Bericht der Experten zur Spitalsreform II - Land Oberösterreich

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Bericht der oö. Spitalsreformkommission
In den einzelnen KA werden TK-Leistungen in sehr unterschiedlichem Ausmaß erbracht.
% an TK
30
25
20
15
10
5
0
Variabilität der TK-Leistungserbringung in den OÖ KA
0 50 100 150 200 250
Anzahl unte schiedlicher MELs
Abbildung 20: Variabilität der TK-Leistungserbringung in den OÖ Krankenanstalten
In weiterer Folge wurden von ausgewählten Experten der Träger Analysen durchgeführt, die auf
Best-Practice-Lösungen hinsichtlich der tagesklinischen Leistungserstellung abstellen.
Daraus leitet sich ein deutliches Potenzial zur Forcierung tagesklinischer Leistungen ab.
Orientiert man sich pro tagesklinisch erbringbarer Leistungsart (gemäß Katalog tagesklinisch
erbringbarer Leistungen des BMG) jeweils an der oberösterreichischen Krankenanstalt mit dem
höchsten tagesklinischen Anteil, ermittelt sich unter den gesetzten Annahmen ein ansprechbares
Potenzial von 28.000 zusätzlichen Tagesklinikfällen und 56.000 Belagstagen bzw. von insgesamt
192 Betten.
Darüber hinaus sind durch Verkürzung der Belagsdauer bei stationären Aufenthalten mit diesen
Leistungen weitere Effekte erreichbar, die in der Modellrechnung des intramuralen
Angebotsplanes berücksichtigt werden.
Aus dem Gesichtspunkt der Kostendämpfung sind unter Einbezug von ausländischen
Referenzmodellen weitere Potenziale durch Forcierung tagesklinischer Leistungen ansprechbar.
Die Kostendämpfung ergibt sich primär aus den Auswirkungen auf den Pflegepersonalbedarf
durch Wegfall anteiliger Personalbindungen durch den vollstationären 24-Stunden Dienst sowie
zu einem geringeren Ausmaß durch die Reduktion flächenbezogener Kosten (Flächenrichtwert je
tagesklinischer Platz ist niedriger als Flächenrichtwert je Bett).
Potenzialermittlung für die Reduktion von Belagstagen und Kostendämpfung
Weiterführende Berechnungen zur Potenzialabschätzung beziehen insgesamt drei
Betrachtungsebenen ein: