer und tech- 

WIRBELSÄULENCHIRURGIE 

Nach sterilem Abdecken werden zwei Kanülen durch 

die Haut in den eingebrochenen Wirbel platziert. Die 

Zement-Spritzen sind bereits angeschlossen. 

nisch noch einfacher werden. Wichtig ist etwa die 

ideale Zähflüssigkeit des Zements, damit das Risiko 

eines falschen Zementaustritts minim gehalten 

werden kann, sowie dessen rasche Härtung 

und gute Verteilung im Wirbel. Neue Techniken 

zum Aufrichten bereits stark zusammengebrochener 

Wirbel sind in Entwicklung, und im Falle 

der seltenen krebs-bedingten Wirbeleinbrüche 

können obige Verfahren mit üblichen Verschraubungen 

zur Stabilisierung ganzer Abschnitte 

der Wirbelsäule kombiniert werden. 

PD Dr. med. M. Payer 

Dr. med. Michael Payer ist 

als Neurochirurg auf die 

Abklärung und Behandlung 

von Wirbelsäulen- 

Erkrankungen spezialisiert. 

Er ist an der Hirslandenklinik 

Zürich (in der Wirbelsäulen-und- 

Schmerz-Clinic-Zürich) und in der Praxis Zenit 

sowie an der Klinik Belair in Schaffhausen tätig. 

Daneben hält er einen Lehrauftrag an der Neurochirurgie 

Genf, wo er bis 2005 Leitender Arzt 

für spinale Neurochirurgie war. • 

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33

Die Geschichte meines Rückens 

34 

EINE ETWAS SKURRILE PATIENTENGESCHICHTE 

Auf seiner Reise zur Genesung begegnet Christian Zaschke seltsamen 

Ärzten, skurrilen Patienten, schweigsamen Masseuren, einem einarmigen 

Banditen – und erstaunlich vielen Menschen voller Lebenslust 

und Humor. 

kennen Sie Männer, die 

ernsthaft diese Bierkästen 

kaufen, die man in 

der Mitte auseinandernehmen 

kann? Natürlich nicht, oder? 

Denn kein Mann kauft diese 

albernen Kästen und trägt 

die eine Hälfte links, die 

andere rechts, weil das einfach 

unfassbar – seien wir 

ehrlich – beknackt aussieht. 

Oder kennen Sie 

Männer, die ihrer Frau am 

Zug nicht mit dem schweren 

Koffer helfen? Das 

natürlich schon gar nicht, 

das ist ja nicht nur unfein, 

das ist grob unhöflich. 

Kommen wir also gleich 

zur Sache: Ich bin einer 

von diesen Männern, die 

beim Bierkastentragen beknackt 

aussehen und ihrer 

Frau am Zug nicht mit 

dem schweren Koffer helfen. 

Das liegt nicht daran, 

dass ich einen Hang zur 

Exzentrik oder zur Unhöflichkeit 

hätte, sondern, im 

Gegenteil, dass ich in einer 

Hinsicht überaus gewöhnlich 

bin: Es hat mich am 

Rücken erwischt, ein Schicksal, 

das ich mit erstaunlich 

vielen Menschen teile. Rund 

80 Prozent der Deutschen, 

Schweizer und Österreicher erwischt 

es einmal im Leben am 

Rücken, nicht immer ist es 

gleich so schlimm, dass gar 

nichts mehr geht, aber es tut 

weh, und zwar richtig. Bei mir 

waren es zwei Bandscheibenvorfälle 

an der Lendenwirbelsäule (für 

Profis: L3/4, L4/5). Ich war erst 36 

Jahre alt, trieb Sport, war fit und 

froh, aber plötzlich ging ich wie Quasimodo, 

die Nase ungefähr auf Höhe 

der Tischkante, den Oberkörper nach rechts verschoben. 

