Katalog ambulanter (stationsersetzender) Eingriffe nach § 115 b ...
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ICPM Legende Operationskosten Gesamtkosten<br />
Operationen am Stamm<br />
1-500.ff o b e rflächl. u. tiefe Tu m o re der Haut<br />
u. der tieferliegenden Körperg e w e b e<br />
5-894.ff Exz. kl. Bezirk aus Haut od. Schleimhaut 144,62 DM 222,32 DM<br />
5-974.ff Exz. gr. Bezirk aus Haut od. Schleimhaut 392,54 DM 603,44 DM<br />
5-894.ff Exz. eines Bezirks oder eines intra- 464,85 DM 714,60 DM<br />
d e rmalen Geschwulstes aus der Haut d.<br />
Gesichtes m. atraum. Wu n d v e r s c h l u s s<br />
1-586.ff Lymphknotenentfernung 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-974.ff Exz. tiefliegendes Körpergewebe 413,20 DM 635,20 DM<br />
5-870.ff Exz. gr. Geschwulst 464,85 DM 714,60 DM<br />
5-852.b Exz. gr. Geschwulst mit Entf. 723,10 DM 1.111,60 DM<br />
Muskeln u. reg. LK<br />
5-870.ff Diag. Exst. Mammatumor, 568,15 DM 873,40 DM<br />
submyofasz. Geschwulst<br />
5-870.ff Exst. nicht tatstbarer Mammatumor 878,05 DM 1.349,80 DM<br />
5.870.ff Quadrantenresektion 929,70 DM 1.429,20 DM<br />
5-879.1 Gynäkomastie, Mastektomie 929,70 DM 1.429,20 DM<br />
5-87ff Zuschlag zu 2<strong>115</strong> bei diagnost. 103,30 DM 158,80 DM<br />
Revision axillärer LK<br />
5-873.ff EBM 2<strong>115</strong> + 2120 + Ausräumung axilläre LK 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-884.ff Mammareduktionsplastik 1.084,65 DM 1.667,40 DM<br />
5-883.ff Mamma-Aufbauplastik mit Prothese 1.084,65 DM 1.667,40 DM<br />
5-889.1 Austausch Mammaprothese 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-882.3 Mamillentransplantation 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-882.5 Mamillenrekonstruktion 671,45 DM 1.032,20 DM<br />
– 8 –<br />
<strong>Katalog</strong> <strong>ambulanter</strong> (<strong>stationsersetzender</strong>)<br />
<strong>Eingriffe</strong> <strong>nach</strong> <strong>§</strong> <strong>115</strong> b SGB V<br />
Berufsverband Niedergelassener Chirurgen,Heidenkampsweg 45, 20097 Hamburg<br />
Telefon 040/603 29 11-0, Fax 040/603 29 11-8, E-mail:info@bncev.de<br />
Vorbemerkung<br />
Der Berufsverband Niedergelassener Chirurgen (BNC) stellt sich inhaltlich voll hinter den <strong>nach</strong>folgenden <strong>Katalog</strong> ambulant<br />
durchführbarer und <strong>stationsersetzender</strong> <strong>Eingriffe</strong> <strong>nach</strong> <strong>§</strong> <strong>115</strong>b SGB V des Berufsverbandes der Deutschen Chirurgen<br />
(BDC) mit seinen in ihm vertretenen chirurgischen wissenschaftlichen Gesellschaften sowie des Deutschen Berufsverbandes<br />
der Coloproktologen (BCD). Aus betriebswirtschaftlichen Gründen unterlegt der BNC seinen <strong>Katalog</strong> mit DM-<br />
Beträgen für den einzelnen Eingriff.<br />
Präambel<br />
Der Gesetzgeber hat die Spitzenverbände der Krankenkassen<br />
gemeinsam, die Deutsche Krankenhausgesellschaft<br />
oder die Bundesverbände der Krankenhausträger gemeinsam<br />
und die Kassenärztliche Bundesvereinigung aufgefordert,<br />
u. a. einen <strong>Katalog</strong> ambulant durchführbarer Operationen<br />
und sonstiger <strong>stationsersetzender</strong> <strong>Eingriffe</strong> bis zum<br />
