F. Spezielle Themen 04/2006 - IKW

F. Spezielle Themen 04/2006
Hygiene in der Altenpflege
Der Anteil der Menschen, die ein hohes Alter erreichen, nimmt kontinuierlich zu.
Nicht zuletzt dank des medizinischen Fortschritts ist die Lebenserwartung in den
vergangenen Jahrzehnten kontinuierlich angestiegen. Die Pflegebedürftigkeit
eines immer größeren Teils der Bevölkerung stellt eine grundlegende
Herausforderung für das gesamte Gesundheitssystem dar. Dabei schwinden mit
steigendem Lebensalter die körpereigenen Abwehrkräfte und die Menschen
werden anfälliger für Infektionen. Gleichzeitig kommen die Bewohner von Alten-
oder Pflegeheimen viel öfter in Kontakt mit Menschen, die eine solche
Risikogruppe darstellen. Außerdem ist in Alten- und Pflegeheimen der Anteil
schwer- und schwerstpflegebedürftiger Menschen mit einem stark geschwächten
Abwehrsystem zuletzt stark gestiegen, da die Krankenhäuser unter hohem
wirtschaftlichem Druck die Verweildauer ihrer Patienten auf ein Mindestmaß
reduzieren – mit gravierenden Folgen für die Hygieneverhältnisse in den
Alteneinrichtungen. Infektionen stellen in Alten- oder Altenpflegeheimen ein
wesentliches Gesundheitsrisiko dar.
Hygienestandards
Auch in den ambulanten oder stationären Altenpflegeheimen und
Rehabilitationseinrichtungen trägt das geschulte Personal die größte
Verantwortung für die Hygiene. Im Gegensatz zu den gesetzlichen Vorschriften für
Krankenhäuser schreibt das Infektionsschutzgesetz bzw. das Heimgesetz die
Bestellung eines Hygienebeauftragten für Altenheime nicht direkt vor, der die
Umsetzung der Hygienepläne überwacht. Das HeimG besagt lediglich, dass
ausreichender Schutz der Bewohnerinnen und Bewohner vor Infektionen
gewährleistet werden muss und sicherzustellen ist, dass von den Beschäftigten
die für ihren Aufgabenbereich einschlägigen Anforderungen der Hygiene
eingehalten werden (§11 (9)). Im IfSG ist lediglich die Erstellung von
Hygieneplänen gefordert (§36 (1)). Nach den Empfehlungen der DGKH (Deutsche
Gesellschaft für Krankenhaushygiene e.V.) ist aber je nach Pflegeintensität und
Bewohnerzahl eines Heimes die Beschäftigung eines hauptamtlichen
Hygienebeauftragten anzustreben - auch vor dem Hintergrund, dass dessen
Einsatz nachweislich zur Senkung von Infektionen und Kosteneinsparungen im
Pflegebereich beiträgt.
Im Einvernehmen mit der Leitung der Pflegeeinrichtung hat ein
Hygienebeauftragter folgende Aufgaben wahrzunehmen:
• Mitwirkung bei der Einhaltung der Regeln der Hygiene und
Infektionsprävention.
• Mitwirkung bei der Erkennung von Infektionen, die 48 Stunden nach
Aufnahme des Patienten in der Pflegeeinrichtung auftreten.
• Erstellung und jährliche Aktualisierung eines Hygieneplans.
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