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Wenn Erfahrungen
zum Trauma werden
Hört man von traumatisierten Kindern, denkt
man erst einmal an Kinder aus Krisen- oder
Katastrophengebieten. Traumata entwickeln
sich jedoch häufig auch als Folge von Missbrauch,
Unfällen oder Verlusterfahrungen wie
bei Scheidung und Tod. Das Thema kann also
ganz schnell ganz nah sein.
Fragen zum Thema beantwortet an dieser Stelle
PD Dr. med. H. Adam, Chefarzt der Klinik für
Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik
des Kindes- und Jugendalters am Martin
Gropius Krankenhaus GmbH Eberswalde.
fibz: Herr Dr. Adam, wie kommt es zu einem
Trauma?
PD Dr. med. H. Adam: Ein seelisches
Trauma kann bei Kindern entstehen,
wenn die Möglichkeiten zur Bewältigung,
die ein Kind selbst inne hat
oder die von Eltern zur Verfügung gestellt
werden, nicht ausreichen, mit einer
äußeren Bedrohung fertig zu werden.
Die Bedrohung kann aus einem
einzelnen Ereignis bestehen (z.B. Verkehrsunfall),
aus einer andauernden
Periode von Bedrohung (z.B. schwere
Erkrankung in der Familie) oder aus
einzelnen Ereignissen, die erst in ihrer
Summe über Monate oder gar Jahre
hinweg zu bedrohlichen Zuständen
werden (Umzug, Trennung der Eltern,
Heimaufenthalt).
6 fibz :: Familienleben
coverfoto s.u.
fibz: Wie erkenne ich, ob eine Situation für ein
Kind zum Trauma werden könnte oder dass bereits
ein Trauma vorliegt?
PD Dr. med. H. Adam: Es gibt scheinbar
einfache objektive Kriterien für
eine traumatische Situation z.B. wenn
Kinder Krieg, den Tod der Eltern oder
Gewalt in der Familie erleben. Wie ist
es aber mit Schulwechsel, Übergriffen
in der Schule oder dem Verlust eines
entfernten Familienmitgliedes? Letztlich
hängt es von der Bedeutung ab,
die das Kind dem Ereignis bzw. den
Ereignissen gibt, ob es sich um eine
traumatische Situation handelt oder
nicht – und welche Reaktion daraus
entsteht. Es gibt kein einheitliches
Zeichen von seelischer Traumatisierung.
Manche Kinder sind sehr ängstlich,
wachen nachts auf oder fallen in
frühere Verhaltensweisen zurück (z.B.
Daumenlutschen). Andere ziehen sich
zurück, vermeiden jeden Kontakt,
werden traurig oder entwickeln unspezifische
körperliche Beschwerden
(z.B. Kopf- und Bauchschmerzen), insbesondere
ältere zeigen auch häufig
Wut und Ärger. Nach außen in Form
von aggressiven Verhaltensweisen,
aber auch nach innen, wenn sie sich
selbst verletzen oder gar lebensmüde
Gedanken entwickeln.
fibz: Wie reagiere ich im Akutfall richtig und
was kann ich bei einem verfestigten Trauma
tun?
PD Dr. med. H. Adam: Die meisten
traumatischen Situationen, denen
Kinder heute ausgesetzt sind, sind
eher chronisch denn akut. Immer ist
es jedoch richtig, den Kindern einen
sicheren Ort zu vermitteln, sie mit bekannten
vertrauten Bezugspersonen
zusammenzubringen, Alltagsrituale
wieder herzustellen und ihnen altersgemäß
die bedrohliche Situation zu
erklären. Hat man den Eindruck, das
Kind könnte bereits an den Folgen eines
seelischen Traumas leiden oder
befürchtet man solches, sollte unbedingt
ein Kinder- und Jugendpsychiater
aufgesucht werden.
fibz: Was geschieht bei einer professionellen
Trauma-Therapie?