31. Dezember 2000 zu vereinbaren.<br />
Der Berufsverband der Deutschen Chirurgen (BDC) mit<br />
seinen in ihm vertretenen chirurgischen wissenschaftlichen<br />
Gesellschaften<br />
– Deutsche Gesellschaft für Chirurgie<br />
– Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie<br />
(*siehe auch beigefügtes Aide-mémoire)<br />
– Deutsche Gesellschaft für Visceralchirurgie<br />
– Deutsche Gesellschaft für Thoraxchirurgie<br />
– Deutsche Gesellschaft für Kinderchirurgie<br />
– Deutsche Gesellschaft für Thorax-,<br />
Herz- und Gefäßchirurgie<br />
– Vereinigung der Plastischen Chirurgen<br />
sowie der Berufsverband Niedergelassener Chirurgen<br />
(BNC) und der B e rufsverband der Colopro k t o l o g e n<br />
Deutschlands (BCD)<br />
empfehlen, unter den weiter unten genannten Voraussetzungen<br />
folgende operative Maßnahmen ambulant durchzuführen.<br />
In dem <strong>Katalog</strong> sind dabei die ambulant durchzuführenden<br />
Operationen und stationsersetzenden <strong>Eingriffe</strong><br />
benannt, die lt. Gesetzestext in der Regel a m b u l a n t d u rc hgeführt<br />
werden.<br />
(siehe beigefügten <strong>Katalog</strong>)<br />
G rundsätzlich ist festzuhalten, dass es in der konkre t e n<br />
technischen Durc h f ü h rung operativer <strong>Eingriffe</strong> unabhängig<br />
vom Ort der Leistungserbringung keinen Unterschied zwischen<br />
stationärem und ambulantem Vo rgehen gibt. Im Fall<br />
des ambulanten Vo rgehens ist der Operateur schon jetzt aus<br />
f o rensischen Gründen verpflichtet zu prüfen, ob der vorg esehene<br />
Eingriff <strong>nach</strong> Art und Schwierigkeit in den jeweiligen<br />
Einrichtungen unter Berücksichtigung des Patientenzustandes<br />
(ohne Risikoerhöhung gegenüber dem stationären Vo rgehen)<br />
durchführbar ist. Hierbei sind auch mögliche intraoperative<br />
Komplikationen zu beachten. Neben möglichen<br />
Begleiterkrankungen der Patienten ist dabei insbesondere<br />
das soziale Umfeld der Patienten zu berücksichtigen.<br />
Die Berufsverbände empfehlen weiterhin den o.g. Institutionen<br />
(Spitzenverbände der Krankenkassen, Deutsche<br />
Krankenhausgesellschaft, Bundesverbände der Kranken-<br />
hausträger, Kassenärztliche Bundesvereinigung) folgende<br />
allgemeine Tatbestände (gemäß <strong>§</strong> <strong>115</strong>b (1) SGB V) zu<br />
benennen, bei deren Vorliegen eine stationäre Durc hführung<br />
der im beigelegten <strong>Katalog</strong> aufgeführten ambulanten<br />
Operationen erforderlich sein kann. Dies sind:<br />
1. Morbidität, die zu einer Zuordnung der ASA-Kategorie 3<br />
oder höher führt (ASA=American Society of Anaesthesiology)<br />
2. Mangelnde häusliche Versorgung (auch unter Hinzuziehung<br />
eines ambulanten Pflegedienstes) oder/und mangelnde<br />
Kooperation und Einsichtsfähigkeit des Patienten<br />
(Compliance)<br />
3. Kriterien, die <strong>nach</strong> dem sogenannten Fehlbelegungskatalog<br />
(AEP) eine stationäre Aufnahme rechtfertigen.<br />
Es wird abschließend noch einmal darauf verwiesen, dass<br />
die im Gesetzestext vorgesehene Handhabung des vorgelegten<br />
„<strong>Katalog</strong>es <strong>stationsersetzender</strong> Leistungen“ ambulant<br />
