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MDCT der Nasennebenhöhlen - Institut für Diagnostische und ...

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CAVE: NNH-CT ...<br />

CAVE: NNH-CT ...<br />

• Weichteilgewebe an unüblicher Stelle<br />

• Knochenerosion o<strong>der</strong> -destruktion<br />

<strong>Institut</strong> <strong>für</strong> <strong>Diagnostische</strong> <strong>und</strong> Interventionelle Radiologie, J.W. Goethe-Universität, Frankfurt<br />

NNH-Bildgebung: Strategie<br />

NNH-Bildgebung: Strategie<br />

• Konventionelles Röntgen: akute/chronische Sinusitis<br />

(Ultraschall <strong>für</strong> Follow-up möglich)<br />

→ eingeschränkte Indikationsstellung<br />

• <strong>MDCT</strong>: axiale Schichten mit multiplanaren Rekonstruktionen<br />

(Schichtdicke max. 2 mm, Low-dose bei Sinusitis, KM i.v.<br />

nur bei Tumor o<strong>der</strong> orbitalen Komplikationen)<br />

• MRT: Abgrenzung entzündlicher/tumoröser Prozesse in<br />

Beziehung zu angrenzendem Gewebe/<br />

Organen/Strukturen<br />

<strong>Institut</strong> <strong>für</strong> <strong>Diagnostische</strong> <strong>und</strong> Interventionelle Radiologie, J.W. Goethe-Universität, Frankfurt<br />

Initiales CT Nach 6 Monaten<br />

Initiales CT Nach 6 Monaten<br />

“Schleimhautverdickung -<br />

sonst unauffällig”<br />

Lymphom<br />

“Schleimhautverdickung -<br />

sonst unauffällig”<br />

<strong>Institut</strong> <strong>für</strong> <strong>Diagnostische</strong> <strong>und</strong> Interventionelle Radiologie, J.W. Goethe-Universität, Frankfurt<br />

Zusammenfassung: Entzündliche Läsionen<br />

Zusammenfassung: Entzündliche Läsionen<br />

�NNH-Bildgebung – entzündliche Erkrankungen<br />

NNH-CT – coronar, knöcherne Details<br />

�Gründe <strong>für</strong> behin<strong>der</strong>ten Schleimfluss – obstruierende<br />

Läsionen<br />

�Mangelhafte Pneumatisation<br />

�Mukosa-Bild nicht pathognomonisch<br />

�Knöcherne Sklerosierung<br />

Aggressive Läsionen können die Symptome<br />

einer “chronischen Sinusitis” vortäuschen<br />

<strong>Institut</strong> <strong>für</strong> <strong>Diagnostische</strong> <strong>und</strong> Interventionelle Radiologie, J.W. Goethe-Universität, Frankfurt

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