MDCT der Nasennebenhöhlen - Institut für Diagnostische und ...
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CAVE: NNH-CT ...<br />
CAVE: NNH-CT ...<br />
• Weichteilgewebe an unüblicher Stelle<br />
• Knochenerosion o<strong>der</strong> -destruktion<br />
<strong>Institut</strong> <strong>für</strong> <strong>Diagnostische</strong> <strong>und</strong> Interventionelle Radiologie, J.W. Goethe-Universität, Frankfurt<br />
NNH-Bildgebung: Strategie<br />
NNH-Bildgebung: Strategie<br />
• Konventionelles Röntgen: akute/chronische Sinusitis<br />
(Ultraschall <strong>für</strong> Follow-up möglich)<br />
→ eingeschränkte Indikationsstellung<br />
• <strong>MDCT</strong>: axiale Schichten mit multiplanaren Rekonstruktionen<br />
(Schichtdicke max. 2 mm, Low-dose bei Sinusitis, KM i.v.<br />
nur bei Tumor o<strong>der</strong> orbitalen Komplikationen)<br />
• MRT: Abgrenzung entzündlicher/tumoröser Prozesse in<br />
Beziehung zu angrenzendem Gewebe/<br />
Organen/Strukturen<br />
<strong>Institut</strong> <strong>für</strong> <strong>Diagnostische</strong> <strong>und</strong> Interventionelle Radiologie, J.W. Goethe-Universität, Frankfurt<br />
Initiales CT Nach 6 Monaten<br />
Initiales CT Nach 6 Monaten<br />
“Schleimhautverdickung -<br />
sonst unauffällig”<br />
Lymphom<br />
“Schleimhautverdickung -<br />
sonst unauffällig”<br />
<strong>Institut</strong> <strong>für</strong> <strong>Diagnostische</strong> <strong>und</strong> Interventionelle Radiologie, J.W. Goethe-Universität, Frankfurt<br />
Zusammenfassung: Entzündliche Läsionen<br />
Zusammenfassung: Entzündliche Läsionen<br />
�NNH-Bildgebung – entzündliche Erkrankungen<br />
NNH-CT – coronar, knöcherne Details<br />
�Gründe <strong>für</strong> behin<strong>der</strong>ten Schleimfluss – obstruierende<br />
Läsionen<br />
�Mangelhafte Pneumatisation<br />
�Mukosa-Bild nicht pathognomonisch<br />
�Knöcherne Sklerosierung<br />
Aggressive Läsionen können die Symptome<br />
einer “chronischen Sinusitis” vortäuschen<br />
<strong>Institut</strong> <strong>für</strong> <strong>Diagnostische</strong> <strong>und</strong> Interventionelle Radiologie, J.W. Goethe-Universität, Frankfurt