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Anmeldeformular Stadtteil Eddersheim

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ANTRAG AUF AUFNAHME<br />

in eine Kindertagesstätte bzw. einen Kindergarten<br />

im <strong>Stadtteil</strong> <strong>Eddersheim</strong><br />

Nachname des Kindes: _____________________ Vorname: ___________________<br />

Geburtsdatum: _____________________ � Junge � Mädchen<br />

Staatsangehörigkeit(en) Religion<br />

des Kindes: _____________________ des Kindes: ________________<br />

In der Familie wird vorrangig � deutsch gesprochen.<br />

� eine andere Sprache gesprochen.<br />

Nachname des/der<br />

Erziehungsberechtigten __________________________________________________<br />

Vorname: __________________________________________________<br />

Adresse: __________________________________________________<br />

(Hauptwohnsitz der Familie)<br />

Telefon, privat: __________________________________________________<br />

Telefon, Arbeitsplatz: __________________________________________________<br />

Telefon, mobil: __________________________________________________<br />

E-Mail-Adresse:<br />

Bitte geben Sie mit den Zahlen 1 und 2 den Erst- bzw. Zweitwunsch an:<br />

� Städtische Kindertagesstätte »Villa Kunterbunt« 7:00 Uhr bis 17:00 Uhr<br />

Bleichstraße 26, Telefon: 06145 31733<br />

� Katholischer Kindergarten »Vogelnest« Mo - Do von 7:30 Uhr bis 16:00 Uhr<br />

Bahnhofstraße 1, Telefon: 06145 30605 Fr von 7:30 Uhr bis 14:00 Uhr<br />

Begründung:<br />

� Ein Geschwisterkind besucht(e) bereits die gewünschte Einrichtung.<br />

� Sonstiges (z. B. Öffnungszeiten, Konfession, etc.)<br />

___________________________________________________________________<br />

� Bemerkungen zum Kind: _______________________________________________<br />

___________________________________________________________________<br />

� Mein/unser Kind benötigt einen Integrationsplatz<br />

(Katholischer Kindergarten »Vogelnest«, Kita »Villa Kunterbunt«).<br />

Falls ja, welche Fördermaßnahmen erhält Ihr Kind bereits (z. B. Frühförderung)?<br />

___________________________________________________________________


Gewünschte Betreuungszeit<br />

Städtische Kindertagesstätte »Villa Kunterbunt«, Bleichstraße 26<br />

� Montag - Freitag von 7:00 bis 12:30 Uhr<br />

(Grundlage ist immer eine Betreuung von 7:00 bis 12:30 Uhr)<br />

� Montag - Freitag von 7:00 bis 14:00 Uhr<br />

� Montag - Freitag von 7:00 bis 15:00 Uhr<br />

� Montag - Freitag von 7:00 bis 16:00 Uhr<br />

� Montag - Freitag von 7:00 bis 17:00 Uhr<br />

Sonderleistungen in den oben genannten Kindertagesstätten, die nur in Verbindung mit dem<br />

Betreuungsplatz Montag – Freitag von 7:00 bis 12:30 Uhr an 5 Tagen pro Woche und mit<br />

Mittagsversorgung zu buchen sind.<br />

Falls möglich bitte die Wochentage angeben:<br />

� Montag � Dienstag � Mittwoch � Donnerstag � Freitag<br />

von 12:30 bis 15:00 Uhr � an 2 Tagen pro Woche � an 3 Tagen pro Woche<br />

von 12:30 bis 17:00 Uhr � an 2 Tagen pro Woche � an 3 Tagen pro Woche<br />

Katholischer Kindergarten »Vogelnest« , Bahnhofstraße 1<br />

� halbtags Mo - Fr von 7:30 Uhr bis 12:30 Uhr<br />

� 2/3 Platz Mo - Fr von 7:30 Uhr bis 14:00 Uhr mit Mittagsversorgung<br />

� 3/4 Platz Mo - Do von 7:30 Uhr bis 15:00 Uhr und<br />

Fr von 7:30 Uhr bis 14:00 Uhr mit Mittagsversorgung<br />

� ganztags Mo - Do von 7:30 Uhr bis 16:00 Uhr und<br />

Fr von 7:30 Uhr bis 14:00 Uhr mit Mittagsversorgung<br />

Angaben zur familiären Situation:<br />

Leben beide Elternteile mit dem Kind in einem Haushalt?<br />

� Ja � Nein<br />

Falls nein:<br />

� Wer ist sorgeberechtigt? _______________________________________<br />

2


Angaben zur beruflichen Situation der Familie:<br />

� Die Mutter ist mit ________ Stunden pro Woche berufstätig.<br />

� Der Vater ist mit ________ Stunden pro Woche berufstätig.<br />

� Die Mutter/der Vater ist in Elternzeit bis _____________ und während der Elternzeit<br />

mit ________ Stunden pro Woche berufstätig.<br />

Wer betreut Ihr Kind in dieser Zeit?<br />

� Großeltern � Tagesmutter<br />

� _______________________________________<br />

� Die Mutter/der Vater befindet sich in Elternzeit bis ____________ und wird<br />

voraussichtlich ab _____________ die Berufstätigkeit mit folgender Arbeitszeit<br />

_________ (Stunden pro Woche) wieder aufnehmen.<br />

� Die Mutter steht in keinem Arbeitsverhältnis.<br />

� Der Vater steht in keinem Arbeitsverhältnis.<br />

Wir sind/Ich bin damit einverstanden, dass unsere/meine Daten für die EDV-Bearbeitung<br />

gespeichert werden. Es wird versichert, dass alle Angaben den Tatsachen entsprechen.<br />

Änderungen werde ich/werden wir umgehend mitteilen.<br />

Hattersheim am Main, _______________ __________________________________<br />

Datum Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten<br />

Sie können den Aufnahmeantrag an folgenden Stellen abgeben:<br />

� alle Kindertagesstätten in <strong>Eddersheim</strong><br />

� Stadtverwaltung Hattersheim, Referat für Kinder, Jugend, Senioren und Soziales,<br />

Untertorstraße 5, 65795 Hattersheim am Main<br />

Ihre Ansprechpartnerin für Fragen und weitere Informationen:<br />

Frau Wiegand, Telefon: 06190 970-250<br />

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