durchführbare Operationen aufführt. Die <strong>Eingriffe</strong> sollten<br />
regelhaft ambulant erbracht werden, können aber in zu<br />
begründenden Fällen auch stationär durchgeführt werden<br />
(Fehlbelegungskatalog). Andererseits können <strong>Eingriffe</strong>, die<br />
in diesem <strong>Katalog</strong> nicht aufgeführt werden, auch weiterhin<br />
ambulant vorgenommen werden.<br />
Die Berufsverbände empfehlen deshalb, dass nicht im beigefügten<br />
<strong>Katalog</strong> aufgeführte <strong>Eingriffe</strong> ebenfalls optional<br />
ambulant durchgeführt werden können, sofern<br />
1. diesbezüglich ausdrücklicher Patientenwunsch besteht<br />
2. das Risikoprofil dies erlaubt und eine adäquate postoperative<br />
Betreuung gewährleistet ist.<br />
Der vorliegende <strong>Katalog</strong> gilt weder als Negativ- noch als<br />
Positivliste. Er ist der Entwicklung und dem Fortschritt des<br />
ambulanten Operierens fortlaufend anzupassen.<br />
Im Auftrag der autorisierten Vertreter der o.g. chirurgisch<br />
wissenschaftlichen Gesellschaften, des Berufsverbandes<br />
Deutscher Chiru rgen, des Berufsverbandes Niederg elassener<br />
Chirurgen und des Berufsverbandes der Coloproktologen<br />
Deutschlands<br />
Prof. Dr. J. Witte<br />
Berufsverband Deutscher Chirurgen (BDC)<br />
Dr. M. Giensch<br />
Berufsverband Niedergelassener Chirurgen (BNC)<br />
Dr. J. J. Kirsch<br />
Berufsverband der Coloproktologen Deutschlands (BCD)
Die Unterlegung mit DM-Beträgen<br />
Mit der Unterlegung dieses <strong>Katalog</strong>es mit DM-Beträgen<br />
zeigt der BNC das enorme Kostensparpotential auf, das in<br />
einer konsequenten Anwendung und Durchsetzung dieses<br />
<strong>Katalog</strong>es liegt. Damit leistet der BNC einen aktiven Beitrag<br />
zur politisch geforderten Beitragsstabilität.<br />
Die <strong>nach</strong>folgenden Ve rgütungen für die einzelnen<br />
Operationen wurden auf der Basis betriebswirtschaftlicher<br />
Kalkulationen berechnet.<br />
Die Spalte „Operationskosten“ wurde berechnet auf der<br />
Grundlage:<br />
– der Bereitstellungskosten für eine Standard OP-Einrichtung<br />
inklusive Grundausstattung, Raum-, Betriebskosten<br />
und Personalkosten,<br />
– der operationstypischen Personalkosten inklusive Operateur,<br />
– der Kosten für die fachspezifische Zusatzausstattung,<br />
– der jeweiligen Operationssaalblockierungszeit mit den<br />
dazugehörigen patientenrelevanten Funktionszeiten<br />
(Lagerung, Auslagerung usw.), den jeweiligen operationstypischen<br />
Schnitt-Naht-Zeiten sowie den Nutzungszeiten<br />
des Vorbereitungs- und Aufwachplatzes,<br />
– der Vorbereitungs- und Sterilisationszeiten der notwendigen<br />
Instrumente,<br />
– der Desinfektions- und Reinigungszeit der Operationseinheit.<br />
Ihre Ansprechpartner bei den regionalen ANC:<br />
– 2 –<br />
Die Spalte „Gesamtkosten“ beinhaltet:<br />
– die kompletten Operationskosten wie oben aufgeführt,<br />
– die postoperative Betreuung innerhalb der ersten<br />
12 Tage <strong>nach</strong> dem Eingriff mit den dazugehörigen<br />
Personaleinsatzzeiten.<br />
Berücksichtigt wurden bei diesen Berechnungen nicht:<br />
