E-Health im Wiener KAV
E-Health im Wiener KAV
E-Health im Wiener KAV
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E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong><br />
<strong>KAV</strong><br />
Herlinde Toth<br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
E-<strong>Health</strong> Strategie der Stadt Wien<br />
> Ausgabe 2010/2011 neu erschienen<br />
> herausgegeben von der MA 24<br />
> abgest<strong>im</strong>mt mit dem <strong>KAV</strong> und anderen wichtigen Stakeholdern<br />
> berücksichtigt die Vorgaben der EU<br />
> Nennt 5 Leitprojekte<br />
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
Neu hinzugekommen: Leitprojekt 5<br />
Telemedizin<br />
> Überprüfung der Herzschrittmacher und Defibrillatoren<br />
- Datenschutzvertrag mit 2 Firmen liegt <strong>im</strong> Entwurf vor<br />
- Dienstleistungsvertrag in Ausarbeitung<br />
> Übermittlung EKGs der Rettung an den <strong>KAV</strong><br />
- EKGs werden auf einen Server der MA 70 (Wr (Wr. Rettung) gespielt und können<br />
dort mittels web-Anwendung abgerufen werden<br />
- Steht allen interessierten Abteilungen grundsätzlich zur Verfügung<br />
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
Was versteht man unter E-<strong>Health</strong>?<br />
Datenaustausch ist:<br />
> patientenbezogen<br />
> trägerübergreifend<br />
z.B. B zwischen i h<br />
- einem Spital und niedergelassenen Ärzten<br />
- Zwei Spitälern unterschiedlicher Träger (Wilhelminenspital und Göttlichem<br />
Heiland)<br />
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
Versenden von Patientendokumenten<br />
> Alle Dokumente, die in der elektronischen Patientenakte des <strong>KAV</strong><br />
sichtbar sind, können elektronisch versendet werden<br />
> Erreichbar sind:<br />
- In Wien circa 30% der niedergelassenen Ärzte<br />
- Der Fonds Soziales Wien (=Datendrehscheibe für Soziale Dienste)<br />
- Neurologisches Zentrum Rosenhügel (Rehab (Rehab.zentrum zentrum der gewerblichen<br />
Wirtschaft)<br />
- Privatversicherungen<br />
> Elektronische Erreichbarkeit in Vorbereitung:<br />
- Spitäler der Vinzenzgruppe<br />
- Barmherzige Brüder<br />
- Spitäler der AUVA<br />
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
Versenden von Befunden und Bildern<br />
> Datenaustausch mit dem neuen Dialysezentrum Donaustadt<br />
> Bereitstellung von Röntgenbildern für Ordinationen, Institute und <strong>KAV</strong>-<br />
externe Spitäler (z.B. Göttlicher Heiland)<br />
Zi Zielsetzung: l t BBei i Transferierung T f i in i ein i anderes d Spital S it l<br />
alle wesentlichen Befunde elektronisch mitschicken<br />
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
Leitprojekt 2: Befundverbund<br />
(www.stufenmodell.at)<br />
> Start der Auslobung: 15. Mai 2007<br />
> Erste Abrufe: Februar 2008<br />
> circa 250 in Wien niedergelassene Ärzte können Entlassungsdokumente<br />
(Patientenbriefe und Situationsberichte) der <strong>KAV</strong> <strong>KAV</strong>-Spitäler Spitäler (ausgenommen<br />
AKH) abrufen<br />
> Frequenz der häufigsten Nutzung (Internistin <strong>im</strong> Einzugsgebiet der KAR):<br />
In einem Monat:<br />
- Auslieferung von 50 Entlassungsdokumenten<br />
- für 27 Aufenthalte<br />
- von 18 verschiedenen PatientInnen<br />
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
450<br />
400<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
Zahlen zur Nutzung des Befundverbundes<br />
FLO KFJ WIL OWS AKH SEM KAR DSP KHR KES SOP PRE<br />
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010<br />
Abfragen 2009<br />
