Formular - IHI Zittau

Anmeldung zum Sprachkurs am Internationalen Hochschulinstitut Zittau
Bitte sorgfältig ausfüllen und per Post senden an:
Studentenverwaltung, IHI Zittau, Markt 23, 02763 Zittau, DEUTSCHLAND
Nach Eingang Ihrer Anmeldung erhalten Sie eine Teilnahmebestätigung sowie die Rechnung.
� Zutreffendes bitte ankreuzen � �
Frau � Herr �
Name:
Vorname:
PLZ – Wohnort:
Telefon:
Geburtsdatum:
Heimatuniversität:
Studienbewerber für
IHI Zittau �
andere Uni �
Muttersprache:
Straße, Hausnummer: Land:
E-Mail: Fax:
Geburtsort: Staatsangehörigkeit:
Studienfächer: Abschluss/Beruf:
Erasmus-/Sokrates-Programm � Stipendiat �
DAAD-Stipendium für einen
Hochschulsommerkurs
Deutsche Sprachkenntnisse:
Grundstufe A2 �
Mittelstufe B1 �
Mittelstufe B2 �
Oberstufe C1 �
Oberstufe C2 �
Englischkenntnisse:
Keine �
Grundkenntnisse A1/2 �
Mittelstufe B1/2 �
Oberstufe C1/2 �
Ich versichere, dass ich über die oben angegebenen Sprachkenntnisse verfüge (vorhandene Bescheinigungen
sind beigefügt).
Hiermit melde ich mich verbindlich für den markierten Sprachkurs an:
Zeitraum Gebühr
� 04.03.-28.03.2013 Winter-Intensivkurs
370 EUR
4 Wochen Niveau A2/B1
(inklusive 50 EUR Anmeldegebühr, Kursmaterial,
Rahmenprogramm ohne Exkursionen)
� 13.08.-13.09.2013 Sommer-Intensivkurs
450 EUR
5 Wochen
(DSH-Vorbereitung ohne DSH)
Niveau B2/C1
(inklusive 50 EUR Anmeldegebühr, Kursmaterial,
Rahmenprogramm ohne Exkursionen)
Ich möchte nach dem Sommer-Intensivkurs an der Prüfung teilnehmen:
�
DSH
(i. d. R. nur nach erfolgreichem Besuch des Sprachkurses)
17.09.2013 schriftlich
23.-27.09.2013 mündlich
100 EUR
(erst vor der Prüfung zu bezahlen)
Für die Dauer des Aufenthalts können Sie ein Zimmer im Studentenwohnheim des Studentenwerkes
Dresden, Außenstelle Zittau, mieten (Einzelzimmer 9 Euro/Nacht + einmalig 10 Euro für Endreinigung und
max. 4 Euro für Bettwäsche). Die Reservierung nehmen Sie bitte selbst vor: Studentenwerk Dresden,
Außenstelle Zittau, Wohnheimverwaltung, Frau Hergesell, Hochwaldstraße 12 (in der Mensa), 02763 Zittau;
Tel. +49-3583-688158, E-Mail: baerbel.hergesell@swdd.hs-zigr.de.
Ich habe die Vertragsbedingungen zur Teilnahme am Sprachkurs / an der DSH sorgfältig gelesen und
erkläre mich damit einverstanden.
Ort: Datum: Unterschrift:
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Vertragsbedingungen
1 Allgemeine Teilnahmevoraussetzung
Der Kursteilnehmer muss mindestens 18 Jahre als sein.
2 Anmeldung
Zur Anmeldung ist erforderlich:
- das vollständig ausgefüllte und unterschriebene Anmeldeformular
- Bescheinigungen über vorhandene Deutschkenntnisse (wenn vorhanden)
- Nachweis der für Deutschland gültigen Krankenversicherung (wenn möglich)
Kursteilnehmer, die nach dem Sommer-Intensivkurs am IHI Zittau studieren wollen, reichen außerdem ihre
kompletten Studien-Bewerbungsunterlagen ein.
Anmeldeschluss für den Winter-Intensivkurs ist der 31.01.
Anmeldeschluss für den Sommer-Intensivkurs ist der 15.07.
