Diverse Pathologien Kniegelenk
Diverse Pathologien Kniegelenk
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Martin Bass<br />
Dr. med. vet. Dipl. ECVS<br />
Osteochondrosis dissecans<br />
• Abnormale enchondrale<br />
Ossifikation<br />
• Knorpel stellenweise<br />
verdickt<br />
• Nekrotische Chondrozyten<br />
• Horizontale Spaltbildung
Osteochondrosis dissecans<br />
• Loslösung durch übermässige<br />
Krafteinwirkung<br />
• Knorpelflap, Synovitis<br />
> Lahmheit<br />
• Ursache unbekannt<br />
• Genetische Prädisposition<br />
• Übermässige Kalziumzufütterung<br />
provoziert OCD
Osteochondrosis dissecans<br />
• <strong>Kniegelenk</strong> selten<br />
• Grosse Hunde, häufig<br />
Retriever<br />
• Klinik ab 5 – 7 Monate<br />
• Frühe chirurgische<br />
Behandlung<br />
empfohlen<br />
• Prognose vorsichtiger<br />
wie bei Schulter-OCD<br />
• Lateraler Kondylus ist<br />
häufiger betroffen
Osteochondrosis dissecans
Rubor, Calor, Tumor, Dolor,<br />
Functio laesa<br />
<strong>Kniegelenk</strong>sinfektion<br />
Synovialmembran:<br />
• reich an Blutversorgung<br />
• Ernährung der Chondrozyten<br />
• Phagozytose<br />
� Anfällig für hämatogene<br />
Infektionen<br />
Diagnostik: Gelenkspunktion mit<br />
zytologischer / bakteriologischer<br />
Auswertung
<strong>Kniegelenk</strong>sinfektion<br />
A:<br />
• Geisha, w., 11 Monate<br />
• Vor 3 Tagen frei im Garten,<br />
akute LH HE rechts<br />
• Verschlechterung, seit<br />
gestern Anorexie<br />
KU:<br />
• T 39.4°C, Hz/Krl/A obB<br />
• Schon länger weisslicher<br />
Vaginalausfluss<br />
• Entzündete Konjunktiven<br />
• <strong>Kniegelenk</strong>sfüllung, dolent
<strong>Kniegelenk</strong>sinfektion<br />
Hämatogene Infektion<br />
• Vorgeschädigte<br />
Gelenke<br />
• Männliche, grosse,<br />
ältere Hunde<br />
• Proximale Gelenke<br />
Geisha:<br />
• Staph. intermedius<br />
• Faserrisse des VKB
<strong>Kniegelenk</strong>sinfektion<br />
Shila, Boxermischling, wk., 6J<br />
• Vor 4 Wo TTA Chirurgie<br />
• AZ reduziert, PU/PD, T 40.2°C<br />
• Punktion: gelblich-trübe Flgk.<br />
• Coryneforme Bakterien<br />
Lokale Infektion:<br />
• Penetrierende Wunden<br />
• Chirurgische Kontamination<br />
• Unsterile Gelenksinjektion
Neoplasie<br />
Lara, BSH, wk., 6.5J<br />
• Progressive LH HE R<br />
• Zehespitzengang<br />
• <strong>Kniegelenk</strong>sschwellung<br />
• Manipulation dolent<br />
• Schublade negativ
Neoplasie<br />
Biopsie: Histiozytäres Sarkom
Neoplasie<br />
Laila, Bergamasker, w., 12J<br />
• Intermittierende LH HE L<br />
• Distaler Femur druckdolent
Neoplasie<br />
2.5 Wochen später
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