Bericht der Experten zur Spitalsreform II - Land Oberösterreich

Datengrundlagen, Evidenzen
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Bericht der oö. Spitalsreformkommission
Als ein Beispiel unterschiedlich gehandhabter Aufgabenverteilungen zwischen den
Berufsgruppen wurde eine Analyse der Aufteilung von diplomiertem Gesundheits- und
Krankenpflegefachpersonal und Sanitätshilfspersonal auf den Normalpflegestationen in den
oberösterreichischen Krankenhäusern vorgenommen.
Danach zeigen sich zwischen den Trägergruppen Bandbreiten zwischen 74 % und 89 % Anteil
DGKP an der Summe von diplomiertem Pflegepersonal und Pflegehelferinnen.
In einzelnen Bundesländern (z.B. NÖ) werden Vorgabewerte von z.B. 70 % für den Anteil an
DGKP für Normalpflegestationen definiert, die auf entsprechenden Aufgabenanalysen beruhen
und insgesamt eine Reduktion der Personalkosten nach sich ziehen.
Erwartete Effekte
Bei Erreichung eines Zielwertes von 70 % DGKP-Anteil für die Normalpflegestationen ergäbe
sich bei einer Personalkostendifferenz von 9.000 EUR zwischen DGKP und PH gemäß
Kostenrechnung ein Einsparungspotenzial von 3,9 Mio. EUR (Reduktion von 83 % Gesamtanteil
in OÖ auf 70 %, das sind 430 Personen mal 9.000 EUR p.a.).
Beschreibung der Maßnahmen
Als Umsetzungsstrategie ist eine prozessorientierte Neukonzeption der Arbeitsabläufe unter
Berücksichtigung der gesetzlich zulässigen Aufgabenbilder je Berufsgruppe zu empfehlen.
Dabei sind am Beispiel der Aufgabenverschiebung von Turnusärzten aus dem
mitverantwortlichen Tätigkeitsbereich gemäß § 15 Gesundheits- und Krankenpflegegesetz
(GuKG) an die diplomierte Gesundheits- und Krankenpflege (die ihrerseits dafür geeignete
Tätigkeiten an PflegehelferInnen und StationssekretärInnen abgeben können) folgende Schritte
für die Umsetzung erforderlich:
• Erarbeitung der Prozessdetails und Klärung, welche Tätigkeiten von welcher Berufsgruppe
im Sinne der Prozessorientierung und unter Berücksichtigung der erforderlichen
Qualifikation am besten wahrgenommen werden sollen
• Prüfung, ob das Umschichtungspotenzial für die Reduktion eines Dienstrades bei den
Turnusärzten in Verbindung mit anderen organisatorischen Maßnahmen z.B. Konzentration
der Patientenaufnahmen in einer zentralen Aufnahme ausreicht
• Wenn ja, Festlegung der künftigen prozessorientierten Aufgabenverteilung zwischen den
Berufsgruppen und Errechnung des künftigen Personalbedarfs für die diversen Berufsgruppen
• Schulung und praktische Übung bei der Übernahme der bisher von Turnusärzten
wahrgenommenen mitverantwortlichen Tätigkeitsbereiche gem. § 15 GuKG durch
diplomierte Gesundheits- und Krankenpflegekräfte
• Aufbau von PflegehelferInnen und StationssekretärInnen und deren Schulung bezüglich der
Übernahme von Tätigkeiten, die künftig von Ihnen im Sinne der Prozessorientierung und
unter Berücksichtigung des Berufsrechtes wahrgenommen werden sollen