Abfragen nach Entlassungsdok.<br />
ausgelieferte Dokumente<br />
davon Patientenbriefe
Leitprojekt 3: Übermittlung von Befunden und<br />
Bildern an den <strong>KAV</strong><br />
Schnittbilder:<br />
> 7 Diagnosezentren senden auf Wunsch des Patienten Schnittbilder und<br />
Befunde an den <strong>KAV</strong>. Diese sind in der elektronische Patientenakte<br />
gespeichert und über web.okra abrufbar.<br />
> Weiterleitung dieser Daten an z.B. einen Rechner des AKH möglich<br />
> Innerhalb des letzten Jahres wurden <strong>im</strong> <strong>KAV</strong> über 2600 Studien von<br />
externen Diagnosezentren empfangen<br />
> Häufigste Verwendung <strong>im</strong> <strong>KAV</strong>: Neurologien<br />
Laborbefunde:<br />
> Institut für Hygiene u. angewandte Immunologie der MUW<br />
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e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
Angeschlossene Diagnosezentren – Anzahl der<br />
monatlich übermittelten Studien (Durchschnitt)<br />
Diagnosehaus Kl<strong>im</strong>schgasse 16 16, 1030 Wien 90<br />
DZ Urania Laurenzerberg 2, 1010 Wien 65<br />
DZ Favoriten Columbusgasse 64, 1100 Wien 30<br />
DZ Donaustadt Donaustadtstraße 1, 1220 Wien 27<br />
Röntgen Liesing Perchtoldsdorfer Straße 15-19, 1230 Wien 25<br />
Di Diagnosticum ti GGersthoferstraße th f t ß 16, 16 1180 Wi Wien 2<br />
DZ Stadlau Langobardenstaße 103b, 1220 Wien 1<br />
City Diagnostic Center Bellaria Bellariastraße 6, 1010 Wien 3<br />
DZ Brigittenau Pasettistraße 71-75, 1200 Wien 0<br />
MR Ambulatorium Speisinger Straße 109, 1130 Wien 0<br />
DZ Hietzing Hi t i HHofwiesengasse f i 44 44, 1130 Wien Wi 0<br />
Diagnostik plus Kuefsteingasse 15-19, 1140 Wien 0<br />
DZ Meidlingg Meidlinger g Hauptstraße p 7-9, ,<br />
1120 Wien 0<br />
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e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
Angeschlossene Laboratorien - Anzahl der<br />
monatlich übermittelten Studien (Durchschnitt)<br />
Institut für Hygiene u. angewandte<br />
Immunologie der MUW Kinderspitalg. 15, 1090 Wien 400<br />
Laboratorien in örtlicher Nähe des DSP 2<br />
Laboratorien in örtlicher Nähe des WIL 0<br />
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e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
Entwicklung des PIK-Projektes<br />
Kooperationsübereinkommen p <strong>KAV</strong> und MA 47 – Betreuung g zu Hause<br />
Donauspital entwickelt elektronischen Transferierungsbericht<br />
1997-2000<br />
Machbarkeitsstudie <strong>im</strong> Auftrag des Hauptverbandes der<br />
Sozialversicherungsträger und Gemeinde Wien<br />
1999-2000<br />
PIK-Modellprojekt - PatientInnenorientierte integrierte<br />
Krankenbetreuung in Wien: 14.-17.Bezirk<br />
2002-2004<br />
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e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
Laufendes PIK-Projekt<br />
> Auftraggeber<br />
- <strong>Wiener</strong> Gebietskrankenkasse<br />
- Stadt Wien (Bereichsleitung für Strukturentwicklung und Finanzmanagement)<br />
Wissenschaftliche Begleitung durch das Ludwig Boltzmann Institut für Medizin und<br />
Gesundheitssoziologie � eigenes Projektmanagement<br />
> Auftraggeber<br />
- <strong>Wiener</strong> Gebietskrankenkasse<br />
- Stadt Wien (MA 24)<br />
2005-2008<br />
2010 2010-2012 2012<br />
Entlassungsmanagement bis Ende 2010<br />
Standardisierter Informationstransfer bis März 2012<br />
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
Leitprojekt 4: Patientenorientierte<br />
integrierte Krankenbetreuung<br />
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010<br />
