Bericht der Experten zur Spitalsreform II - Land Oberösterreich

1.5. Inhaltliche Gliederung der Arbeit
Das vorliegende Kommissionspapier ist in sieben Kapitel unterteilt.
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Bericht der oö. Spitalsreformkommission
Kapitel 1 Einleitung legt die Grundgedanken der oberösterreichischen Spitalsreformkommission
dar, definiert Ziele und Nicht-Ziele der Spitalsreform und beschreibt den Prozess sowie die
Grenzen der Kommissionsarbeit.
Kapitel 2 Methodik und Vorgangsweise stellt die Vorgangsweise bei der Informationsbeschaffung
und Datenerhebung sowie der Beschlussfassung für die Kommissionsarbeit dar.
Kapitel 3: Problemdarstellung beschreibt die Ausgangslage und Gründe für die Notwendigkeit
von nachhaltigen Reformen. Hierbei wird einerseits auf allgemeine Entwicklungen und deren
Herausforderungen sowie auf die speziellen für Oberösterreich identifizierten Problembereiche
wie beispielsweise die überdurchschnittliche Inanspruchnahme von Krankenhausleistungen
eingegangen. Eine weitere wichtige Grundlage für die bedarfsgerechte Planung stellt die in
diesem Kapitel ebenfalls dargestellte Analyse der Patientenströme sowie die identifizierte
Angebotsstruktur dar. Die gezogenen Schlussfolgerungen weisen auf Effizienzpotenziale im
System hin.
Kapitel 4 Angebotsplanung beschreibt die Methodik für die Bemessung der erforderlichen
Akutbetten, Referenzzentren, Institute sowie Großgeräte für den Zeithorizont 2020. Zudem
wurden Entlastungspotenziale des vollstationären Bereichs ermittelt, welche in die
Modellberechnungen einbezogen wurden. Die Ergebnisse der Bettenbedarfsrechnung nach
Versorgungsregion und Fach sowie die Überprüfung und Neufestlegung der Referenzzentren
werden dargestellt.
Das Kapitel 5 Kostendämpfungspotenziale im Supportbereich befasst sich einerseits mit dem
medizinischen Supportbereich und Großgeräten. Hierbei wird die Ausgangslage des jeweiligen
Supportbereiches (z.B: medizinisch-chemische Labore, Pathologie, Radiologie, etc.) und der
Großgeräte dargestellt sowie die davon abzuleitenden Vorschläge für Neuorganisationen,
mögliche Einsparungseffekte erläutert. Für den nicht medizinischen Supportbereich
(Informationstechnologie, Facility-Management, Öffentlichkeitsarbeit etc.) werden ebenfalls
nachhaltige Maßnahmen zur Kostendämpfung beschrieben.
Das Kapitel 6 Rahmenbedingungen und Begleitmaßnahmen befasst sich einerseits mit
Optimierungspotenzialen der Schnittstellen zu vor- und nachgelagerten Bereichen sowie
andererseits mit organisatorischen Begleitmaßnahmen im Krankenhaus. Des Weiteren stellt
dieses Kapitel darauf ab, ob vorgeschlagene Maßnahmen einer Änderung der gesetzlichen
Rahmenbedingungen bedürfen oder ohne derartige Eingriffe implementiert werden können. Die
Kommission ist zu dem Ergebnis gekommen, dass eine dauerhafte Auswirkung ihrer Arbeit nur
erzielt werden kann, wenn die Organisation des oberösterreichischen Spitals- bzw.