– die präoperative einmalige Untersuchung und Beratung<br />
des zu operierenden Patienten,<br />
– die anästhesiologischen Leistungen durch den Operateur<br />
(in der Regel Regionalanästhesien) oder den<br />
Anästhesisten,<br />
– die postoperative Überwachung in der Aufwachstation<br />
sowie<br />
– die intraoperativen Sachkosten – soweit sie 100,– DM<br />
überschreiten – sowie nötigenfalls zu rezeptierende Arzneimittel.<br />
Die Daten, die diesem Werk zu Grunde liegen, beruhen auf<br />
den derzeitigen aktuellen Personalkosten auf BAT-Basis<br />
sowie den durchschnittlichen Mietkosten und Energiekosten.<br />
Zukünftigen Kostenentwicklungen muss dementsprechend<br />
Rechnung getragen werden.<br />
Der Vorstand des BNC<br />
ANC Name des/der 1. Vorsitzenden Telefon Telefax<br />
Berlin Dr. Frank-Peter Emmerich 0 30/49 77 12 55 0 30/49 77 05 11<br />
Brandenburg Dr. Torsten Braunsdorf 0 35 41/80 17 77 03 54 33/1 20 06<br />
Hamburg Dr. Manfred Giensch 0 40/76 61 36 22 0 40/77 73 72<br />
Hessen (HCV) Dr. Serban Salup 06 11/6 61 32 06 11/6 61 60<br />
Koblenz Priv. Doz. Dr. Jürgen Voigt 0 26 31/2 76 50 0 26 31/2 46 33<br />
Mittelfranken* Dr. Klaus Buschmann 09 11/53 38 38/39 09 11/55 41 87<br />
Niederbayern* Dr. Johannes Weidinger 0 85 61/9 65 20 0 85 61/96 52 52<br />
Niedersachsen Dr. Gerd-Dieter v. Koschitzky 0 51 61/7 30 21 0 51 61/7 30 23<br />
Nordbaden Dr. Klaus Zöllig 0 62 01/6 10 08 0 62 01/18 24 82<br />
Nordrhein Dr. Michael Scholz 02 01/67 20 88 02 01/67 19 63<br />
Nordwürttemberg Dr. Dieter Haack 07 11/60 17 60-0 07 11/60 17 60-29<br />
Oberbayern* Dr. Werner Ponton 0 89/89 68 91 61 0 89/89 68 91 62<br />
Oberfranken* Dr. Rainer Woischke 0 92 21/6 66 66 0 92 21/6 62 54<br />
Oberpfalz* Dr. Gerd F. Schmidt 09 41/4 66 55-0 09 41/4 66 55-22<br />
Pfalz Dr. H. M. Wagner 06 21/56 52 15 06 21/56 93 03<br />
Saarland Dr. Achim Schweitzer 0 68 61/7 20 42 0 68 61/7 22 47<br />
Sachsen Dr. Matthias Graf 0 35 28/44 60 04 0 35 28/44 70 05<br />
Sachsen-Anhalt Dr. Hans-Jürgen Höhler 03 45/2 09 07 09 03 45/2 09 07 10<br />
Schleswig-Holstein Dr. Jan Ulmer 04 61/40 81 04 61/47 01 81<br />
Schwaben Dr. Barbara Ungeheuer 0 82 47/33 33 00 0 82 47/33 32 99<br />
Südbaden Dr. Bernhard Strittmatter 07 61/28 99 45 07 61/28 99 46<br />
Thüringen Dr. Philipp Zollmann 0 36 41/62 21 50 0 36 41/62 21 52<br />
Unterfranken* Dr. Harald Herterich 0 93 82/90 00 10 0 93 82/9 99 93<br />
Westfalen-Lippe Dr. Karl-Dieter Stotz 0 23 32/21 71 0 23 32/1 27 87<br />
* Sprecher der bayerischen ANC: Dr. Volker M. Seib 0 89/54 40 35 61 0 89/54 40 35 63<br />
ICPM Legende Operationskosten Gesamtkosten<br />
5-913 OP Naevus flamm. 413,20 DM 635,20 DM<br />
5-91ff Naevus flamm. Laser 413,20 DM 635,20 DM<br />
5-915.1 Hämangiome etc. Laser 413,20 DM 635,20 DM<br />
5-915.1 Hämangiome etc. Laser weitere qcm 103,30 DM 158,80 DM<br />
5-894.ff Narbenkorrekturen 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-894.ff Zuschlag bei Kindern 103,30 DM 158,80 DM<br />
Proktologische Chirurgie<br />
5-490.ff periproktitische Abszesse 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-490.ff Analabszess 464,85 DM 714,60 DM<br />
5-897.ff Pilonidalsinus, Steißbeindermoide 929,70 DM 1.429,20 DM<br />
