S/5 Anästhesie Monitor - aquis medica GmbH

Stoppen
• Modultaste Stop Weiter oder Weiteres drücken und
NMT– Stop wählen.
Überwachung im OP nach der Einleitung fortsetzen
Wenn das Modul zusammen mit dem Patienten an ein anderes
Datex-Ohmeda System angeschlossen wird und die bereits
festgelegten aktuellen und Referenzwerte weiterhin verwendet
werden sollen, ist die Wiederaufruf-Funktion anzuwenden.
1. Weiteres drücken und NMT – Neustart – Aufruf wählen.
TOF und andere Stimulationsmodi
TOF (Train of Four) ist der häufigste Stimulationsmodus. Im TOF
werden 4 Impulse in 0,5-Sekunden-Intervallen erzeugt. Das
Verhältnis der vierten zur ersten Reaktion wird in TOF% errechnet. Für
eine sichere Extubation sollte der TOF%-Wert über 90 liegen.
Im TOF-Modus wird ebenfalls die Anzahl der Reaktionen (Count)
angezeigt. Bei Anzeige von weniger als 4 Reaktionen ist TOF% nicht
mehr vorhanden; es wird lediglich die Zählung angezeigt. Ebenfalls
können die DBS (Double Burst) und ST (Einzelreiz) Stimulationsmodi
verwendet werden.
NMT in graphischen Trends
Verschiedene NMT-Werte sind in den graphischen Trends mit
spezifischen Farben gekennzeichnet. Die Farben der Balken sind
folgendermaßen zugeordnet:
- weiß = Ratio% (TOF)
- grün = T1%
- blau = PTC
- violett = Count
Weitere Informationen zu Trends siehe „Trends und
Momentaufzeichnungen“.
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Auflösungsmeldung wählen
Der NMT-Alarmhinweis gibt mit einem Einzelsignal und der Meldung
,Block-Auflösung‘ eine Warnung, wenn der Count den eingestellten
Wert erreicht.
1. Weiteres drücken und NMT wählen.
2. Auflösungsmeldung und das Countlimit für die Meldungsaktivierung
wählen.
Tiefe Relaxation messen
Verstärkt sich die neuromuskuläre Blockade, erfolgt keine
Stimulationsreaktion mehr. Zur Überwachung des Relaxationsniveaus
ist dann eine 5 Sek. Tetanic-Stimulation einzuleiten.
• NMT – Tetanic/PTC – Start wählen.
Nach der tetanischen Stimulation werden einzelne Impulse
erzeugt und die Anzahl der Reaktionen wird gezählt, welches eine
posttetanische Zählung (PTC) zur Folge hat. Nach der PTC werden die
NMT-Messungen für eine Minute gestoppt. Anschließend wird der
vorherige Messzyklus fortgesetzt.
Relaxationsmeter:
100 TOF% 20 4 Count 0 10 PTC 0
Leicht Stark
Lokalisierung des Nervs für Regional-Block mit Plexus-
Stimulation
1. Datex-Ohmeda M-NMT Regional-Block-Adapter an das
Sensorkabel adaptieren.
2. Einwegnadel und Spritzenset an Adapter adaptieren.
3. Modultaste Neustart drücken oder Menütaste Weiteres
drücken und NMT – NMT-Einstellung – Stromstärke wählen.
4. Stromstärke einstellen. Falls Probleme beim Erzielen einer
Reaktion auftreten, siehe „Fehlersuche“.
• Zum Starten der Stimulation: Modultaste Stop Weiter drücken.
• Zum Stoppen der Stimulation: Modultaste Stop Weiter drücken.