Das IHI Zittau behält sich vor, aus den eingehenden Anmeldungen auszuwählen, um eine möglichst große
Vielfalt des Kurses auf allen Ebenen (Alter, Ausbildung, Kulturen etc.) gewährleisten zu können.
Der Kursteilnehmer erhält nach Eingang der Anmeldung – sofern die Teilnahmebedingungen erfüllt und
freie Plätze vorhanden sind – eine Teilnahmebestätigung.
Das IHI Zittau hat das Recht, Kurse zu streichen, falls die Teilnehmerzahlen zu gering sind. In diesem Falle
werden die bereits registrierten Teilnehmer darüber informiert.
3 Anreise
Die Anreise erfolgt in der Regel einen Tag vor Kursbeginn.
Der Kursteilnehmer muss das IHI Zittau rechtzeitig darüber informieren, wenn seine Anreise später als am
ersten Tag des Kurses erfolgt.
4 Eingangstest
Am ersten Kurstag wird ein Eingangstest durchgeführt.
Der Eingangstest vor dem Winterkurs basiert auf Sprachkenntnissen des Niveaus A2.
Der Eingangstest vor dem Sommerkurs basiert auf Sprachkenntnissen des Niveaus B2.
Besteht ein Teilnehmer diesen Test nicht, kann er vom Besuch des Kurses ausgeschlossen werden.
5 Pflichten der Kursteilnehmer / Versicherung
Kommt ein Kursteilnehmer nicht aus einem EU-Mitgliedsstaat, ist er verpflichtet, sich selbst rechtzeitig um
eine rechtmäßige Einreise- und Aufenthaltsgenehmigung zu kümmern.
Der Kursteilnehmer ist für den Abschluss einer Kranken-, Unfall-, Haftpflichtversicherung selbst
verantwortlich. Die Kursgebühren beinhalten diese Versicherungen nicht. Sofern zwischen dem Heimatland
und Deutschland kein Abkommen über Krankenversicherung besteht, muss im Heimatland eine
Auslandskranken- und Unfallversicherung abgeschlossen werden. Empfohlen wird außerdem der Abschluss
einer Reise- und Gepäckversicherung.
Der Kursteilnehmer ist verpflichtet, die Kursordnung des IHI Zittau einzuhalten.
6 Zahlungsbedingungen
Mit der Teilnahmebestätigung erhält der Kursteilnehmer eine Rechnung, die bis zum angegebenen Termin
durch Überweisung auf das angegebene Bankkonto zu bezahlen ist.
Erfolgt die Zahlung der Kursgebühr nicht fristgerecht und/oder in voller Höhe, ist der Anspruch auf die
Kursteilnahme hinfällig.
Kursteilnehmer, die von einer der Partnerhochschulen des IHI Zittau delegiert sind und nach bestandener
DSH ein Studium am IHI Zittau beginnen, sind von der Zahlung der Gebühren befreit.
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7 Rücktritt von der Teilnahme
Die Anmeldung kann bis eine Woche vor Kursbeginn schriftlich rückgängig gemacht werden. Bei
wirksamem Rücktritt wird die Kursgebühr in voller Höhe erstattet. Die Anmeldegebühr von 50 EURO wird
einbehalten.
Wird der Kurs nicht angetreten, ab- oder unterbrochen bzw. der Eingangstest nicht bestanden, werden die
Gebühren nicht erstattet.
Bei Nichtzustandekommen des Kurses werden den bereits registrierten Teilnehmern die gezahlten Gebühren
in voller Höhe erstattet.
8 Haftung des IHI Zittau
Das IHI Zittau haftet weder für sich noch für seine Mitarbeiter für den Ausfall seiner Leistungen infolge
höherer Gewalt, Streik oder sonstige nicht von ihm zu vertretende Gründe. Die Haftung für Fahrlässigkeit
wird ausgeschlossen.
9 Datenschutz
Das IHI Zittau setzt die Kursteilnehmer davon in Kenntnis, dass zur sachgerechten Bearbeitung der
Anmeldung, Abrechnung und Erstellung von Leistungsnachweisen persönliche Daten elektronisch
gespeichert werden. Die Daten werden nicht an Dritte weitergegeben.
10 Rechtsbestimmungen, Gerichtsstand
Für den Vertrag gilt deutsches Recht. Gerichtsstand ist Zittau.
Zittau, den 30. März 2009
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