PD Dr. med. H. Adam: Es gibt „Profis“
aus unterschiedlichen Fachgebieten
und sehr unterschiedliche so genannte
„Trauma Therapien“. Die Betroffenen,
Eltern, Kinder und Jugendlichen
sollten sich die unterschiedlichen Ansätze
ansehen und selbst entscheiden,
was zur eigenen Situation passt -
manchmal auch den „Profi“ wechseln.
Leitlinien zur Behandlung in der Kinderpsychiatrie
findet man unter www.
dgkjp.de.
In unserer Klinik behandeln wir Kinder
und Jugendliche, indem wir ihnen
Schutz durch beispielsweise eine
stationäre Aufnahme anbieten und
versuchen, eventuell aufgetretene
Symptome zu reduzieren. Spezifische
Übungen, Musik-, Kunst- oder andere
Fachtherapien helfen, ängstliches
Verhalten zu bewältigen und das
Selbstwertgefühl zu steigern. Gefühle,
die mit der traumatischen Situation
zusammenhängen, sollen in Worte
gefasst und damit dem Bewusstsein
zugänglich werden.
Traumatische Situationen enden
nicht nach einer bestimmten Zeit
oder dann, wenn das traumatische
Ereignis vorüber ist. Zeit heilt nicht
alle Wunden. Es muss eine qualitativ
andere Situation entstehen - der
Anfang von etwas Neuem. Bei dieser
Auflösung und Überwindung spielen
oft Schuldanerkennung, Wiedergutmachung,
aber auch Sühne und Bestrafung
eine Rolle.
Hierfür sind viele Gespräche und altersangemessenepsychotherapeutische
Spiele notwendig, die nicht nur
das Kind sondern die gesamte Familie
einbeziehen.
fibz: Kann man Traumata vorbeugen, indem
man Kindern vermittelt, wie sie mit Krisensituationen
umgehen können?
PD Dr. med. H. Adam: Ja, man kann
Kinder stärken. Schon die Schwangerschaft
und die ersten Lebensjahre
sind wichtig. Zuwendung, Schutz und
ein gemeinsames Einstimmen auf einander
sind wesentliche Voraussetzungen
zum Entstehen einer sicheren
Bindung zwischen Kind und Eltern. Sicher
gebundene Kinder können sich
einerseits ohne Schuldgefühle von
den Eltern lösen und die Außenwelt
erkunden und wissen andererseits,
wann und wo sie bei Gefahr Schutz erhalten.
Eltern wiederum trauen ihren
Kindern etwas zu, wissen allerdings,
wo kindspezifische Gefahren lauern.
Man kann Kinder und Jugendliche auf
mögliche Gefahren wie z.B. einen neuen
Schulweg oder nächtliches „Partymachen“
am Wochenende hinweisen
und schwierige Situationen mit ihnen
im Vorfeld besprechen. Wichtig ist immer,
dass man ihren Ängsten, Sorgen
und Problemen zuhört und sich in ihre
Welt hineinversetzt.
fibz: Vielen Dank!
Traumatherapie und Körperarbeit
für Säuglinge, Kinder und Erwachsene
Traumatherapie
Osteopathie
Cranio-Sacral-Therapie
Ortho-Bionomy
Terminvereinbarung: 03303 400544
info@naturheilpraxis-marit-uhlig.com
16556 Borgsdorf Breitscheidstr.2B
Trauma und Verletzungen
bei Kindern - ein
ganzheitlicher Ansatz
Familienheilpraktikerin Marit Uhlig aus Borgsdorf
schildert hier nun, was bei einem vermeintlich
lapidaren Sturz vom Baum passiert
und was zu tun ist.
Was geschieht im Körper des Kindes?
Im Bereich der Verletzung, hier im
Rücken und Nacken verriegelt die
Muskulatur - eine überlebenswichtige
Schutzreaktion vor Wirbelbrüchen.
In der Folge haben die Kinder meist
starke Nackenschmerzen, da sich die
Verriegelung sehr langsam auflöst.
Oft bleibt ein Rest Schutzspannung,
der zu Konzentrationsstörungen und
Kopfschmerzen führen kann. Im Nervensystem
kommt es zu Verwirrung:
Eben war das Kind noch auf dem
Baum und nun liegt es unten. Das ist
zu schnell fürs Nervensystem. Und zu
schnell ist neben zu viel und zu oft
eine Traumaursache. Das Nervensystem
kleiner Kinder reagiert auch bei
Bagatellverletzungen mit Panik, da
es sich noch nicht selbst beruhigen
kann. Zusätzlich wird Blut von Kindern
als höchst bedrohlich erlebt: „Ich
laufe aus.“
Wie können Eltern traumapräventiv reagieren?
Ob Verletzungen und Stürze bei Kindern
traumatisierend wirken, hängt
sehr von der Reaktion der Bezugspersonen
ab. Panik der Eltern begünstigt
Panik des verletzten Kindes! Wenn
aus Sicht der Mutter keine unmittelbare
Gefahr besteht (Straßenverkehr,
bewusstloses Kind…), setzen Sie sich
neben das Kind und berühren es
sanft. Lassen Sie es realisieren, wo
es jetzt liegt und beruhigen Sie sich
selbst erst einmal. Hilfreich ist, den
Boden unter Becken und Füßen zu
spüren, sich umzuschauen und sich
einzugestehen: Ich bin erschrocken.
Wenn Sie sich beruhigt haben, gehen
Sie mit ruhiger Stimme auf das Kind
ein: „Du hast dir ja weh getan. Magst
du auf meinen Schoß kommen?“
oder „So ein Glück, der Kopf ist noch
ganz“. Sehr wichtig ist Zeit. Viel Zeit.
Das können zwanzig Minuten sein, in
denen Sie das Kind halten, mit ihm
sitzen und einfach nur da sind, damit
das Nervensystem nachkommen
kann. Wenn das Kind einen tiefen
Atemzug macht, wieder beginnt, sich
zu bewegen und sich umschaut, ist
die „Sortierungszeit“ beendet. Zeit
P. A. Levine, M. Kline:
“Kinder vor seelischen
Verletzungen schützen -
Wie wir sie vor traumatischen
Erfahrungen
bewahren und im Ernstfall
unterstützen können”,
übersetzt aus dem
Amerikanischen von
Karin Petersen,
Kösel 2010, 288 S.,
ISBN: 978-3-466-30837-8
17,95 €
Elternratgeber von Traumaexperte Dr. P. A. Levine und
Kindertherapeutin M. Kline zum Thema Kindertrauma.
Einfach umsetzbare Rituale, Spiele und Alltagsideen
stärken Selbstvertrauen und Widerstandskraft.
Der Leser wird dafür sensibilisiert, dass nicht nur Erfahrungen
von Gewalt oder Katastrophen traumatisieren
können. Auch erschreckende medizinische Eingriffe,
Stürze und Verlusterfahrungen wie Scheidung
oder Tod können tiefe Spuren hinterlassen, die Kinder
jahrelang belasten.
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Wenn Kinder
und Jugendliche
Sorgen haben ...
Die Psychiatrische Institutsambulanz
der Klinik für Psychiatrie,
Psychotherapie und Psychosomatik
des Kindes- und Jugendalters
bietet Hilfe für Kinder
und Jugendliche mit seelischen
Problemen bzw. für Eltern oder
Sorgeberechtigte, die seelische
Probleme bei ihren Kindern
vermuten.
Ambulanz:
0 33 34/ 53 – 701
erreichbar ab 8.00 Uhr bis 16.30 Uhr,
darüber hinaus über den
Bereitschaftsdienst 0 33 34/ 53 – 0
Wenn Eltern ratlos
sind ...
„Welch eine erleichternde
Erfahrung, dass andere Familien
ähnliche Probleme haben!“
Hilfe zur Selbsthilfe für Familien
mit Problemen und „auffälligen“
Kindern bietet die
Familientherapeutische Einheit.
Sie ermutigt Eltern:
• Problemursachen zu erkennen
• ihre Kompetenzen zu stärken
• Ressourcen zu suchen
Ansprechpartner für Sie ist:
Dipl.-Med. Christine Keller
0 33 34/ 53 – 273
0 33 34/ 53 – 400 Station K2