Bericht der Experten zur Spitalsreform II - Land Oberösterreich

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Bericht der oö. Spitalsreformkommission
o Vorhaltung einer adäquaten apparativen Ausstattung in den APH zur Ermöglichung der
Durchführung einfacher medizinischer Untersuchungen sowie einer Unterstützung bei der
Wundversorgung vor Ort, soweit wirtschaftlich sinnvoll
o Einführung von gemeinsamen Mindeststandards für geriatrische Assessments in APH
o Verbesserung der fachärztlichen Betreuung in APH (Fachrichtungen lt. APH-Projekt) in
Form einer Berufung durch bzw. in Abstimmung mit den im Heim tätigen
Allgemeinmediziner aus einem zur Verfügung stehenden Fachärztepool (je nach
Verfügbarkeit z.B. Vertragsärzte, Wahlärzte, Spitalsärzte)
o Schaffung von Kurzzeit-Pflegeplätzen zur Überbrückung kurzzeitiger Unterbrechungen
in der häuslichen Pflege
o Einrichtung von Beobachtungsbetten für kurzfristige Beobachtung von Personen, die
derzeit zur Beobachtung in das Krankenhaus eingewiesen werden müssen.
• Verbesserung der geriatrischen Ausbildung von Hausärzten, evtl. mit finanzieller
Unterstützung der Fortbildungen
• Erhöhung des Anteils des diplomierten Pflegepersonals in Alten- und Pflegeheimen zur
Anpassung an den zunehmenden Pflegebedarf der dort lebenden Personen
• Kostendämpfungseffekte durch Ausbau mobiler Pflege und Betreuung:
Im Rahmen einer ÖBIG-Studie wurde ermittelt, dass selbst bei Annahme eines niedrigen
KE-Pflegetagssatzes von EUR 92,00 ein Einsparungspotenzial von insgesamt mehr als EUR
10 Mio. und von bis zu 10 % der Belagstage bestünde. Die Experten sprechen sich daher für
einen weiteren Ausbau der mobilen Dienste aus.
6.1.3.4. Rehab-Bereich
Ausgangslage, Problemstellung:
Die Information über die Bewilligung von Rehab-Aufenthalten erfolgt zumeist erst nach der
Entlassung des Patienten aus dem Krankenhaus. Das Procedere für Beantragung und Bewilligung
von Rehab-Aufenthalten ist sehr kompliziert – auch vor dem Hintergrund der zahlreichen
unterschiedlichen Kostenträger mit jeweils unterschiedlichen Bewilligungskriterien.
Zielsetzungen:
Folgende Zielsetzungen sollten angestrebt werden:
• Bei elektiven und möglichst auch bei akuten Eingriffen sollte der Patient noch während des
stationären Aufenthaltes im Akutkrankenhaus erfahren, wie, wann und wo er rehabilitiert
wird. Die Entscheidung, in welche Einrichtung zur Reha eingewiesen wird, liegt
ausschließlich beim zuständigen Sozialversicherungsträger. Die einweisende Krankenanstalt
kann jedoch diesbezüglich aus medizinischen Gründen eine Empfehlung abgeben.
• Die Rehab-Einrichtung sollte über den Patienten bereits informiert sein.