5-494.ff Sphinkterotomie 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-490.ff Analfissur 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-491.ff Submuköse Perianalfistel 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-491.ff Intersphinktere Analfistel 723,10 DM 1.111,60 DM<br />
5-493.2 Hämorrhoidektomie 723,10 DM 1.111,60 DM<br />
<strong>nach</strong> Milligan/Morgan<br />
5-493.2 Hämorrhoidektomie <strong>nach</strong> Parks 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
Chirurgie im Genitalbereich<br />
5-640.ff Phimosen, Vorhautoperationen 464,85 DM 714,60 DM<br />
5-640.3 Frenulumplastiken 258,25 DM 397,00 DM<br />
5-635 Sterilisationen, 464,85 DM 714,60 DM<br />
Samenleiterunterbindungen<br />
5-630.ff Varikozele skrotal 464,85 DM 714,60 DM<br />
5-611 Hydrozele 516,50 DM 794,00 DM<br />
5-631.ff Spermatozele 516,50 DM 794,00 DM<br />
Septische Chirurgie<br />
5-89ff Abszesseröffnung oberfl. 258,25 DM 397,00 DM<br />
5-89ff Abszesseröffnung diss. 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-89ff Abszesseröffnung tief, Karbunkel 516,50 DM 794,00 DM<br />
5-895.ff Phlegmoneneröffnung, 619,80 DM 952,80 DM<br />
Karbunkeleröffnung<br />
5-780.7 Sequesterausräumung kl. Knochen 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-850.ff E r ö fnung Sehnenscheidenpanaritium 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-893ff Panaritiumeröffnung 123,96 DM 190,56 DM<br />
5-850.ff Operation einer Hohlhandphlegmone 516,50 DM 794,00 DM<br />
5-89ff Abtragung Nekrosen Hand- 237,59 DM 365,24 DM<br />
und Fußbereich<br />
– 7 –
ICPM Legende Operationskosten Gesamtkosten<br />
5-056.3 Neurolysen mit Nervenverlagerung 1.033,00 DM 1.588,00 DM<br />
5-047.ff End-End-Nervennaht 878,05 DM 1.349,80 DM<br />
+ Wundversorgung<br />
5-047.ff Sek.-Naht periph. Nerv 1.084,65 DM 1.667,40 DM<br />
5-045.ff Nervennähte, auch interfaszikulär 1.187,95 DM 1.826,20 DM<br />
5-045.ff I n t e rf a s z i k u l ä re, mikro c h i r. Nerv e n n a h t 1.239,60 DM 1.905,60 DM<br />
Operation an Gefäßen<br />
5.377.ff Schrittmacher-Erstimplantation 1.136,30 DM 1.746,80 DM<br />
5-378.ff Wechsel Schrittmacher-Aggregat 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-378.ff Einbringen zweite Elektrode 929,70 DM 1.429,20 DM<br />
<strong>nach</strong> GON 2815<br />
Venae sectio 516,50 DM 794,00 DM<br />
5-399.5 Port Implantationen 671,45 DM 1.032,20 DM<br />
5.385.1 Umstechung, Unterbindung von 413,20 DM 635,20 DM<br />
Vene und Arterie<br />
5-392.1 periphere Shunt-Operationen 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-392.2 periphere Shunt-Operationen 929,70 DM 1.429,20 DM<br />
+ Transplantat<br />
5-399.ff Beseitigung AV-Shunt 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-385.2 Seitenastvarizenoperationen 671,45 DM 1.032,20 DM<br />
5-385.3 Perforansunterbindungen offen 671,45 DM 1.032,20 DM<br />
5-385.5 Crossektomie und Stripping 826,40 DM 1.270,40 DM<br />
der V. saphena parva<br />
5-385.4.ff Crossektomie und Stripping 878,05 DM 1.349,80 DM<br />
der V. saphena magna<br />
5-385.ff Zuschlag Rezidiv Crossektomie 413,20 DM 635,20 DM<br />
5-385.3 Perforansunterbindungen 981,35 DM 1.508,60 DM<br />
endoskopisch<br />
5-385.7 C rossektomie der Vena saphena magna 464,85 DM 714,60 DM<br />
5-385.8 Crossektomie der 361,55 DM 555,80 DM<br />
Vena saphena parva<br />
Operationen bei Kindern<br />
5-644.ff Meatotomien 258,25 DM 397,00 DM<br />
5-640.ff Phimosen, Paraphimosen 413,20 DM 635,20 DM<br />
5-620.ff Orchidektomie 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-622.2 Hodenhochstand/Rezidive 1.136,30 DM 1.746,80 DM<br />
5-848.ff Abtr. häutige Verbindung interdigital 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-848.ff Hexadaktylie 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-530.ff Inguinalhernie 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-534.ff Nabelhernie 671,45 DM 1.032,20 DM<br />
Operationen zur Wiederherstellung und Rekonstruktion von Haut und Unterhaut<br />
5-903.ff Verschiebelappen kl. 309,90 DM 476,40 DM<br />
5-903.ff Verschiebelappen gr. 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-902.ff Hauttransplantationen 723,10 DM 1.111,60 DM<br />
5-909.0 Hautexpander 464,85 DM 714,60 DM<br />
5-903.ff Verschiebelappen Gesicht 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
– 6 –<br />
ICPM Legende Operationskosten Gesamtkosten<br />
Operationen im Abdomenbereich<br />
5-530.ff Inguinalhernie 981,35 DM 1.508,60 DM<br />
5-531.ff Femoralhernien 981,35 DM 1.508,60 DM<br />
5-534.ff Nabelhernien 826,40 DM 1.270,40 DM<br />
5-535.ff epigastrische Hernien 826,40 DM 1.270,40 DM<br />
5-534.1 OP Nabel-, Mittellinienbruch mit Verschiebepl. 878,05 DM 1.349,80 DM<br />
5-536.ff Narbenhernien 1.136,30 DM 1.746,80 DM<br />
5-530., 5-531., Eingeklemmter Leisten- od. Schenkelbruch 1.187,95 DM 1.826,20 DM<br />
59536. ff<br />
Zuschlag bei Rezidivhernie 413,20 DM 635,20 DM<br />
Operationen im Halsbereich<br />
5-062.2 subtotale Strumaresektion 878,05 DM 1.349,80 DM<br />
5.062.1. Enukleationsresektion 929,70 DM 1.429,20 DM<br />
Operation an Gelenken<br />
Einrenkung der Luxation Finger- 154,95 DM 238,20 DM<br />
od. Zehengelenk<br />
Einrenkung der Luxation des UK, 103,30 DM 158,80 DM<br />
Daumengel., eingekl. Meniskus,<br />
Chassaignac etc.<br />
Einrenkung der Luxation Hand- 258,25 DM 397,00 DM<br />
od. Fußgelenk<br />
Einrenkung der Luxation Ellenbogen-, 258,25 DM 397,00 DM<br />
Schultergelenk<br />
5-795.ff operative Einrenkung Luxation 568,15 DM 873,40 DM<br />
kleine Gelenke<br />
5-795.ff op. Einrenkung Lux. kleineren/ 619,80 DM 952,80 DM<br />
mittleren, auch mehrere Gelenke<br />
5-807.6 operative Einrenkung Lux. 878,05 DM 1.349,80 DM<br />
Schlüsselbeingelenk mit<br />
Osteosynth. u. Bandrekonstr.<br />
5-805.ff OP habituelle Schulter- 1.239,60 DM 1.905,60 DM<br />
od. Patellaluxation<br />
5-841.4 Prim. Naht oder Reinsertion eines<br />
Bandes/Naht Gelenkkapsel Finger/Zehe 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-841.5 Prim. Bandnaht Daumen 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-806.ff Prim. Bandnaht OSG 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-805.ff Prim. Bandnaht Schulter, Ellenbogen etc. 929,70 DM 1.429,20 DM<br />
5-807.ff Bandplastik kleine und mittlere 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-806.4ff Bandplastik OSG 929,70 DM 1.429,20 DM<br />
5-803.ff Bandplastik Knie 1.239,60 DM 1.905,60 DM<br />
5-801.5ff off. Meniskus-OP 723,10 DM 1.111,60 DM<br />
5-800.8 operative Entfernung freier 568,15 DM 873,40 DM<br />
Gelenkkörper kl. Gelenke<br />
5-800.8 offene operative Entfernung 1.033,00 DM 1.588,00 DM<br />
freier Gelenkkörper gr. Gelenke<br />
5-800.9 Bakerzyste 826,40 DM 1.270,40 DM<br />
5-845.ff Synovektomien in einem Finger- 619,80 DM 952,80 DM<br />
od. Zehengelenk<br />
– 3 –
ICPM Legende Operationskosten Gesamtkosten<br />
5-800.4ff Synovektomie Hand-, Fußgelenk 981,35 DM 1.508,60 DM<br />
5-800.4ff Synovektomie Schulter, 1.136,30 DM 1.746,80 DM<br />
Ellenbogen, Knie<br />
5-810.4 arth. Entfernung freier Gelenkkörper 619,80 DM 952,80 DM<br />
kl. Gelenke<br />
5-810.4 arth. Entfernung freier Gelenkkörper 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
gr. Gelenke<br />
5-812.ff resezierende arthroskopische OP 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-812.7 arth. Meniskusrefixation 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-813.9 arth. lateral Release 981,35 DM 1.508,60 DM<br />
5-813.ff rekonstr. arthroskopische OP 1.239,60 DM 1.905,60 DM<br />
5-844.ff Eröffnung eines Finger- oder Zehen- 568,15 DM 873,40 DM<br />
gelenkes ggf. Drainage<br />
5-800.0 Eröffnung Kiefer-, Hand-, Fußgelenk 878,05 DM 1.349,80 DM<br />
5-800.0 Eröffnung Ellenbogen, Knie 1.084,65 DM 1.667,40 DM<br />
5-851.ff Einkerbung Sehnenplatte Epicondylus 464,85 DM 714,60 DM<br />
5-846.ff Arthrodese kleine Gelenke, Draht- 413,20 DM 635,20 DM<br />
stiftung kleines Gelenk<br />
5-846.ff Drahtstiftung zur Fixierung mehrerer 413,20 DM 635,20 DM<br />
kl. Gelenke od. Daumen<br />
5-786.1 Drahtstiftung zur Fixierung 464,85 DM 714,60 DM<br />
Gelenk Mittelfuß<br />
5-846.ff operative Versteifung eines Finger- 619,80 DM 952,80 DM<br />
oder Zehengelenkes<br />
5-847.ff Arthroplastik eines kleinen Gelenkes 568,15 DM 873,40 DM<br />
OP Endoprothese Finger 671,45 DM 1.032,20 DM<br />
Operation an Extremitäten<br />
5-850.ff Entfernung tiefe Fremdkörper 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-859.ff Entfernung Schleimbeutel 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-895.ff Emmert/Exzision Nagelwurzel 134,29 DM 206,44 DM<br />
5-840.9 schnellender Finger, Sehnenscheiden- 413,20 DM 635,20 DM<br />
stenosen OP<br />
5-849.0 Ganglion, Hygrom 516,50 DM 794,00 DM<br />
5-849.3 Fingertumor 464,85 DM 714,60 DM<br />
5-845.ff Tendovaginitiden, Ringbandspaltung 413,20 DM 635,20 DM<br />
5-848.ff Schnürfurchen-OP 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-850.ff Sehnenscheidenradikaloperation 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-848 OP einer Fuß- oder Handmissbildung 981,35 DM 1.508,60 DM<br />
an Knochen<br />
5-853.ff Muskel- oder Fasziennaht/ 568,15 DM 873,40 DM<br />
+ Wundversorgung<br />
5-855.ff Operationen an Strecksehnen 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-840 Operation an Beugesehnen 1.033,00 DM 1.588,00 DM<br />
5-855.1 Naht Achillessehne 1.239,60 DM 1.905,60 DM<br />
5-851.ff Tenotomie 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-855.ff Tenolysen 723,10 DM 1.111,60 DM<br />
5-829.8.ff Hammerzehe 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-829.8.ff H a m m e rzehe, Umstellungsosteotomie 826,40 DM 1.270,40 DM<br />
