Tarifpolitik im Schweizer Rettungswesen - Zentralstelle für ...

● Zeitpunkt (Nacht, Wochenende, Feiertage)
● Kosten für Material, Medikamente, Administration, Reinigung usw.
● Gefahrene Kilometer
Nicht in allen Verträgen werden jedoch alle Elemente berücksichtigt.
Beim ersten Element, dem Dringlichkeitsgrad, wird häufig zwischen Primär- und Sekundärtransporten
unterschieden. Bei Primäreinsätzen (Notfalltransporte bzw. Rettungen) handelt
es sich um einen nicht planbaren Einsatz der Dringlichkeitsstufe 1 oder allenfalls 2. Sekundärtransporte
(Krankentransporte) sind medizinisch notwendige Transporte und meistens
planbar. Es kann sich dabei sowohl um einen Verlegungstransport von einem Spital ins andere
oder auch um einen Transport zu einem zugelassenen Leistungserbringer handeln. 62
Alle Tarife der UV/MV/IV unterscheiden zwischen Primär- und Sekundärtransporten. Die
Kantone Aargau und das Wallis kennen eine zusätzliche Unterscheidung der Primärtransporte
in drei Dringlichkeitsstufen. Baselland unterscheidet die Primärtransporte in Einsätze,
die mit dem Rettungstransportwagen und Einsätze, die mit der Einsatzambulanz durchgeführt
werden, wie dies die Tarifnomenklatur IVR/santésuisse/H+ vorschlägt (vgl. Abschnitt
7.3. und Anhang). Allerdings verrechnet Baselland für beide Fahrzeuge den gleichen Tarif.
In allen UV/MV/IV-Tarifen wird die Zeitdauer der Primärtransporte berücksichtigt. In der
Grundtaxe ist jeweils die erste Stunde inbegriffen. Jede zusätzlich zur Grundtaxe geleistete
Viertelstunde kann separat verrechnet werden. Aargau, Basel-Stadt, Zürich und das Wallis
kennen zudem auch eine Verrechnung der Zeitdauer für die Sekundärtransporte. Die Anzahl
der eingesetzten Personen mit einer bestimmten Ausbildung wird nur im Kanton Baselland
explizit im Vertrag erwähnt. Der Vertrag in Baselland spricht von zwei Rettungssanitätern
für Primärtransporte und von einem Rettungssanitäter und einem Transporthelfer für
Sekundärtransporte. Bei der Vergütung des Notarzteinsatzes verweisen die Krankenversicherer
mit Ausnahme von Basel-Stadt auf den kantonalen Arzttarif. Die UV/MV/IV hingegen
beziehen sich nur im Kanton Aargau auf den Arzttarif und den Spitalleistungskatalog. In
den übrigen Verträgen der UV/MV/IV (mit Ausnahme von Freiburg) werden der Notarzt und
das Notfalleinsatzfahrzeug inkl. Fahrer tarifiert. Ausser dem Kanton Aargau und dem Service
d'Ambulance de la Sarine enthalten alle Verträge der UV/MV/IV einen Nacht-, Wochenend-
und Feiertagszuschlag. Allerdings wird die Dauer der Nacht unterschiedlich definiert,
und teilweise gelten keine Zuschläge für den Samstag, sondern nur für den Sonntag. Die
Kosten für Material, Medikamente, Administration usw. werden mit Ausnahme von Baselland
und Waadt separat in Rechnung gestellt.
62 Für eine detaillierte Definition der Begriffe «Primär- und Sekundärtransporte» vgl. auch die Vereinbarung
IVR/santésuisse/H+ im Anhang.
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