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Bericht der Experten zur Spitalsreform II - Land Oberösterreich

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<strong>Bericht</strong> <strong>der</strong> oö. <strong>Spitalsreform</strong>kommission<br />

5.2. Analyse nicht medizinischer Supportbereiche ____________________________ 50<br />

5.2.1. Methodik ________________________________________________________________ 51<br />

5.2.1.1. Interessenten- und Häuserbeteiligung _______________________________________ 52<br />

5.2.1.2. Krankenanstaltendokumentation (KDok) _____________________________________ 52<br />

5.2.1.3. Datenerhebungen für den Bereich Facility Management (FM) ____________________ 53<br />

5.2.1.4. Datenerhebungen für den Bereich IT _________________________________________ 61<br />

5.2.1.5. Datenerhebungen für den Bereich PR ________________________________________ 63<br />

5.2.1.6. Datenerhebungen für den Bereich Apotheke __________________________________ 64<br />

5.2.1.7. Datenerhebungen für den Bereich Sterilisation ________________________________ 66<br />

5.2.1.8. Einheitliche Rechnungsabschlüsse des <strong>Land</strong>es _________________________________ 68<br />

5.2.1.9. Erhebungsbezogene <strong>Experten</strong>interviews______________________________________ 71<br />

5.2.2. Festlegungen / Ergebnisse im Sekundärbereich __________________________________ 72<br />

6. Rahmenbedingungen und Begleitmaßnahmen _____________________________ 74<br />

6.1. Optimierung <strong>der</strong> Schnittstellen zu vor- und nachgelagerten Bereichen _______ 74<br />

6.1.1. Aufgabenstellung und Zielsetzung ____________________________________________ 74<br />

6.1.2 Vorgehensweise ___________________________________________________________ 74<br />

6.1.3. Vorschläge <strong>der</strong> <strong>Experten</strong>kommission __________________________________________ 75<br />

6.1.3.1. Integrierte Planung, Steuerung und Budgetierung (intramuraler Bereich, nie<strong>der</strong>gelassener<br />

Bereich) ______________________________________________________________________ 75<br />

6.1.3.2. Versorgung von psychisch Kranken – Entlastung <strong>der</strong> stationären Bereiche __________ 77<br />

6.1.3.3. Alten- und Pflegebereich __________________________________________________ 78<br />

6.1.3.4. Rehab-Bereich __________________________________________________________ 80<br />

6.1.3.5. Sonstige Maßnahmen ____________________________________________________ 81<br />

6.2. Organisatorische Maßnahmen im Krankenhaus _____________________________ 82<br />

6.2.1. Aufgabenstellung und Vorgehensweise __________________________________________ 82<br />

6.2.2. Ziele im Sinne <strong>der</strong> Reformkommission ___________________________________________ 83<br />

6.2.3. Vorschläge <strong>der</strong> <strong>Experten</strong>kommission ____________________________________________ 83<br />

6.2.3.1. Ausbau tagesklinischer und ambulanter Bereich <strong>zur</strong> Entlastung <strong>der</strong> vollstationären<br />

Bereiche ______________________________________________________________________ 83<br />

6.2.3.2. Aufgabenanalysen zwischen den Personalgruppen, Effizienzerhöhung durch Zuordnung<br />

von Aufgabenbereichen im Krankenhaus ____________________________________________ 86<br />

6.2.3.3. Organisatorische Maßnahmen _____________________________________________ 88<br />

6.2.3.4. Steuerung des nicht medizinischen Bereiches __________________________________ 96<br />

6.2.3.5. Prozess für die Neueinführung medizinischer Methoden _________________________ 97<br />

6.2.3.6. Empfehlungen <strong>zur</strong> Wahrnehmung <strong>der</strong> Aufgaben in <strong>der</strong> Schwerpunkt- und<br />

Zentralversorgung ______________________________________________________________ 99<br />

6.3. Rechtliche und finanzielle Aspekte ____________________________________ 100<br />

6.3.1. Ausgangslage ____________________________________________________________ 100<br />

6.3.2. Methodik _______________________________________________________________ 101<br />

6.3.3. Festlegungen / Ergebnisse __________________________________________________ 104<br />

7. Konzeptentwicklung für ein Evaluationsmodell <strong>der</strong> Ergebnisse <strong>der</strong> oö.<br />

<strong>Spitalsreform</strong>kommission ________________________________________________ 106<br />

7.1. Ausgangslage ______________________________________________________ 106<br />

7.2. Methodik _________________________________________________________ 106<br />

7.3. Dokumentation <strong>der</strong> Maßnahmen _____________________________________ 111

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