Vorfuß einschl. Sehneneingriff<br />
5-840.a Sehnenbettherstellung 878,05 DM 1.349,80 DM<br />
– 4 –<br />
ICPM Legende Operationskosten Gesamtkosten<br />
5-840.b Freie Sehnentransplantation 1.136,30 DM 1.746,80 DM<br />
5-842.ff Dupuytren’sche Operationen:<br />
5-842-2 partiell 723,10 DM 1.111,60 DM<br />
5-842.4 partiell + Strangbildungen + Neurolysen 1.136,30 DM 1.746,80 DM<br />
5-842.7 total 1.549,50 DM 2.382,00 DM<br />
5-842.ff Zuschlag bei Rezidiv zur OP Ziffer 361,55 DM 555,80 DM<br />
5-056.4 Karpaltunnelsyndrom 464,85 DM 714,60 DM<br />
5-056.ff Zuschlag bei Rezidiv zur OP Ziffer 206,60 DM 317,60 DM<br />
5-056.9 Tarsaltunnelsyndrom 568,15 DM 873,40 DM<br />
5-056.3 periphere Nervenkompressionssyndrome 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-863.ff Amputation Finger 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-865.7 Amputation Zehen 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-865.ff Amputation Mittelhand 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-865.5 Amputation Mittelfuß 878,05 DM 1.349,80 DM<br />
Einrichtung gebr. Handwurzel, 464,85 DM 714,60 DM<br />
Mittelhand, Fußwurzel, Mittelfuß<br />
Einrichtung gebr. Unterarm, 619,80 DM 952,80 DM<br />
Unterschenkel<br />
Perkutane Drahtstabilisierung Fraktur 361,55 DM 555,80 DM<br />
5-795.ff Osteosynthese kleiner Knochen u. 723,10 DM 1.111,60 DM<br />
5-790.ff Osteosynthese Knochenbrüche Hand,<br />
Fuß, U-arm, HG. 1.239,60 DM 1.905,60 DM<br />
5-793.ff Osteosynthese einfache Fraktur 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-790.ff Gelenkbereich langer Röhrenknochen 929,70 DM 1.429,20 DM<br />
5-781.ff Osteotomien kleiner Röhrenknochen 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-781.2 Entfernung von Osteosynthese- 361,55 DM 555,80 DM<br />
material (Stellschrauben)<br />
5-787.0 Entfernung von Osteosynthese- 464,85 DM 714,60 DM<br />
material – versenkter Draht und Cerclagen<br />
5-787.1 Entfernung von Osteosynthese- 361,55 DM 555,80 DM<br />
material – Schraube<br />
5-787.9 Entfernung von Osteosynthese- 309,90 DM 476,40 DM<br />
material – Fixateur externe<br />
5-787.ff Entfernung von Osteosynthese- 464,85 DM 714,60 DM<br />
material kl. Knochen<br />
5-787.33 ff Entfernung von Osteosynthesem. 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
– Platte – Unterschenkel – Unterarm<br />
5-787.32 Entfernung von Osteosynthesem. 878,05 DM 1.349,80 DM<br />
Platte – Oberarm<br />
5-782.y OP Exostose kleiner Knochen 464,85 DM 714,60 DM<br />
5-782.ff OP Exostose großer Knochen 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-781.ff Resektion kl. Knochen 464,85 DM 714,60 DM<br />
Implantat Handwurzel 774,75 DM 1.191,00 DM<br />
5-782.ff Exostose Hallux valgus 464,85 DM 714,60 DM<br />
5-788.ff Hallux valgus, Resektion/ 981,35 DM 1.508,60 DM<br />
Umstellungsoperationen<br />
5-041.4 Denervation Finger-Zehenglenk 361,55 DM 555,80 DM<br />
5-041.ff Denervierungs-OP Ellenbogen, 826,40 DM 1.270,40 DM<br />
Handgelenk<br />
5-782.ff Resektion kleiner Gelenke 568,15 DM 873,40 DM<br />
5.056.ff Freilegung und Durchtrennung Nerv 619,80 DM 952,80 DM<br />
5-056.ff Neurolysen 464,85 DM 714,60 DM<br />
– 5 –