Das ging ziemlich lange so, mit Aufs 

und Abs viele Monate, und ich lernte: Wer ernsthaft 

Rückenschmerzen hat, begibt sich auf eine 

Reise. Ich hätte auf diese Reise gern verzichtet, 

obwohl, wie paradox das nun einmal immer ist, 

ich sie nun nicht mehr missen möchte. Das liegt 

daran, dass ich eine Welt kennengelernt habe, 

in der der Witz, die Freude, der Lebenswille und 

der Humor im Mittelpunkt stehen. Ich habe so 

erstaunliche, teils unfassbare Dinge erlebt, dass 

mir meine kleine Reise vorkommt wie eine grosse 

Entdeckungsreise. Unter anderem führte sie 

mich in eine Reha-Klinik, wo ich versuchte, die 

Sache ohne Operation wieder in den Griff zu 

bekommen; die Erlebnisse dort habe ich festgehalten, 

weil mir das Aufschreiben wie ein sinnvoller 

Abschluss der ganzen Leidensgeschichte 

erschien. Ich gebe Ihnen mal eine Kostprobe: 

«Das Wochenende war die schlimmste Zeit für 

alle Patienten, die nicht wie ich gerade erst 

angekommen waren. Für Neulinge waren auch 

am Samstag einige Anwendungen vorgesehen, 

was bedeutete, dass der Tag bereits strukturiert 

war. All die anderen mussten sich selbst etwas 

überlegen, was dazu führte, dass die Raucherecke 

samstags chronisch überbelegt war und 

selbst in der Spiele-Ecke Hochbetrieb herrschte, 

obwohl dort die Auswahl lediglich aus einigen 

unvollständigen Packungen namens 99-Spiele- 

Set sowie einigen Würfeln bestand, so dass alle 

entweder Kniffel spielten oder «Mensch ärgere 

dich nicht!». Die 99 Spiele aus den Sets reduzierten 

sich auf wundersame Weise immer auf 

«Mensch ärgere dich nicht!», denn von den 

anderen Spielen, die angeblich spielbar waren, 

hatte noch nie ein Mensch etwas gehört. Sonntags 

verfiel die Klinik dann in Apathie, die Menschen 

schlichen durch die Gänge, müder Blick, 

wissend, es geht immer weiter, immer im Kreis. 

Eine Sache gab es dann doch, die die Patienten 

wochenends vor dem Wahnsinn retten sollte. Es 

kamen Menschen von draussen rein, die in der 

Lobby Verkaufsstände aufbauten. Gibt es ein 

besseres Publikum? Lauter Leute, die nicht wegkommen 

und für jede Form der Zerstreuung 

dankbar sind. Selbst die Härtestgesottenen 

RÜCKENforum Nr. 15

kommen nach fünf Stunden Kniffel mal an den 

Ständen vorbei, um zu schauen, was im Angebot 

ist. An diesem Samstag hing über den Tapezier- 

und sonstigen Tischen, die die Verkaufsfläche 

bildeten, ein Plakat mit der Aufschrift 

«Schönes aus Ton – Ausstellung und Verkauf». 

Es gab so ungefähr alles, was man sich denken 

und wünschen kann, nur eben aus Ton. Ich meine 

das im übertragenen Sinn, natürlich gab es 

kein Steak aus Ton, mit ein wenig Tongemüse, 

sagen wir Tonbrokkoli, dazu eine Portion Tonbohnen 

in Tonspeck eingerollt, und dazu natürlich 

Tonkartoffeln. Vielleicht hätte ich das 

Ensemble gekauft, ich war erst den dritten Tag 

da, aber immerhin, so weit war ich bereits: vielleicht. 

Es gab Zwerge aus Ton, die Stöcke aus 

echtem Holz hielten, und es gab Zauberer aus 

Ton, die ebenfalls Stöcke aus echtem Holz hielten. 

Der Unterschied war vermutlich der, dass 

die Zwerge einfach keine Magie im Stock hatten, 

Pech gehabt. Zudem gab es Seesterne aus Ton, 

Teller in der Form von Seesternen aus Ton sowie 

seesternförmige Tonteller. Desweiteren Tonschalen, 

die das Gros der Fläche einnahmen, und, 

mein Favorit, Streichholzschachteln, die von 

einem Tonmantel gewärmt wurden. 