Quelle: Hacker, FSW
Leitprojekt 4: Patientenorientierte<br />
integrierte Krankenbetreuung<br />
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e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010<br />
Quelle: Hacker, FSW
Leitprojekt 4: Patientenorientierte<br />
integrierte Krankenbetreuung<br />
SIB<br />
SIB<br />
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e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010<br />
SIB<br />
SIB<br />
Quelle: Hacker, FSW
Leitprojekt 4: Patientenorientierte<br />
integrierte Krankenbetreuung<br />
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010<br />
Quelle: Hacker, FSW
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e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
Im Vordergrund: Die Geschäftsprozesse!<br />
> Kann ELGA die Geschäftsprozesse unterstützen? Wie?<br />
> Ziel:<br />
Unterstützung der Prozesse<br />
Integrierte Lösungen<br />
> Was muss die einzelne Organisation (der <strong>KAV</strong>) zu ELGA beitragen?<br />
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e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010
Der Weg des <strong>KAV</strong> zu IHE-ELGA<br />
> Einführung von CDA als zusätzliches Format für<br />
ausgewählte Dokumententypen<br />
- Patientenbrief (Ärztliches Entlassungsdokument)<br />
- Situationsbericht (Pflegerisches<br />
( g<br />
Entlassungsdokument)<br />
> Aufbau eines zusätzlichen IHE Archivs für<br />
ausgewählte Dokumente<br />
- Ungestörte Fortführung des Produktionsbetriebes<br />
> Ablöse von proprietären Schnittstellen durch IHE<br />
Lö Lösungen<br />
- Befundverbund<br />
> Neue Anbindungen g mittels neuer Technologien g<br />
- Bildübermittlung via WADO<br />
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e<strong>Health</strong>2010<br />
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Neuue<br />
Kommmunikattionsschhicht<br />
Bestehhende<br />
Systeeme<br />
Befundverbund neu (<strong>KAV</strong>-ELGA Bereich)<br />
DMZ<br />
<strong>KAV</strong> oder Wien Affinity Domain<br />
ELGA<br />
Web-Zugriff<br />
IHE<br />
Registry<br />
XCA-Gateway<br />
IHE<br />
Repository<br />
Dokumenten Adapter<br />
Vidierte/freigegebene<br />
Dokumente<br />
IHE-PIX<br />
PersonenInfo<br />
Adapter<br />
ELGA Teilnehmer<br />
WADO<br />
Service<br />
DICOM CO<br />
<strong>KAV</strong><br />
med.archiv<br />
tera.archiv<br />
Document-Consumer<br />
Reg<br />
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e<strong>Health</strong>2010<br />
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Rep<br />
<strong>KAV</strong>-IDE
CDA als Dokumentenformat<br />
> Inhaltliche Evaluierung des Standards<br />
- Sind die derzeit gespeicherten Daten<br />
abbildbar ?<br />
> Zeitpunkt der CDA Erzeugung<br />
- Bei der Erfassung<br />
- Bei der Vidierung<br />
- Bei der Übermittlung in das Archiv<br />
> Absicherung der Lesbarkeit<br />
- Stichwort : Bundesstylesheet<br />
- PDF als Übergangslösung ?!<br />
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Danke für Ihr Interesse!<br />
Haben Sie Fragen?<br />
Dipl. Ing. Herlinde Toth<br />
E-<strong>Health</strong> Koordinatorin des <strong>KAV</strong><br />
Tl0140409 Tel: 01 40409 70643<br />
<strong>Wiener</strong> Krankenanstaltenverbund<br />
Generaldirektion - Stabsstelle IKT<br />
Thomas Klestil-Platz 7/1<br />
A-1030 A 1030 Wien<br />
E-<strong>Health</strong> <strong>im</strong> <strong>Wiener</strong> <strong>KAV</strong><br />
e<strong>Health</strong>2010<br />
6.5.2010<br />
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