Systemsteuerung im Case Management

möglich ist. Die Kontexte der einzelnen Professionen sind vielfach und autonom.
Beinahe ließe sich von Parallelgesellschaften sprechen. Die Steuerung des
Hilfenetzwerkes scheint aussichtslos - und wer im Verbund könnte auch von sich
behaupten, die Option des Steuernden von den anderen Beteiligten erhalten zu
haben." (Hampe-Grosser 2007, S. 446) Selbst Wendt selbst stellt fest: "Eine
funktionelle Verknüpfung von allen Dimensionen des Case Managements auf der
Ebene der Systemsteuerung (Zugang und Auslese der Klientel, Bedarfserhebung im
Sozialraum, Versorgungsplanung, Kontrolle der Durchführung, Evaluation und
Rechenschaftslegung) mit allen Dimensionen von Case Management auf der Ebene
des Handlens im Einzelfall (Fallaufnahme, Bedarfsklärung, Hilfe- und
Behandlungsplanung, Begleitung bei der Leistungserbringung, Evaluation und
Dokumentation) erfolgt allerdings noch selten. Oft werden nur einzelne Schritte im
Case Management vollzogen." (Wendt 2005a, S. 17) Die mögliche Erklärung der
‚Offensichtlichkeit’ von Systemsteuerung greift also nicht. Wurde also
Systemsteuerung deshalb bisher so wenig thematisiert, weil sie ein sehr schweres
Unterfangen ist und durchaus, wie ja der nicht völlig von der Hand zu weisende
Einwand von Neuffer (a.a.O.) zeigt, mit etlichen Widerständen zu rechnen hat, oder
war es eher die Absicht, Case Management ‚schrittweise’ einzuführen, und die
Systemaspekte erst nach Verfestigung der Fallführung anzupacken? Die
Beantwortung dieser Fragen bleiben pure Spekulation und soll daher nicht weiter
verfolgt werden. Festzuhalten ist aber die Tatsache, dass das Case Management in
Deutschland sich zuerst von der Fallsteuerungsebene her etabliert hat und die
Systemsteuerung ‚hinterherhinkt’. Man könnte daher durchaus aus Sicht des
Verfassers von der Systemsteuerung als dem ‚vernachlässigten Kind’ des Case
Managements sprechen.
‚Konsequenterweise’ möchte man fast sagen, lassen sich auch zahlreiche Beispiele
finden, in denen zwar von Case Management gesprochen wird, eine wirkliche
Systemsteuerungskomponente aber nicht identifizierbar ist. 335 Der Ausspruch von
Wolf Rainer Wendt“ „Aber oft ist dort, wo Case Management drauf steht, Case
Management nicht drin.“ 336 bewahrheitet sich so in vielfältiger Weise. Die
Unterbetonung des systemsteuernden Anteils und vor allem auch Anspruchs des
Case Management in den einschlägigen Darstellungen können durchaus solchen
‚singulären’ Entwicklungen Vorschub geleistet haben. Solange nur betont wird, wie
wichtig, sogar wie essentiell Systemsteuerung für das Case Management ist, ohne
explizit auszuführen, was denn alles implementiert werden muss, um diesem
Anspruch auch tatsächlich gerecht werden zu können, ist es erkennbar einfacher,
nur die fallsteuernde Komponente des Case Managements zu implementieren und
den ‚Rest’ bei Gelegenheit nachzuholen. Gleichfalls kann der möglichen Darstellung,
mittels bewährter Instrumente wie z.B. Sozialplanung, die systemsteuernde Anteile
ja bereits zu leisten, mangels klarer Kriterien der Systemsteuerung zumindest
deutlich schlechter widersprochen werden.
Nach Ansicht des Verfassers ist es ebenfalls eher nachteilig, in die
systemsteuernden Aktivitäten noch zusätzlich den Begriff des Care Managements
335 vgl. z.B. die Darstellungen von Fichtel 2000, Lauer 2006, Müller 2006, Roters, Möller 2006, Schu
2005, Sellin 2005, Wahler, Wahler 2000, Weicht 2000, Wissert 2005
336 Wendt 2005a, S. 14
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