Fasziniert betrachtete ich die Ausstellungsstücke, 

als eine ältere Dame, 1,50 m gross, drahtig, 

ungefärbtes graues Haar, an die Tische trat, 

ihren Blick kurz schweifen liess, und dann mit 

fester Stimme sagte: «Was ihr leider nicht 

habt…», und ich war nun über die Massen 

gespannt, was sie zu bemängeln hätte. Nicht 

das fehlende Ton-Steak, das war mir klar, aber 

was würde ihr fehlen? Meine Gedanken rasten, 

da brachte sie den Satz nachdenklich zu Ende: 

«…ist ja so was Schönes aus Ton.» 

Ganz kurz hoffte ich, hier in Bad Aibenhausen, 

neben einer der zynischsten Frauen der Welt zu 

stehen, aber leider kapierte ich schnell, dass sie 

kein bisschen zynisch war. Sie betrachtete interessiert 

die Ausstellung, als habe sie so etwas 

noch nie gesehen, sie berührte manche Stücke, 

sanft, sie war ganz bei sich und offenbar in einer 

sehr eigenen Welt. Wie reagiert man nun, wenn 

man «Schönes aus Ton – Ausstellung und Verkauf» 

in der Lobby der Reha-Klinik von Bad 

Aibenhausen aufgebaut hat? Natürlich unfassbar 

gelassen. Zwei Frauen mittleren Alters standen 

hinter den Tischen, und eine sagte: «Schauen 

Sie sich ein bisschen um.÷» 

Das tat die Frau mit einigem Eifer. Ich sah ihr eine 

Weile dabei zu und suchte doch noch einmal 

nach Anzeichen dafür, dass sie sich jetzt bloss 

dumm stellte und die beiden Ton-Verkäuferinnen 

eben nach allen Regeln der Kunst verarscht 

hatte. Aber entweder tarnte sie sich perfekt oder 

sie war tatsächlich der Magie im Stock des Ton- 

Zauberers erlegen.» 

Das war noch eine der harmloseren Episoden in 

dieser Welt der Wunder namens Reha-Klinik. 

Unter anderem wurde ich zwangsrekrutiert als 

Mitglied eines wahnsinnigen Chors, sah den 

bestaussehenden fetten Mann der Welt, wurde 

Zeuge, wie in der Entspannungstherapie die 

über die Massen entspannte Therapeutin beinahe 

die Nerven verlor, löste ein Rätsel, das da 

lautete: «Suppe schneiden», und erlebte, wie ein 

Paar im Whirlpool des benachbarten Thermalbads 

– ach, lassen wir das. Zwischendrin wurde 

ich behandelt, ich schritt zunehmend aufrecht 

von Anwendung zu Anwendung (man nimmt es 

recht schnell einfach hin, das alles, was mit 

einem geschieht, «Anwendung» heisst), und als 

ich wieder nach Hause fuhr, war ich beinahe gesund. 

Aber eben nur beinahe. Schliesslich liess 

ich mich operieren, minimalinvasiv, es war ein 

winziger Eingriff, seit zwei Jahren bin ich völlig 

frei von Schmerzen. Regelmässig gehe ich zum 

Rückentraining, und der Arzt, der mich betreut 

hat, sagte, wenn ich das durchhalte, habe ich mit 

Mitte 40 einen stärkeren Rücken als Untrainierte 

ohne Bandscheibenvorfälle. Auf einer Lesereise 

prophezeite mir eine Frau im Flüsterton: «Sie 

werden sehen: Die Schmerzen kommen immer 

wieder. Immer wieder.» Ich lächelte sie an und 

flüsterte zurück: «Ich wette dagegen.» • 

L3/4, L4/5: DIE TATEN RICHTIG WEH! 

Christian Zaschke 

Geboren 1971 in Düsseldorf, arbeitet als Sportreporter 

bei der Süddeutschen Zeitung. Er studierte 

diverse Geisteswissenschaften in Kiel, Edinburgh 

und Belfast. Zaschke ist Autor Co-Autor 

der beiden Spiegel-Bestseller «Fussball unser» 

und «ein Mann, ein Buch». 

Tanz den Fango 

mit mir – 

Die Geschichte 

meines Rückens 

Wenn man Christian Zaschkes Buch liest, 

wünscht man sich fast, es auch mal so richtig am 

Rücken zu haben. Aber das dann doch nur fast. 

Buch mit 188 Seiten (2009), W. Goldmann 

Verlag, München, ISBN 978-3-442-31191-0 

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Das 5-Minuten-Fitnessprogramm 

fürs Büro und Zuhause 

Ein innovativer Hersteller von Gesundheitssitz- 

und Therapiesystemen 

in Europa hat in Zusammenarbeit 

mit Ärzten und Therapeuten den 

BIOSWING 150.4 Stab entwickelt, der 

bei wenig, aber regelmässigem 

«Schwingen», gezielt die segmentale 

Muskulatur, die unser Knochengerüst 

umschliesst, trainiert. 

Funktionsweise 

Der Schwingstab wird, ruhig stehend, mit einer 

Hand oder beiden Händen rhythmisch bewegt – 

je nach Einstellung der Frequenzregler zwischen 

3.2 bis 4.4 Hertz (Schwingung pro Sekunde). 

Bereits ein 5-Minuten-Übungsprogramm im 

Büro, Zuhause oder im Freien lockert und kräftigt 

im Nacken, in Schulter, Rücken und Armen 

die Muskelpartien, die bei der heutzutage intensiven 

Schreibtischarbeit nur unzureichend oder 

einseitig genutzt werden. Durch die Bewegungen 

des Übenden und die spezifischen Schwingungseinheiten 

des Stabes entstehen zyklisch 

angeregte, kontrolliert gedämpfte Schwingungen 

mit definierten Frequenzen. Der neurophysiologische 

Effekt zeigt sich daran, dass eingehende 

Impulse in dosierter Reizdichte auf die 

Muskulatur ausgelöst werden und die gewünschte 

synergistische Muskelaktivierung (Koaktivierung) 

stattfindet. Dieser Effekt ist für jegliche 

Stabilitätsanforderungen an das Bewegungssystem 

bei der vertikalen Ausrichtung des Köpers 

gegen die Schwerkraft von entscheidender Bedeutung. 

Die Auslegung des Gerätes ermöglicht 

es, die Steuerleistung des zentralen Nervensystems 

zu optimieren und so die Koordinationsfähigkeit 

und das «segmentale Muskelspiel» zu 

fördern. 

Wirkungsweise 

Die Übungen mit dem BIOSWING-Stab zielen auf 

ein primär haltungsstabilisierendes Ganzkörpertraining 

ab. Das Trainingsgerät stimuliert unterschiedliche 

Körperregionen durch definierte und 

wechselnde Körperhaltungen in ein- und beidhändiger 

Fassart. Dieses Training fördert die 

synergistische Muskelaktivierung durch genau 

definierte Impulse und stimuliert eine zeitgleiche 

Aktivierung der am Gelenk entgegen liegen- 

den Muskeln. Gleichzeitig wird die globale und 

regionale Aktivierung des neuromuskulären 

Systems erreicht. Der BIOSWING 150.4 trainiert 

das muskuloskelletale System in spielerischer 

Weise und wirkt so der allgemeinüblichen Bewegungsmonotonie 

entgegen. 

High-Tech-Material 

Der BIOSWING 150.4 besteht aus speziell getestetem 

High-Tech-Federstahl, der auch in der Automobilindustrie 

Verwendung findet. Das Besondere 

an diesem Material: Es ist schwingelastisch 

und nahezu unzerbrechlich. Die Dämpfungselemente 

bewirken, dass der Stab weich auf die 

rhythmischen Bewegungen anspricht und die 

Gelenkbelastung vermindert. Unkontrollierte 

Bewegungen des Stabes und muskuläre Überbelastungen 

werden verhindert. 

NICHTS LOCKERT SO GUT WIE «SCHWINGUNG» 

Erprobtes Therapie- und 

Fitnessgerät 

Der Bioswing 150.4 ist eine Weiterentwicklung 

des Trainings- und Therapiegerätes «Propriomed», 

mit dem Leistungssportler und führende 

Therapeuten erfolgreich arbeiten. Das Gerät 

gehört heute in Deutschland zur Grundausstattung 

von mehr als 7000 Physiotherapiepraxen. 

Vielerorts werden auch Gruppenkurse angeboten. 

Jetzt gibt es den neu entwickelten BIOSWING 

150.4 für Menschen aller Altersgruppen, die selber 

Zuhause oder im Büro kurz und gezielt – und 

mit viel Spass und viel «Schwingung» – trainieren 

möchten. • 

www.bioswing.de/bioswing-stab 

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LESERSERVICE 

Buch-Empfehlungen 

Anna Trökes 

Yoga für den Rücken 

Rückenprobleme sind neben dem Bedürfnis zu entspannen der 

häufigste Grund, warum Menschen Yoga praktizieren. Doch helfen 

können die Übungen nur, wenn sie regelmässig gemacht werden. 

Mit der Yoga-DVD fällt es leichter zu üben. Man wird begleitet 

von drei Yoga-Übenden und der Stimme von Anna Trökes. Das 

Buch bietet alles Wissenswerte über die Wirbelsäule. Es wird 

zudem erklärt, warum Körperübungen alleine oft nicht wirken, 

wenn die Ursachen seelischer Natur sind, und welche mentalen 

Übungen aus der Yogatradition und aus dem modernen 

Rückentraining helfen können. Schliesslich gibt es noch ayurvedische 

Ernährungshinweise sowie Tipps zur Entsäuerung und zu 

Schüssler-Salzen. 

«Yoga für den Rücken» (2008) – Yoga-Übungsprogramm mit 

Mentalübungen und Ernährungshinweisen, Taschenbuch, 

80 Seiten, ca. 50 Farbfotos, 1 Hometraining-DVD 

ISBN 978-3-833810060, UVP sFr. 35.90 

Beatrice Wagner, Dr. med. Günther Gerhardt 

Traditionelle Chinesische Medizin 

Die Traditionelle Chinesische Medizin, kurz TCM genannt, ist 

eine jahrtausendealte ganzheitliche Heilmethode. Akupunktur, 

Qi Gong und die Fünf-Elemente-Ernährung fördern den Fluss 

der Lebensenergie und heilen so verschiedenste Erkrankungen 

von Körper und Seele. Die Autoren erläutern die Philosophie der 

TCM und leiten zur Selbstbehandlung an. 

«Traditionelle Chinesische Medizin» (2005), Taschenbuch, 

176 Seiten, ca. 20 s/w Fotos und 12 s/w Zeichnungen 

ISBN 978-3-442-16717-3, UVP sFr. 12.90 

Urs Geiger / Caius Schmid 

Muskeltraining 

mit dem Thera-Band 

Die körperliche Fitness erhalten oder wiedererlangen – das ist 

das Ziel. Wer vorwiegend sitzt und sich wenig bewegt, läuft 

Gefahr, die Muskulatur zu schwächen und riskiert damit 

schmerzhafte Schädigungen des Bewegungsapparats. 

Muskeltraining mit dem Thera-Band überzeugt durch fachliche 

Kompetenz und übersichtliche Gestaltung. Das Thera-Band bietet 

eine wirkungsvolle Selbsthilfemöglichkeit für jedes Alter und 

jeden Fitnesslevel, um Muskeln und Körper fit zu halten und 

Verschleisserscheinungen vorzubeugen. 

Das Trainingsprogramm gliedert sich in die Teilbereiche Arme, 

Rumpf und Beine. Präzise Texte beschreiben die Übungen, die 

durch die farbigen Grafiken veranschaulicht werden. Alle 

Abläufe lassen sich ohne grossen Aufwand praktizieren und 

machen viel Spass. 

«Muskeltraining mit dem Thera-Band» (2009), 

Buch, 128 Seiten, ca. 342 farbige Zeichnungen 

ISBN 978-3-8354-0562-2, UVP sFr. 27.90 

Josef Schadhauser 

1,2,3 schmerzfrei 

Bei Rückenleiden OP? Der Rückentherapeut Josef Schadhauser, 

dessen goldene Hände zahlreiche Promis wie Franz Beckenbauer 

und Boris Becker vertrauen, räumt auf mit gängigen Vorurteilen 

und erklärt, warum Operationen oft nur wenig erfolgreich 

sind. Sein weltweit anerkanntes SUCCESS-Gesundheitsprogramm 

hilft mit professionellem Coaching die wahren Ursachen 

für den Schmerz zu finden und zu beseitigen. 

«1,2,3 schmerzfrei – Rückenleiden einfach heilen» (2008), 

Taschenbuch, 432 Seiten, mit s/w-Abbildungen, 

ISBN 978-3-442-16947-4, sFr. 18.90 

Dr. med. Christian Larsen, Bea Miescher 

Stabiles Kreuz 

Mit Rückgrat durchs Leben! Leiden Sie unter Kreuzschmerzen, 

Hohlkreuz, Bandscheibenvorfall und Co.? Helfen Sie Ihrem Kreuz, 

entlastet und wieder ganz mobil zu sein. Statt langweiliger 

Gymnastik erwarten Sie die Übungen der Spiraldynamik – hochwirksam 

und garantiert einfach in Ihren Alltag einzubauen. 

Spiraldynamik ist gezielte Eigentherapie bei Bewegungsproblemen. 

Das Konzept basiert auf Erkenntnissen aus Medizin, 

Physiotherapie, Sportwissenschaft und Yoga. 

«Stabiles Kreuz» (2009) – Beschwerden einfach wegtrainieren, 

die besten Übungen aus der Spiraldynamik, 

Taschenbuch, 64 Seiten, 49 farbige Abbildungen, 

ISBN 978-3-8304-3489-4, sFr. 18.70 

Prof. Dr. med. John Sarno 

Befreit von Rückenschmerzen 

Chronische Rücken- und Schulterschmerzen sind oft Folge des 

Muskelverspannungssyndroms TMS (Tension Myositis Syndrome). 

Die Auslöser dieses Syndroms – Stress, Ängste und unterdrückte 

Wut – sind psychischer Natur. Der New Yorker Orthopäde Prof. 

Dr. John E. Sarno erforscht seit langem diesen psychosomatischen 

Zusammenhang, der in der Rückentherapie bisher viel zu 

wenig erkannt und beachtet worden ist. In diesem Buch stellt 

er sein erprobtes Behandlungskonzept vor und erläutert es 

anhand aktueller Fallbeispiele. Einfache Übungen, die unsere 

Stressmuster und mentalen Belastungen auflösen, machen es 

möglich, Rückenschmerzen innerhalb weniger Wochen loszuwerden 

– ohne Medikamente oder medizinische Eingriffe. 

«Befreit für Rückenschmerzen – Die Körper-Seele-Verbindung 

realisieren» (2006), Taschenbuch, 256 Seiten, 

1 s/w Abbildung, ISBN 978-3-442-21763-2, UVP sFr. 13.90 

RÜCKENforum Nr. 15

Physiotherm Infrarotkabinen – 

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Mo 14.00 – 18.30 Uhr 

Di–Fr 10.00 – 12.00 und 14.00 – 18.30 Uhr 

Sa 9.00 – 12.00 Uhr 

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CH-8050 Zürich-Oerlikon 

Tel. 044 305 30 80 

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E-Mail: info@sitz.ch 

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Unser Team für Verkauf und Arbeitsplatz-Beratung: 

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Bahnhof Oerlikon 

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Mihael Kosak 

Berater 

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Am Ball bleiben! - Sitz.ch

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